LIGHT でエクササイズを強化し、PAD の機能を向上させる (ENLIGHTEN PAD)
LIGHT でエクササイズを強化して PAD の機能を向上させる: ENLIGHTEN PAD トライアル
調査の概要
詳細な説明
ENLIGHTEN PAD 試験では、自宅での歩行運動セッションの直前に下肢に毎日 660 nm の光を照射することで、以下の症状を持つ人々を対象に、偽の光を照射した場合と比較して、4 か月後の追跡調査で 6 分間の歩行距離が改善するかどうかをテストするための予備データを収集します。下肢末梢動脈疾患 (PAD) (主な目的 #1)。 主な目的 #2 では、6 分間の歩行距離と 6 分間の歩行中の歩行強度 (ActiGraph 加速度計で測定) に対する 660 nm 光の最初の治療の急性効果を測定します。 二次的かつ探索的な目的では、運動介入中の運動強度に対する660 nmの光の効果を測定することと、660 nmの光の効果を測定することによって、660 nmの光が自宅でのウォーキング運動の利点を高める生物学的経路を描写します。血漿ニトロソチオール、脚灌流、腓腹筋の健康とミトコンドリア活性について。 運動強度は、十分に検証された ActiGraph 加速度計によって測定されます (1、2-4)。
ENLIGHTEN PAD 試験は、第 II 相多施設共同ランダム化臨床試験です。 PAD患者32名は、ノースウェスタン大学(PI: MM McDermott, MD)とアラバマ大学(PI: Nicole Lohr MD, PhD)の2つのセンターのいずれかで、660 nmの光と自宅での運動、または偽の軽い運動と自宅での運動を4か月間続けます。 両方のグループは、同じ自宅ベースの高強度歩行運動介入を受けます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Mary McDermott, MD
- 電話番号:13125036419
- メール:mdm608@northwestern.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Kathryn Domanchuk
- 電話番号:312-503-6438
- メール:kdomanchuk@northwestern.edu
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- 募集
- Northwestern University
-
コンタクト:
- Mary McDermott, MD
- 電話番号:312-503-6419
- メール:mdm608@northwestern.edu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
まず、参加者は全員50歳以上とさせていただきます。 次に、参加者全員が PAD を所有します。 PAD は次のように定義されます。
- ベースラインでの ABI <= 0.90。
- PAD の血管検査所見(足趾上腕圧 < 0.70 または足首上腕指数 0.90 以下など)、または下肢に血液を供給する動脈の少なくとも 70% 狭窄として定義される PAD の血管造影所見。
- ABI > 0.90 かつ <= 1.00 で、かかと上げテスト後にどちらかの脚で ABI が 20% 以上低下した人。
除外基準:
- 膝上または膝下の切断
- 重篤な虚血肢は、安静時疼痛の症状を伴う ABI <0.30 または <0.40 として定義されます。
- 車椅子での外出が禁止されている、または歩行に歩行器が必要な場合
- PAD以外の症状により歩行が制限される
- 現在の足の裏に潰瘍がある
- 研究の慣らし運転を正常に完了できなかった
- 今後 4 か月以内に大手術、冠動脈または脚の血行再建術を計画
- 過去 3 か月以内に大手術、冠動脈または脚の血行再建、または重大な心血管イベントが発生した
- 酸素を必要とする肺疾患、余命6か月未満の生命を脅かす病気であるパーキンソン病、過去2年間に治療が必要ながんなどの主要な医学的疾患。 [注: 過去 2 年間に早期がんの治療を受けており、がんが下肢にある場合を除き、予後が優れている場合、潜在的な参加者は引き続き資格を得ることができます。 夜間のみ酸素を必要とする参加者も資格を得ることができます。]
- ミニ精神状態検査 (MMSE) スコア < 23
- 英語以外を話す人
- 過去 3 か月以内に臨床試験に参加または完了した。 [注: 幹細胞または遺伝子治療の介入を完了した後、参加者は、最後の介入投与から少なくとも 6 か月が経過している限り、幹細胞または遺伝子治療研究の最終研究フォローアップ訪問後に適格となります。 サプリメントまたは薬物療法(幹細胞療法または遺伝子療法を除く)を完了した参加者は、試験の最終介入から少なくとも3か月が経過している限り、最終研究フォローアップ来院後に資格が得られます。]
- 歩行能力が制限される視覚障害。
- 400 フィート未満または 1,700 フィートを超える距離で徒歩 6 分。
- 過去 3 か月以内に監視付きトレッドミル運動プログラムまたは心臓リハビリテーション プログラムに参加した、または今後 5 か月以内に監視付きトレッドミル運動プログラムまたは心臓リハビリテーション プログラムを開始する予定がある。
- 研究参加以外では赤色光療法を避けたくない。
- ベースライン血圧 <100/45。
- 上記の基準に加えて、治験が安全でないか、または潜在的な参加者にとって適切でないかどうかを決定するために、治験責任医師の裁量が使用されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:遠赤色光療法 + 自宅でのウォーキングエクササイズ
自宅でのウォーキングエクササイズと670nmの遠赤色光装置を受ける参加者のサブグループ
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すべての参加者は、脚ごとに 1 台の遠赤色光デバイスを受け取ります。
参加者は、毎日 2 つの照明装置を使用し、1 日 2 回、素足を 10 分間装置にさらすように求められます。
盲検なしの研究コーディネーターが各参加者の自宅に照明装置を届け、参加者のかかとの後ろ 15 cm の位置に照明装置を配置し、床にテープを使用して照明と足の位置を示す位置に印を付けます。
毎日 2 回、参加者はデバイスのスイッチを入れて各セッションを開始します。
タイマーにより 10 分後にデバイスがオフになります。
パワー メーターは、デバイスの電源がオンになった合計時間を測定します。
参加者はライトの使用状況もログに記録します。
この研究には 16 週間の介入が含まれており、参加者は学習コーチの指導を受けながら自宅でウォーキングをして運動します。
参加者は最初の 4 週間に 4 回直接面談し、その後の介入の最後の 12 週間はコーチと毎週電話で話します。
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偽コンパレータ:偽療法 + 自宅での歩行運動
自宅でのウォーキング運動と、670 nmの光を遮断するために青い濾紙で覆われた遠赤色光装置である擬似光装置を受けた参加者のサブグループ。平均発生電力は0.24 mW/cm2であったのに対し、介入時は26.3 mW/cm2でした。 、100倍の差があります。
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すべての参加者には、脚ごとに 1 つの疑似デバイスが与えられます。
参加者は、毎日 2 つの照明装置を使用し、1 日 2 回、素足を 10 分間装置にさらすように求められます。
盲検なしの研究コーディネーターが各参加者の自宅に照明装置を届け、参加者のかかとの後ろ 15 cm の位置に照明装置を配置し、床にテープを使用して照明と足の位置を示す位置に印を付けます。
毎日 2 回、参加者はデバイスのスイッチを入れて各セッションを開始します。
タイマーにより 10 分後にデバイスがオフになります。
パワー メーターは、デバイスの電源がオンになった合計時間を測定します。
参加者はライトの使用状況もログに記録します。
この研究には 16 週間の介入が含まれており、参加者は学習コーチの指導を受けながら自宅でウォーキングをして運動します。
参加者は最初の 4 週間に 4 回直接面談し、その後の介入の最後の 12 週間はコーチと毎週電話で話します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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徒歩6分
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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徒歩6分距離の推移
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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徒歩6分
時間枠:最初の光治療直後に測定(最初の治療後15分以内、急性効果)
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徒歩6分距離の変化(急性効果)
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最初の光治療直後に測定(最初の治療後15分以内、急性効果)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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徒歩6分
時間枠:4か月後の追跡調査、最終治療の24時間後に測定
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6分間の歩行距離の変化(慢性的影響)
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4か月後の追跡調査、最終治療の24時間後に測定
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腓腹筋灌流
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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MRI による動脈スピン標識とカフ閉塞後の充血で測定された 3 テスラでのふくらはぎ灌流の変化
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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高強度の運動を数分間
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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週当たりの高強度運動の分数の変化 (ActiGraph アクティビティ モニターで測定)
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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平均運動強度
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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平均運動強度の変化(ActiGraphアクティビティモニターで測定)
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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6分間のウォーキング中の平均運動強度
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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6分間の歩行中の平均運動強度の変化(ActiGraphアクティビティモニターで測定)
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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歩行障害アンケート距離スコア
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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参加者は、ますます長い距離を歩くのが困難になったと報告しました。
スコア範囲は 0 ~ 100、100 が最適です
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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PROMIS モビリティ スコア
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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実施された PROMIS アンケートからの PROMIS モビリティ スコア。
スコアの範囲は 0 から無限大で、スコアが高いほど結果が良好であることを意味します。
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歩行障害アンケート速度スコア
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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階段を上る回数の増加に関する参加者の歩行能力に関するレポート (0 ~ 100 スコア、100 ~ 最高)
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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歩行障害アンケート 階段昇降スコア
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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階段を上る回数の増加に関する参加者の歩行能力に関するレポート (0 ~ 100 スコア、100 ~ 最高)
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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ショートフィジカルパフォーマンスバッテリー (SPPB)
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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SPPB 範囲、範囲 0 ~ 12、12 ~ ベスト
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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血漿亜硝酸塩
時間枠:ベースラインでの最初の光治療前および治療後 5 分以内に測定
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血漿亜硝酸塩存在量の変化
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ベースラインでの最初の光治療前および治療後 5 分以内に測定
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血漿亜硝酸塩
時間枠:4か月後の追跡調査で、最後の光治療前および治療後5分以内に測定
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血漿亜硝酸塩存在量の変化
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4か月後の追跡調査で、最後の光治療前および治療後5分以内に測定
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血漿ニトロソチオール
時間枠:ベースラインでの最初の光治療前および治療後 5 分以内に測定
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血漿中のニトロソチオール量の変化
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ベースラインでの最初の光治療前および治療後 5 分以内に測定
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血漿ニトロソチオール
時間枠:4か月後の追跡調査で、最後の光治療前および治療後5分以内に測定
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血漿中のニトロソチオール量の変化
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4か月後の追跡調査で、最後の光治療前および治療後5分以内に測定
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腓腹筋の毛細血管密度
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋の毛細血管密度の変化
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋の筋線維サイズ
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋の筋線維サイズの変化
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋のクエン酸シンターゼ活性
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋クエン酸シンターゼ活性の変化
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋のチトクロムCオキシダーゼ活性
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋チトクロムCオキシダーゼ活性の変化
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋の衛星細胞の豊富さ
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋の衛星細胞存在量の変化
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋 中心核を伴う筋線維の豊富さ
時間枠:ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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腓腹筋の中心核を含む筋線維の存在量の変化
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ベースラインと4か月後の追跡調査で測定
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ショートフォーム 36 (SF-36) スコア (0 ~ 100 スコア、100 ~ ベスト)
時間枠:ベースライン時と4か月後のフォローアップ時に測定
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ベースラインからフォローアップまでの SF-36 のスコアの変化
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ベースライン時と4か月後のフォローアップ時に測定
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。