2型糖尿病を持たない被験者の空腹時インスリン分泌とグルコース代謝に対するグルカゴンの影響
調査の概要
詳細な説明
空腹時血糖を調節するα細胞とβ細胞の機能間の相互作用は、完全には理解されていません。 空腹時血糖はHbA1cおよび2型糖尿病(T2DM)の微小血管合併症に不釣り合いに寄与しているため、これは我々の知識における重要なギャップである。 健康および病気における空腹時血糖の調節については、比較的研究が進んでいません。
インスリンとグルカゴンは、直接相互作用を通じてグルコースを相互に調節する必要があります。インスリンはα細胞の分泌を抑制し、グルカゴンはβ細胞の分泌を直接刺激します。 さらに、グルコースの変化を介した間接的な相互作用もあります。 グルカゴンは内因性グルコース産生(EGP)を増加させ、グルコース(およびインスリン分泌)を増加させます。 逆に、インスリンはグルコース消失(Rd)を刺激し、EGPを抑制してグルコースを低下させます(そしてグルカゴンを刺激します)。
ただし、これは前糖尿病患者に一律に起こるわけではないようです。 たとえば、空腹時血糖値異常 (IFG) では、グルカゴン分泌速度 (GSR) が一般的な血糖値に対して不適切です。 これには、インスリン分泌率 (ISR) の相互変化は伴いません。 グルカゴンおよびインスリンに対する肝臓の反応の変動は、空腹時血糖の調節不全をさらに悪化させます。 これらの変数の最終的な影響は不明です。 この実験は、グルカゴン誘導性インスリン分泌障害が IFG における空腹時高血糖に寄与するという仮説を検証することを目的としています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jeanette Laugen
- 電話番号:507-255-8110
- メール:laugen.jeanette@mayo.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Kim Osmundson, CCRP
- 電話番号:507-255-0907
- メール:Osmundson.Kimberly@mayo.edu
研究場所
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- 募集
- Mayo Clinic in Rochester
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 空腹時血糖値が正常または低下しており、耐糖能が正常または低下している個人
除外基準:
- HbA1c 6.5%未満
- メトホルミンやスルホニル尿素などの血糖降下剤の使用。
- 女性被験者の場合:登録時または研究時の妊娠検査陽性
- -調整可能な胃バンディング、幽門形成術、迷走神経切除術などの上腹部手術の既往歴。
- 活動性の全身疾患または悪性腫瘍。
- 症候性の大血管疾患または微小血管疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:グルカゴン点滴
グルカゴン注入 (0.2 ng/kg/分) は午前 9 時 (0 分) に開始され、60 分間隔で 0.4 (1000)、0.6 (1100)、0.8 ng/kg/分 (1200) に増加し、13:00 に終了します。 (240分)。
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可変速度のグルカゴン点滴
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プラセボコンパレーター:ブドウ糖点滴
09:00(0分)にグルコース注入が開始され、グルカゴン注入日中に観察された個人のグルコース濃度を再現するように注入速度が変化します(±5mg/dL)。
注入が停止されると、実験は 13:00 (240 分) に終了します。
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可変速度のブドウ糖注入
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グルカゴンによって引き起こされるベータ細胞応答性の変化
時間枠:ベータ細胞の反応性は、研究日中の研究の 4 時間 (0 ~ 240 分) にわたるグルコース濃度とインスリン分泌速度の間の関係の勾配として計算されます。
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グルカゴン注入中に観察されるベータ細胞の応答性は、グルコース注入中に観察される反応性と比較されます。
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ベータ細胞の反応性は、研究日中の研究の 4 時間 (0 ~ 240 分) にわたるグルコース濃度とインスリン分泌速度の間の関係の勾配として計算されます。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グルカゴンによって誘発される内因性グルコース産生の変化
時間枠:研究終了時 (240 分) の内因性グルコース生成速度は、研究開始時 (0 分) の割合として表されます。各研究日の変化率が比較されます。
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グルカゴン注入中に観察される内因性グルコース産生は、グルコース注入中に観察される内因性グルコース産生と比較されます。
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研究終了時 (240 分) の内因性グルコース生成速度は、研究開始時 (0 分) の割合として表されます。各研究日の変化率が比較されます。
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グルカゴンによるグルコース消失の変化
時間枠:研究終了時 (240 分) のグルコース消失速度は、研究開始時 (0 分) のパーセントとして表されます。各研究日の変化率が比較されます。
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グルカゴン注入中に観察されたグルコースの消失は、グルコース注入中に観察されたものと比較されます。
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研究終了時 (240 分) のグルコース消失速度は、研究開始時 (0 分) のパーセントとして表されます。各研究日の変化率が比較されます。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Adrian Vella, MD、Mayo Clinic
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 24-002639
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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