- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06424106
Effetto del glucagone sulla secrezione di insulina a digiuno e sul metabolismo del glucosio in soggetti senza diabete di tipo 2
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L’interazione tra la funzione delle cellule α e delle cellule β per regolare il glucosio a digiuno non è completamente compresa. Questa è una lacuna importante nelle nostre conoscenze poiché il glucosio a digiuno contribuisce in modo sproporzionato all’HbA1c e alle complicanze microvascolari del diabete di tipo 2 (T2DM). La regolazione del glucosio a digiuno in condizioni di salute e di malattia è relativamente poco studiata.
L'insulina e il glucagone dovrebbero regolare reciprocamente il glucosio attraverso un'interazione diretta; l’insulina frena la secrezione delle cellule α mentre il glucagone stimola direttamente la secrezione delle cellule β. Inoltre, ci sono interazioni indirette attraverso i cambiamenti nel glucosio. Il glucagone aumenta la produzione endogena di glucosio (EGP) aumentando il glucosio (e la secrezione di insulina). Al contrario, l’insulina stimola la scomparsa del glucosio (Rd) e sopprime l’EGP, abbassando il glucosio (e stimolando il glucagone).
Tuttavia, questo non sembra verificarsi in modo uniforme nel pre-diabete. Ad esempio, nella glicemia a digiuno ridotta (IFG), il tasso di secrezione di glucagone (GSR) non è appropriato per il glucosio prevalente. Ciò non è accompagnato da cambiamenti reciproci nel tasso di secrezione di insulina (ISR). La variabilità nella risposta epatica al glucagone e all’insulina aggrava ulteriormente la disregolazione del glucosio a digiuno. L’effetto netto di queste variabili non è noto. Questo esperimento ha lo scopo di verificare l'ipotesi che la ridotta secrezione di insulina indotta dal glucagone contribuisca all'iperglicemia a digiuno nell'IFG.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jeanette Laugen
- Numero di telefono: 507-255-8110
- Email: laugen.jeanette@mayo.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kim Osmundson, CCRP
- Numero di telefono: 507-255-0907
- Email: Osmundson.Kimberly@mayo.edu
Luoghi di studio
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Reclutamento
- Mayo Clinic in Rochester
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Individui con glicemia a digiuno normale o alterata e tolleranza al glucosio normale o alterata
Criteri di esclusione:
- HbA1c inferiore al 6,5%
- Uso di qualsiasi agente ipoglicemizzante inclusa metformina o sulfaniluree.
- Per i soggetti di sesso femminile: test di gravidanza positivo al momento dell'iscrizione o dello studio
- Anamnesi di precedenti interventi chirurgici addominali superiori come bendaggio gastrico regolabile, piloroplastica e vagotomia.
- Malattia sistemica attiva o tumore maligno.
- Malattia macrovascolare o microvascolare sintomatica.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Infusione di glucagone
Un'infusione di glucagone (0,2 ng/kg/min) inizierà alle 09:00 (0 min), aumentando a 0,4 (1000), 0,6 (1100) e 0,8 ng/kg/min (1200) a intervalli di 60 minuti - terminando alle 13:00 (240 minuti).
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un’infusione di glucagone a velocità variabile
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Comparatore placebo: Infusione di glucosio
Alle 09:00 (0 min) inizierà un'infusione di glucosio e la velocità di infusione varierà per replicare (± 5 mg/dl) le concentrazioni di glucosio dell'individuo osservate durante il giorno dell'infusione di glucagone.
L'esperimento terminerà alle 13:00 (240 min) quando le infusioni verranno interrotte.
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un’infusione di glucosio a velocità variabile
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella reattività delle cellule beta indotta dal glucagone
Lasso di tempo: La reattività delle cellule beta sarà calcolata come il gradiente della relazione tra le concentrazioni di glucosio e il tasso di secrezione di insulina durante il giorno dello studio nelle 4 ore (da 0 a 240 minuti) dello studio
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La reattività delle cellule beta osservata durante l'infusione di glucagone sarà confrontata con quella osservata durante l'infusione di glucosio
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La reattività delle cellule beta sarà calcolata come il gradiente della relazione tra le concentrazioni di glucosio e il tasso di secrezione di insulina durante il giorno dello studio nelle 4 ore (da 0 a 240 minuti) dello studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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cambiamento nella produzione endogena di glucosio indotta dal glucagone
Lasso di tempo: Il tasso di produzione endogena di glucosio alla fine dello studio (240 minuti) sarà espresso come percentuale di quello all'inizio dello studio (0 minuti). Verrà quindi confrontata la variazione percentuale per ciascun giorno di studio
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La produzione endogena di glucosio osservata durante l'infusione di glucagone verrà confrontata con quella osservata durante l'infusione di glucosio
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Il tasso di produzione endogena di glucosio alla fine dello studio (240 minuti) sarà espresso come percentuale di quello all'inizio dello studio (0 minuti). Verrà quindi confrontata la variazione percentuale per ciascun giorno di studio
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cambiamento nella scomparsa del glucosio indotta dal glucagone
Lasso di tempo: Il tasso di scomparsa del glucosio alla fine dello studio (240 minuti) sarà espresso come percentuale di quello all'inizio dello studio (0 minuti). Verrà quindi confrontata la variazione percentuale per ciascun giorno di studio
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La scomparsa del glucosio osservata durante l'infusione di glucagone verrà confrontata con quella osservata durante l'infusione di glucosio
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Il tasso di scomparsa del glucosio alla fine dello studio (240 minuti) sarà espresso come percentuale di quello all'inizio dello studio (0 minuti). Verrà quindi confrontata la variazione percentuale per ciascun giorno di studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Adrian Vella, MD, Mayo Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Diabete mellito
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Stato prediabetico
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Ormoni peptidici
- Peptidi
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Carboidrati
- Zuccheri
- Ormoni pancreatici
- Esosi
- Monosaccaridi
- Proglucagone
- Glucagone
- Glucosio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24-002639
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
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