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高齢者における遠隔リハビリテーションとビデオの基本と運動の比較

2024年5月31日 更新者:Özgün Elmas、Hacettepe University

遠隔リハビリテーションと運動の基礎ビデオが高齢者の身体能力と体組成に及ぼす効果の比較

研究者らは、高齢者の運動実践におけるさまざまな技術的手法の有効性を調査した研究を文献で見つけることができませんでした。 これに基づいて、この研究の目的は、遠隔リハビリテーションとビデオベースのリハビリテーション方法を使用した運動介入が身体パフォーマンス、筋肉量、脂肪率、BMIに及ぼす効果を比較することです。

調査の概要

詳細な説明

遠隔リハビリテーションは、情報通信技術を使用して、患者と医療専門家の間で長距離にわたって医療サービスを提供することと定義されます。 これには、遠隔監視、e ラーニング、遠隔コーチングなどの複数の要素からなるアプローチが含まれます。 米国遠隔医療協会は、遠隔リハビリテーションを「情報通信技術を通じたリハビリテーション サービスの提供」と定義しています。 また、遠隔リハビリテーションには、評価、モニタリング、予防、介入、監督、教育、カウンセリング、カウンセリングを含む幅広いリハビリテーションおよびリハビリテーションサービスが含まれると記載されています。

医療サービスへのアクセスが制限されている場合は、遠隔リハビリテーションを利用して患者に効果的なリハビリテーション サービスを提供することをお勧めします。 遠隔リハビリテーションは急速に成長しており、遠隔医療と e-ヘルスの重要な部分になりつつある新興分野です。 リハビリテーションの継続全体にわたって介入戦略を提供する新たな可能性を提供する可能性があり、距離の障壁を最小限に抑えてアクセスを増やすことができるという仮説が立てられています。 距離の障壁を最小限に抑えるには、音声、ビデオ、仮想現実などのさまざまな通信モードを使用します。

遠隔リハビリテーションとは、作業療法士、言語療法士、理学療法士によって提供されるサービスを指します。 これは、評価、介入、相談、教育を含むリハビリテーションサイクル全体を通してサービスの継続性を提供し、最近退院した患者に在宅リハビリテーションケアを提供するための効果的なサポートとして浮上しています。 遠隔リハビリテーションの実践においては、患者は自分の社会環境の中でリハビリテーションを行う機会があり、交通手段の問題を回避でき、運動時間を個人的に調整でき、自主的にリハビリテーションを行うことが奨励されるなど、多くの点でさまざまな利点があると考えられます。彼らの病気を管理します。

遠隔リハビリテーションを使用すると、標準化が促進され、運動プログラムに対する患者のコンプライアンスが向上し、コストが削減されます。 さらに、この種のテクノロジーは、患者が地理的な問題や旅行ができないために従来の理学療法サービスにアクセスできない場合にも、リハビリテーションへの参加を容易にすることができます。

コクランのレビューでは、遠隔リハビリテーション介入で使用される技術は患者によく受け入れられているが、臨床上の利点の証拠ベースを増やすにはさらなる研究が必要であることがわかりました。

高齢者の運動参加率は低く、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、高齢者の運動参加率はさらに下がっています。 このため、高齢者に対する遠隔リハビリテーションの重要性は日に日に高まっています。

研究者らは、高齢者の運動実践におけるさまざまな技術的手法の有効性を調査した研究を文献で見つけることができませんでした。 これに基づいて、この研究の目的は、遠隔リハビリテーションとビデオベースのリハビリテーション方法を使用した運動介入が身体パフォーマンス、筋肉量、脂肪率、BMIに及ぼす効果を比較することです。

研究の場所: ハジェッテペ大学理学療法・リハビリテーション学部老年リハビリテーション部門およびロクマン・ヘキム大学

研究の母集団、サンプル、研究グループ: 研究に含めるのに必要な参加者の最小数は、検出力分析によって決定されました。 この研究には、ハジェッテペ大学理学療法・リハビリテーション学部高齢者リハビリテーション部門とロクマン・ヘキム大学に応募した個人も研究に参加する予定だ。 書面による同意を与え、対象基準を満たす個人が研究に含まれます。

研究デザイン:

研究への参加に同意した参加者から署名付きの同意が得られ、研究はヘルシンキ宣言に従って決定された倫理規則の枠組み内で研究者によって実施されました。

研究者らは論文を執筆する際、ランダム化比較試験で使用されるCONSORTチェックリストの指示に従いました。

研究に参加した65歳以上の個人は、コンピュータによるランダム化(割り当て比1:1)によって2つのグループ(TRとVTR)に分けられた。 研究者らはビデオに録画した演習のみを VTR グループに送り、ビデオ内の演習に従うように求められた。

演習をより深く理解するために、研究者はこれらの録画ビデオを TR グループに送信し、研究者はまた、参加者に WhatsApp プログラムを使用して TR の助けを借りてオンラインで演習を行うように指示しました。 介入の前後に、参加者は身体能力、筋肉量、脂肪率、BMIの観点から研究者によって評価されました。 これらの評価結果をグループ内およびグループ間で比較しました。 両方の参加者グループが行ったエクササイズは、25 ~ 45 分間、週 3 日、6 週間にわたって行われました。

両方の参加グループに同じ演習が与えられました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 認知的な問題がないこと
  • 65歳以上であること
  • 研究への参加を志願する

除外基準:

  • 切断者
  • 十分なコミュニケーションが取れない方
  • 機能に影響を与える神経学的または整形外科的な問題がある
  • 自立歩行ができない方
  • 手術を受けた方
  • 内部人工器官を装着されている方

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:遠隔リハビリテーション
与えられた運動プログラムを理学療法士とビデオ接続で相互に行うグループです。
研究では、VTRの第一人者には、事前にカメラに記録された15のエクササイズのビデオ映像が与えられた。 このグループの参加者は、WhatsApp プログラムを通じてオンラインで一緒に演習を行うように指示されました。 両方のグループのエクササイズは、6 週間、週 3 日、25 ~ 45 分間計画されました。 メインプログラムは、下肢、上肢、体幹の大きな筋肉群を含む 15 の柔軟体操で構成されます。 両方のグループのエクササイズは、6 週間、週 3 日、25 ~ 45 分間計画されました。 各エクササイズの繰り返し数は 10 回から始めて、20 回に達するまで 2 週間ごとに 5 回ずつ増やしました。
アクティブコンパレータ:ビデオベースのリハビリテーション
ビデオを見ながら与えられた演習を行うグループです。
研究では、VTRの第一人者には、事前にカメラに記録された15のエクササイズのビデオ映像が与えられた。 参加者はこれらのビデオを見て運動するように求められました。 さらに、これらの人々は週に一度面接を受け、運動プログラムの進捗状況を確認しました。 ビデオ画像は情報提供を目的として介入グループに送信され、このグループの参加者は WhatsApp プログラムを介してオンラインで一緒に演習を行うように指示されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
身体能力テスト - 30 秒間の椅子立ちテスト:
時間枠:6週間
下肢の持久力を評価するために行われます。 患者は肘掛けのない椅子から完全に立ち上がり、30 秒間再び座るように求められます。 30 秒間に起きた回数と座った回数が正確に記録されます。 始動回数の増加は耐久性の向上を意味します
6週間
身体能力テスト - 30 秒間の椅子立ちテスト - タイムアップ & ゴー テスト (TUG):
時間枠:6週間
タイムアップ&ゴーテスト(TUG):バランスと機能的可動性を評価するために使用されます。 肘掛けのない椅子に人を座らせ、椅子から立ち上がって3メートル歩き、椅子に戻って座ってもらいます。 テストの完了にかかる時間が記録されます。 テスト完了時間の短縮はパフォーマンスの向上を意味します
6週間
身体能力テスト - 片足スタンス:
時間枠:6週間
片足立ち:靴を履かずに片足で立ち、手を腰に当て、片膝を曲げて時間を計測します。 これを各四肢に対して 3 回実行し、最良のスコアが記録されます (16)。
6週間
身体能力テスト - 6 分間の歩行テスト:
時間枠:6週間
参加者の機能的運動能力を判断するために使用されます。 参加者は6分間早足で歩くように求められます。 この間に歩いた距離はメートル単位で測定されます。 距離が長いと身体パフォーマンスが向上する
6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
参加者の身長を評価する
時間枠:6週間
研究者はメーターを使用して参加者の身長を測定します。 このメートル (m) 単位で記録された値は Inboby 120 デバイスに入力され、電極を使用して参加者の体重をキログラム (kg) 単位で研究者に提供します。
6週間
BMIの評価
時間枠:6週間
Inbody 120 デバイスは、参加者の肥満指数を表示します 参加者の筋肉量 (kg)、脂肪率 (%)、および肥満指数 (BMI) (kg/m²) の値は、InBody 120 (Biospace、カリフォルニア、米国) の生体インピーダンスで測定されましたアナライザ。 このデバイスは、四極生体電気インピーダンス (BIA) を介して分析します。 測定周波数は 20 ~ 100 kHz です。 電流は、他の組織(骨、脂肪、空気など)よりも、水分の多い身体組織(血液、尿、筋肉など)をより容易に通過します。 この方法では、身体を流れる電流の速さや強さを測定し、その結果から身長、体重、性別、体組成などの情報を割り出します。
6週間
身長の評価
時間枠:6週間
Inbody 120 デバイスは、参加者の一般的な体重を表示します。 参加者の筋肉量 (kg)、脂肪率 (%)、ボディマス指数 (BMI) (kg/m²) の値は、InBody 120 (Biospace、カリフォルニア、米国) 生体インピーダンス アナライザーで測定されました。 このデバイスは、四極生体電気インピーダンス (BIA) を介して分析します。 測定周波数は 20 ~ 100 kHz です。 電流は、他の組織(骨、脂肪、空気など)よりも、水分の多い身体組織(血液、尿、筋肉など)をより容易に通過します。 この方法では、身体を流れる電流の速さや強さを測定し、その結果から身長、体重、性別、体組成などの情報を割り出します。
6週間
筋肉量の評価
時間枠:6週間
Inbody 120 デバイスは参加者の筋肉量を表示します。 参加者の筋肉量 (kg)、脂肪率 (%)、ボディマス指数 (BMI) (kg/m²) の値は、InBody 120 (Biospace、カリフォルニア、米国) 生体インピーダンス アナライザーで測定されました。 このデバイスは、四極生体電気インピーダンス (BIA) を介して分析します。 測定周波数は 20 ~ 100 kHz です。 電流は、他の組織(骨、脂肪、空気など)よりも、水分の多い身体組織(血液、尿、筋肉など)をより容易に通過します。 この方法では、身体を流れる電流の速さや強さを測定し、その結果から身長、体重、性別、体組成などの情報を割り出します。
6週間
脂肪率の評価
時間枠:6週間
Inbody 120 デバイスは参加者の比率を表示します。 参加者の筋肉量 (kg)、脂肪率 (%)、ボディマス指数 (BMI) (kg/m²) の値は、InBody 120 (Biospace、カリフォルニア、米国) 生体インピーダンス アナライザーで測定されました。 このデバイスは、四極生体電気インピーダンス (BIA) を介して分析します。 測定周波数は 20 ~ 100 kHz です。 電流は、他の組織(骨、脂肪、空気など)よりも、水分の多い身体組織(血液、尿、筋肉など)をより容易に通過します。 この方法では、身体を流れる電流の速さや強さを測定し、その結果から身長、体重、性別、体組成などの情報を割り出します。
6週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋力の評価
時間枠:6週間
筋力は、三角筋前筋および大腿四頭筋のデジタルダイナモメーターを使用して評価されました。 テストは各筋肉の右側と左側で 3 回繰り返され、3 回の評価の平均がニュートン (N) で記録されました。 手の握力の評価には、米国ハンドセラピスト協会が推奨する Jamar ハンドダイナモメーターを使用しました。 手の握力は、肩を内転および中立回転させ、肘を 90 度屈曲させ、前腕を中間位置にして支え、手首を中立にして、座位で測定しました。 テスト中、ハンドグリップの測定は 3 回行われ、各測定の間に 1 分間の休憩があり、平均が記録されました。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2002年1月31日

一次修了 (実際)

2023年12月1日

研究の完了 (実際)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年5月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月31日

最初の投稿 (推定)

2024年6月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年6月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月31日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Hacettepe University-Ftr-Oe

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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