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Comparação de telerreabilitação e noções básicas de vídeo e exercícios em idosos

31 de maio de 2024 atualizado por: Özgün Elmas, Hacettepe University

Comparação dos efeitos da telerreabilitação e dos fundamentos do vídeo do exercício no desempenho físico e na composição corporal em idosos

Os pesquisadores não encontraram na literatura estudo que examinasse a eficácia de diferentes métodos tecnológicos na prática de exercícios em idosos. Com base nisso, o objetivo deste estudo é comparar o efeito da intervenção com exercícios por meio de telerreabilitação e método de reabilitação baseado em vídeo no desempenho físico, massa muscular, percentual de gordura e índice de massa corporal.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

A telerreabilitação é definida como o uso de tecnologias de informação e telecomunicações para fornecer serviços de saúde a longa distância entre um paciente e um profissional de saúde. Envolve uma abordagem multicomponente, como monitoramento remoto, e-learning e tele-coaching. A American Telemedicine Association define telerreabilitação como “a prestação de serviços de reabilitação através de tecnologias de informação e comunicação”. Afirma também que a telerreabilitação abrange uma gama de serviços de reabilitação e habilitação, incluindo avaliação, monitorização, prevenção, intervenção, supervisão, educação, aconselhamento e aconselhamento.

Nos casos em que o acesso aos serviços de saúde é limitado, recomenda-se a utilização da telerreabilitação para fornecer serviços de reabilitação eficazes aos pacientes. A telerreabilitação é um campo emergente que está a crescer rapidamente e a tornar-se uma parte importante da telemedicina e da e-saúde. A hipótese é que pode oferecer novas possibilidades para fornecer estratégias de intervenção em todo o continuum da reabilitação e que a barreira da distância pode ser minimizada para aumentar o acesso. A minimização da barreira da distância pode ser conseguida através de vários modos de telecomunicações, incluindo voz, vídeo e realidade virtual.

Telerreabilitação refere-se a serviços prestados por terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos e fisioterapeutas. Proporciona continuidade de serviço ao longo de todo o ciclo de reabilitação, incluindo avaliação, intervenção, consulta e educação, e emergiu como um apoio eficaz para a prestação de cuidados de reabilitação domiciliária a pacientes recentemente libertados. Na prática da telerreabilitação, presume-se que os pacientes apresentam diversas vantagens em muitos aspectos, pois têm a oportunidade de realizar a reabilitação no seu próprio ambiente social, podem evitar problemas de transporte, podem organizar pessoalmente os seus horários de exercício e são encorajados a auto-reabilitação. administrar sua doença.

O uso da telerreabilitação pode promover a padronização, melhorar a adesão do paciente aos programas de exercícios e reduzir custos. Além disso, este tipo de tecnologia também pode facilitar a participação na reabilitação quando os pacientes não conseguem aceder aos serviços tradicionais de fisioterapia devido a desafios geográficos ou à impossibilidade de viajar.

Uma revisão Cochrane concluiu que as tecnologias utilizadas nas intervenções de telerreabilitação foram bem aceites pelos pacientes, mas eram necessários mais estudos para aumentar a base de evidências para benefícios clínicos.

A participação em exercícios é baixa entre os idosos, e a pandemia de Covid 19 reduziu ainda mais a baixa participação dos idosos em exercícios. Por esta razão, a telerreabilitação para idosos torna-se cada vez mais importante.

Os pesquisadores não encontraram na literatura estudo que examinasse a eficácia de diferentes métodos tecnológicos na prática de exercícios em idosos. Com base nisso, o objetivo deste estudo é comparar o efeito da intervenção com exercícios por meio de telerreabilitação e método de reabilitação baseado em vídeo no desempenho físico, massa muscular, percentual de gordura e índice de massa corporal.

Local da pesquisa: Faculdade de Fisioterapia e Reabilitação da Universidade Hacettepe, Unidade de Reabilitação Geriátrica e Universidade Lokman Hekim

População do estudo, amostra, grupo de pesquisa: O número mínimo de participantes necessário para inclusão no estudo foi determinado por análise de poder. Está planejado incluir indivíduos que se inscrevam na Unidade de Reabilitação Geriátrica da Faculdade de Fisioterapia e Reabilitação da Universidade Hacettepe e na Universidade Lokman Hekim para participar da pesquisa. Indivíduos que derem seu consentimento por escrito e atenderem aos critérios de inclusão serão incluídos no estudo.

Design de estudo:

O consentimento assinado foi obtido dos participantes que concordaram em participar da pesquisa, e a pesquisa foi conduzida pelos pesquisadores dentro das regras éticas determinadas de acordo com a Declaração de Helsinque.

Os pesquisadores seguiram as instruções da lista de verificação CONSORT usada em ensaios clínicos randomizados durante a redação do artigo.

Indivíduos com mais de 65 anos que participaram do estudo foram divididos em 2 grupos (TR e VTR) por meio de randomização gerada por computador (proporção de alocação de 1:1). Os pesquisadores enviaram apenas exercícios gravados em vídeo para o grupo VTR e foram solicitados a acompanhar os exercícios nos vídeos.

Para melhor compreensão dos exercícios, os pesquisadores enviaram esses vídeos gravados para o grupo de TR, e os pesquisadores também fizeram com que os participantes fizessem os exercícios online com o auxílio do TR por meio do programa WhatsApp. Antes e depois da intervenção, os participantes foram avaliados pelos pesquisadores quanto ao desempenho físico, massa muscular, proporção de gordura e IMC. Os resultados da avaliação foram comparados dentro e entre grupos. Os exercícios realizados por ambos os grupos de participantes foram realizados durante 25-45 minutos, 3 dias por semana, durante 6 semanas.

Ambos os grupos participantes receberam os mesmos exercícios.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Não ter problemas cognitivos
  • Ter mais de 65 anos
  • Voluntariado para participar do estudo

Critério de exclusão:

  • Amputados
  • Aqueles que não conseguem se comunicar adequadamente
  • Ter um problema neurológico ou ortopédico que afetará a funcionalidade
  • Aqueles que não conseguem andar de forma independente
  • Aqueles que foram submetidos a cirurgia
  • Aqueles com endoprótese

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Telerreabilitação
É um grupo que realiza o determinado programa de exercícios em conjunto com o fisioterapeuta via conexão de vídeo.
No estudo, o guru do VTR recebeu vídeos de 15 exercícios previamente gravados pela câmera. Os indivíduos deste grupo foram obrigados a fazer os exercícios juntos online através do programa WhatsApp. Os exercícios em ambos os grupos foram planejados para 6 semanas, 3 dias por semana, 25-45 minutos. O programa principal consiste em 15 exercícios calistênicos envolvendo grandes grupos musculares dos membros inferiores, superiores e do tronco. Os exercícios em ambos os grupos foram planejados para 6 semanas, 3 dias por semana, 25-45 minutos. O número de repetições de cada exercício começou com 10 e foi aumentado em 5 repetições a cada duas semanas até atingir 20 repetições.
Comparador Ativo: Reabilitação baseada em vídeo
Este é o grupo que faz os exercícios indicados assistindo ao vídeo.
No estudo, o guru do VTR recebeu vídeos de 15 exercícios previamente gravados pela câmera. Os participantes foram convidados a se exercitar assistindo a esses vídeos. Além disso, esses indivíduos foram entrevistados uma vez por semana para verificar o andamento do programa de exercícios. Imagens de vídeo foram enviadas ao grupo de intervenção para fins informativos, e os indivíduos desse grupo foram orientados a realizar os exercícios juntos on-line, por meio do programa WhatsApp.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Testes de desempenho físico - teste de cadeira de 30 segundos:
Prazo: seis semanas
É realizado para avaliar a resistência dos membros inferiores. O indivíduo é solicitado a levantar-se totalmente de uma cadeira sem apoio de braços e sentar-se novamente por 30 segundos. O número exato de levantar e sentar durante trinta segundos é registrado. Um aumento no número de partidas significa melhor resistência
seis semanas
Testes de desempenho físico - teste de cadeira de 30 segundos - teste Time up & go (TUG):
Prazo: seis semanas
Teste Time Up & Go (TUG): É utilizado para avaliar o equilíbrio e a mobilidade funcional. A pessoa fica sentada em uma cadeira sem apoio de braços, em seguida é solicitado que a pessoa se levante da cadeira, caminhe 3 m, volte para a cadeira e sente-se. O tempo necessário para concluir o teste é registrado. Diminuir o tempo de conclusão do teste significa melhor desempenho
seis semanas
Testes de desempenho físico - Postura unipodal:
Prazo: seis semanas
Postura unipodal: sem sapatos, ficam em uma perna só, com as mãos na cintura, um joelho dobrado e o tempo é marcado. É realizado 3 vezes para cada extremidade, registrando-se a melhor pontuação (16).
seis semanas
Testes de desempenho físico – Teste de caminhada de seis minutos:
Prazo: seis semanas
É usado para determinar as capacidades funcionais de exercício dos participantes. Os participantes são convidados a caminhar rapidamente por 6 minutos. A distância percorrida durante esse período é medida em metros. Longa distância indica melhor desempenho físico
seis semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliando a altura dos participantes
Prazo: seis semanas
Os pesquisadores medem a altura dos participantes usando um medidor. Esse valor registrado em metros (m) será então inserido no aparelho Inboby 120, que informa o peso do participante em quilogramas (kg) aos pesquisadores com o auxílio de eletrodos.
seis semanas
Avaliação do índice de massa corporal
Prazo: seis semanas
Dispositivo Inbody 120 mostra o índice de massa corporal do participante Os valores de massa muscular (kg), percentual de gordura (%) e Índice de Massa Corporal (IMC) (kg/m²) dos participantes foram medidos com a bioimpedância InBody 120 (Biospace, Califórnia, EUA) analisador. O dispositivo analisa via impedância bioelétrica tetrapolar (BIA). A frequência de medição está entre 20-100 kHz. As correntes elétricas passam mais facilmente pelos tecidos do corpo onde há muita água (como sangue, urina e músculos) do que por outros tecidos (como ossos, gordura ou ar). Com esse método, são medidas a velocidade e a força das correntes elétricas que passam pelo corpo e esses resultados são usados ​​para determinar informações como altura, peso, sexo e composição corporal da pessoa.
seis semanas
Avaliação de altura
Prazo: seis semanas
O dispositivo Inbody 120 mostra o peso corporal geral do participante. Os valores de massa muscular (kg), percentual de gordura (%) e índice de massa corporal (IMC) (kg/m²) dos participantes foram medidos com o analisador de bioimpedância InBody 120 (Biospace, Califórnia, EUA). O dispositivo analisa via impedância bioelétrica tetrapolar (BIA). A frequência de medição está entre 20-100 kHz. As correntes elétricas passam mais facilmente pelos tecidos do corpo onde há muita água (como sangue, urina e músculos) do que por outros tecidos (como ossos, gordura ou ar). Com esse método, são medidas a velocidade e a força das correntes elétricas que passam pelo corpo e esses resultados são usados ​​para determinar informações como altura, peso, sexo e composição corporal da pessoa.
seis semanas
Avaliação da massa muscular
Prazo: seis semanas
O dispositivo Inbody 120 mostra a massa muscular do participante. Os valores de massa muscular (kg), percentual de gordura (%) e índice de massa corporal (IMC) (kg/m²) dos participantes foram medidos com o analisador de bioimpedância InBody 120 (Biospace, Califórnia, EUA). O dispositivo analisa via impedância bioelétrica tetrapolar (BIA). A frequência de medição está entre 20-100 kHz. As correntes elétricas passam mais facilmente pelos tecidos do corpo onde há muita água (como sangue, urina e músculos) do que por outros tecidos (como ossos, gordura ou ar). Com esse método, são medidas a velocidade e a força das correntes elétricas que passam pelo corpo e esses resultados são usados ​​para determinar informações como altura, peso, sexo e composição corporal da pessoa.
seis semanas
Avaliação da proporção de gordura
Prazo: seis semanas
O dispositivo Inbody 120 mostra a proporção do participante. Os valores de massa muscular (kg), percentual de gordura (%) e índice de massa corporal (IMC) (kg/m²) dos participantes foram medidos com o analisador de bioimpedância InBody 120 (Biospace, Califórnia, EUA). O dispositivo analisa via impedância bioelétrica tetrapolar (BIA). A frequência de medição está entre 20-100 kHz. As correntes elétricas passam mais facilmente pelos tecidos do corpo onde há muita água (como sangue, urina e músculos) do que por outros tecidos (como ossos, gordura ou ar). Com esse método, são medidas a velocidade e a força das correntes elétricas que passam pelo corpo e esses resultados são usados ​​para determinar informações como altura, peso, sexo e composição corporal da pessoa.
seis semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da força muscular
Prazo: seis semanas
A força muscular foi avaliada com dinamômetro digital para os músculos deltoideo anterior e quadríceps femoral. Os testes foram repetidos três vezes nos lados direito e esquerdo para cada músculo, e a média das três avaliações foi registrada em Newtons (N). O dinamômetro manual Jamar recomendado pela American Hand Therapists Association foi utilizado para avaliar a força de preensão manual. A força de preensão manual foi medida na posição sentada, com o ombro em adução e rotação neutra, o cotovelo em 90 graus de flexão, o antebraço em posição média e apoiado e o punho em posição neutra. Durante o teste foram feitas 3 medidas de preensão manual, com intervalo de um minuto entre cada medida, e a média foi registrada).
seis semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de janeiro de 2002

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de maio de 2024

Primeira postagem (Estimado)

4 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

4 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Hacettepe University-Ftr-Oe

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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