平外反ペスのための短足運動
12週間の短足運動が平外反ペス患者のバランスと機能的能力に及ぼす影響:ランダム化臨床試験
平板外反ペスは、小児に影響を与える一般的な足の病気です。 これは、後足部の外転と前足部の外転を伴う内側縦アーチの部分的または完全な崩壊を特徴とし、これは動的活動中の下肢の運動学の変化に関連しています。
下肢チェーンには足、足首、膝関節、股関節が含まれており、足が支持基盤として機能します。 ただし、体が小さいため、バランスを保つのが難しい場合があります。 サポートベースである足の小さな動的変化は、体全体の姿勢に影響を与える可能性があります。 足のアーチは回内または回外することができ、関節の動き、接触面積、安定性を高めるための筋肉の戦略を変更することで固有受容入力に影響を与えます。 過度の距骨下回内を特徴とする平外反ペスは、不安定性と過剰な可動性を引き起こし、バランスを維持するためにより多くの神経筋制御を必要とします。 その結果、偏平足は下肢チェーンに病理学的問題や代償作用を引き起こし、全身のバランスに影響を与える可能性があります。
短足運動は、足の固有筋を強化するためのよく知られた方法です。 これには、これらの筋肉を収縮させて第 1 中足指節関節を踵骨に向かって引き寄せ、つま先を曲げることなく内側縦アーチを持ち上げることが含まれます。 姿勢の安定性を向上させるために、いくつかのバランストレーニング手法が使用されてきました。 最近、適切な足の位置を重視する短足運動が理学療法士の間で広く受け入れられるようになりました。
これらすべてを考慮して、この研究の目的は、扁平外反ペスを患う小児のバランスと機能的能力に対する長期の短足運動の効果を調べることです。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Istanbul、七面鳥、34093
- Bezmialem Vakif University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 両側性の平外反性ペスの存在、
- 4歳から7歳の間なので、
- BMIが正常範囲内にある
除外基準:
- 高度の大腿骨前傾、脛骨内捻転、中足骨内転筋がある
- 脚の長さに不平等がある
- 神経疾患、リウマチ疾患、筋骨格疾患、代謝疾患および結合組織疾患を患っている
- 脊柱および下肢に関連する痛み、変形、または手術の既往がある
- 認知疾患、精神疾患、または重篤な精神疾患を患っている
- 過去6か月以内に何らかの運動プログラムまたはスポーツ活動に参加したことがある
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入グループ
平板外反性ペスと診断され、理学療法士の指導の下、週1日、8週間の監視下運動を受けた人。
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内因性および外因性の筋肉強化エクササイズ
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アクティブコンパレータ:コントロールグループ
平板外反性ペスと診断され、理学療法士の指導の下、週1日、8週間の監視下運動を受けた人。
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本質的な筋力強化エクササイズ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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片足立ちテスト
時間枠:2か月後の基準残高からの変化
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参加者の立ちバランスを評価します。
下肢全体は完全に伸展した状態に位置し、反対側は下肢の股関節と膝を 90 度屈曲した状態に位置します。
参加者が目を閉じ、テストされていない足が地面から離れた時点でタイムを開始し、足を地面に戻すか、体の揺れが大きくなりすぎた時点でタイムを停止します。
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2か月後の基準残高からの変化
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タイムアップ&ゴーテスト
時間枠:2か月後の基準残高からの変化
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TUG は、動的バランスと転倒の危険性の尺度です。
これには、椅子から立ち上がり、3 フィートの距離を歩き、向きを変え、再び座る必要があります。
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2か月後の基準残高からの変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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可動範囲
時間枠:8週間で2回
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ゴニオメトリック測定の場合、ピボット ポイントは外くるぶしに配置されます。
固定アームは腓骨の外側正中線と平行に保持されます。
可動アームは第 5 中足骨の外側正中線に従います。
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8週間で2回
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トーマス・テスト
時間枠:8週間で2回
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トーマス テストは、股関節屈筋の短さを判断するために使用されます。
トーマス テストは、患者が仰臥位で臀部のひだをストレッチャーの短辺に当てて行われます。
テストされていない側の下肢は、股関節と膝の屈曲を行うことによって腹部に向かって引っ張られます。テストされた側肢がストレッチャーから離れているかどうかを確認します。
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8週間で2回
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ダンカン・イーリー検定
時間枠:8週間で2回
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Duncan-Ely テストは、大腿直筋の痙性と短縮性を評価するために使用されます。
この検査では、患者さんにはうつ伏せの姿勢で横になっていただきます。
理学療法士は、評価される側の患者の膝関節を迅速かつ受動的に完全に屈曲させようとします。
かかとが股関節に触れない場合、または検査される側の股関節が担架から持ち上がる場合、検査は陽性とみなされます。
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8週間で2回
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膝窩角の評価
時間枠:8週間で2回
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ハムストリングの短縮を検出するために使用されます。
患者は仰臥位になり、テストされる側股関節膝が 90°まで屈曲され、次に膝に受動的な伸展が適用されます。
角度測定は、患者の膝関節に最終感触が感じられたときに行われます。
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8週間で2回
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舟状落下試験 (NDT)
時間枠:8週間で2回
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これは静的足部評価ツールの 1 つであり、中立位置における舟状結節の矢状面変位を表します。
NDT が 5 mm 未満の場合、足は回外にあります。それが 6 ~ 8 mm であれば、足は中立です。それが 9 mm を超える場合、足は回内状態になります。
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8週間で2回
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足部姿勢指数-6 (FPI-6)
時間枠:8週間で2回
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FPI-6 は、小児の足に適用できるシンプルで迅速かつ信頼性の高い方法であり、立位中に両足に均等な荷重がかかったときの足の静的姿勢解析を定義します。
0 ~ 5 のスコアは正常な足を定義します。 6~9は扁平外反性ペス、10~12は進行性扁平外反性ペスと定義されます。
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8週間で2回
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6分間の歩行テスト
時間枠:8週間で2回
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機能的な運動能力を評価するのに役立つ検査です。
患者には、30メートルの直線の廊下を6分間できるだけ早く歩くように求められます。
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8週間で2回
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Deniz Tuncer, PhD、Bezmialem Vakif University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Moon DC, Kim K, Lee SK. Immediate Effect of Short-foot Exercise on Dynamic Balance of Subjects with Excessively Pronated Feet. J Phys Ther Sci. 2014 Jan;26(1):117-9. doi: 10.1589/jpts.26.117. Epub 2014 Feb 6.
- Pabon-Carrasco M, Castro-Mendez A, Vilar-Palomo S, Jimenez-Cebrian AM, Garcia-Paya I, Palomo-Toucedo IC. Randomized Clinical Trial: The Effect of Exercise of the Intrinsic Muscle on Foot Pronation. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jul 7;17(13):4882. doi: 10.3390/ijerph17134882.
- Haun C, Brown CN, Hannigan K, Johnson ST. The Effects of the Short Foot Exercise on Navicular Drop: A Critically Appraised Topic. J Sport Rehabil. 2020 May 8;30(1):152-157. doi: 10.1123/jsr.2019-0437.
- Huang C, Chen LY, Liao YH, Masodsai K, Lin YY. Effects of the Short-Foot Exercise on Foot Alignment and Muscle Hypertrophy in Flatfoot Individuals: A Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2022 Sep 22;19(19):11994. doi: 10.3390/ijerph191911994.
- Okamura K, Fukuda K, Oki S, Ono T, Tanaka S, Kanai S. Effects of plantar intrinsic foot muscle strengthening exercise on static and dynamic foot kinematics: A pilot randomized controlled single-blind trial in individuals with pes planus. Gait Posture. 2020 Jan;75:40-45. doi: 10.1016/j.gaitpost.2019.09.030. Epub 2019 Sep 29.
- Hara S, Kitano M, Kudo S. The effects of short foot exercises to treat flat foot deformity: A systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2023;36(1):21-33. doi: 10.3233/BMR-210374.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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