人工股関節全置換術後の転子嚢修復 - 最初の90日間に利点はありますか

全股関節形成術では、転子滑液包が定期的に切除されます。 この解剖学的構造は軟組織バリアとして機能し、外科的アプローチを容易にするため、通常は除去することが推奨されます。 しかし、最近の研究では、転子滑液包が重要な軟組織バリアであり、感染症に対する保護を提供する可能性があることが示唆されています。 この研究の目的は、転子滑液包が修復された患者と修復されなかった患者の間で、最初の90日以内の感染率、創傷合併症、深臀部症候群の存在、痛み、臨床スコアの違いを評価することです。嚢修復に関する推奨事項を提供します。

私たちの研究は前向きランダム化比較試験になります。 患者は順次ランダム化されます。 患者の 1 つのグループは、手術中に滑液包の定期的な切除を受けます (グループ 1 と呼ばれます)。 もう 1 つのグループでは、転子滑液包が慎重に後退され、その後、外科手術後に筋膜の下の解剖学的位置で修復されます。 創傷閉鎖は皮下閉鎖および皮膚閉鎖によって定期的に行われます。 すべての患者にはHemovacドレーンが設置され、同じリハビリテーションプロトコルに従います。

患者は、術後 15 日目、30 日目、90 日目に Visual Analog Scale スコアを使用して評価され、30 日目と 90 日目には Harris Hip Score を使用して評価されます。 さらに、患者は触診での圧痛、股関節スナップ（股関節が引っかかる感覚）の有無、ヘモグロビンの低下、90日感染率、および深臀部症候群の存在について評価されます。