Trochanterisk bursal reparasjon etter en total hofteerstatning - er det fordeler i løpet av de første 90 dagene

Under total hofteproteseoperasjon blir den trochanteriske bursa rutinemessig skåret ut. Denne anatomiske strukturen, som fungerer som en mykvevsbarriere, anbefales vanligvis for fjerning da den letter den kirurgiske tilnærmingen. Nyere studier har imidlertid antydet at den trochanteriske bursa er en viktig bløtvevsbarriere og kan gi beskyttelse mot infeksjoner. Målet med denne studien er å evaluere forskjellene i infeksjonsrater, sårkomplikasjoner, tilstedeværelse av dypt glutealt syndrom, smerte og kliniske skårer i løpet av de første 90 dagene mellom pasienter der trochanteric bursa ble reparert og de som ikke var det, og å gi anbefalinger angående reparasjon av bursal.

Vår forskning vil være en prospektiv randomisert kontrollert studie. Pasienter vil bli utsatt for sekvensiell randomisering. En gruppe pasienter vil gjennomgå rutinemessig utskjæring av bursa under operasjonen, referert til som gruppe 1. I den andre gruppen vil trochanteric bursa bli forsiktig trukket tilbake og deretter reparert i sin anatomiske plassering under fascia etter det kirurgiske inngrepet. Sårlukking vil bli utført rutinemessig, med subkutan og hudlukking. Alle pasienter vil få plassert et Hemovac dren, og de vil følge samme rehabiliteringsprotokoll.

Pasientene vil bli evaluert på postoperative dager 15, 30 og 90 ved å bruke Visual Analog Scale-skåre, og på dag 30 og 90 ved å bruke Harris Hip Score. I tillegg vil pasienter bli vurdert for ømhet ved palpasjon, tilstedeværelse av hofteknipping (en følelse av at hoften fanger seg), hemoglobinfall, 90-dagers infeksjonsrater og tilstedeværelse av dypt glutealt syndrom.