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急性感染症から回復した後の SARS-CoV-2 残存残存率の横断面評価

背景:

SARS-CoV-2 は、COVID-19 を引き起こすウイルスです。 新型コロナウイルス感染症から回復した人の中には、活動的な感染が終わった後も症状が長期間続く人もいます。 これをロングコロナと呼びます。 場合によっては、新型コロナウイルスの長期感染が神経に影響を及ぼし、睡眠、思考、感覚、運動に問題を引き起こす可能性があります。 研究者らは、新型コロナウイルス感染症に長期間罹患している人の体内にSARS-CoV-2の不活性残存物が残っているかどうかを調べたいと考えている。

客観的:

組織サンプルを収集して、新型コロナウイルス感染症に長期間罹患している人の体内にSARS-CoV-2が残存しているかどうかを確認する。

資格:

神経症状の有無に関わらず、新型コロナウイルス感染症から回復した18歳以上の人々。

デザイン:

参加者は、4 か月間に 2 ~ 4 回の入院または外来を受診します。 各訪問は4〜5日間続きます。

参加者は、体から組織サンプルを採取することが安全であることを確認するためにスクリーニングされます。 彼らは身体検査と歯科検査を受けます。 彼らは画像スキャンと心臓機能の検査を受けることになる。 彼らは自分の健康に関するアンケートに答えます。 血液、尿、唾液、便のサンプルが採取されます。 彼らの味覚と嗅覚がテストされます。

組織サンプルは、消化管、肺、結腸、皮膚、筋肉、リンパ節、鼻道、口から採取されます。 一部の処置では、参加者が麻痺または鎮静剤を使用される場合があります。

綿棒を使用して口と鼻の内部から細胞を収集します。

参加者は腰椎穿刺を受けます。 細い針が腰に挿入され、脊髄周囲の体液のサンプルが採取されます。

参加者は各クリニック訪問後にフォローアップの電話を受けます。

調査の概要

詳細な説明

研究の説明:

SARS-CoV-2 ウイルスの残存物は急性感染期が終わった後も残ることが証明されています。 これらのウイルス残存物が、新型コロナウイルス感染症後急性後遺症(PASC)/長期にわたる新型コロナウイルス感染症の発症および維持において宿主組織と相互作用するかどうかは不明である。 SARS-CoV-2 ウイルス残存物をヒトから回収し特徴づける方法をより深く理解することは、それらがヒトに与える可能性のある健康への影響を理解する上で貴重な第一歩となります。 この研究は、SARS-CoV-2による持続性神経合併症(Neuro-PASC)を患う個々のボランティアおよびSARS-CoV-2から回復したボランティアの複数の臓器部位からのSARS-CoV-2残存物の回収と特性評価に焦点を当てる。 2 感染症(RV)。

目的:

  • 主な目的:

    --神経PASCおよびRV患者においてSARS-CoV-2ウイルスの残存物がどこで回収できるかを決定する。

  • 二次的な目的:

    • SARS-CoV-2 から回収されたウイルス残存物の生化学的性質を特徴付けるため(例: タンパク質、核酸)。
    • ニューロ-PASC参加者とRV参加者の間で回収されたSARS-CoV-2タンパク質に定量的な差異があるかどうかを確認するため。
    • ニューロ-PASC参加者とRV参加者の間で、回収されたSARS-CoV-2核酸に定量的な差異があるかどうかを確認する。

エンドポイント:

これは、ヒト組織の範囲内でウイルス残存物の有無を検出できるかどうかを決定するための探索的な断面プロトコルです。 したがって、ウイルス残存物の組織特異的検出が主要エンドポイントです。 二次エンドポイントは、神経PASC参加者とRV参加者間のグループ比較を可能にするために、残存物を特徴付けて定量化します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

12

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Avindra Nath, M.D.
  • 電話番号:(301) 496-1561
  • メール:natha@mail.nih.gov

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • 募集
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

6 人の神経 PASC 患者: 1. 神経学的および神経精神医学的な訴えが主要な臨床問題である。 2. Neuro-PASC の臨床症状負荷が中等度以上である。 3. 肺、心血管、または胃腸の症状などの他の PASC 合併症は、顕著な症例の特徴ではありません。 回復したボランティア6名: 1. SARS-CoV-2感染に起因する進行中または新たな健康問題は報告されていない 2. 全体的な臨床症状の負荷は軽度以下である 3. 臨床的に重大な併発疾患や精神疾患がないこと

説明

  • 包含基準:

回復したボランティア (RV): 急性 SARS-CoV-2 感染症から回復した 6 人の健康な人々。

包含基準:

  • 参加者は18歳以上
  • インフォームドコンセントを提供する能力
  • プロトコル 000089 のフェーズ B への参加を完了
  • 000089 PASC症状のない軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症の包含基準を満たした:

    • SARS-CoV-2 に感染する前の一般的な健康状態と身体機能の安定した状態を記録する、認可を受けた独立開業医の文書。 これには、医療記録、通信レター、または研究担当者との電話で収集した情報が含まれる場合があります。
    • SARS/CoV2感染後に以前の健康状態に回復したという自己申告の病気の物語。
    • SARS-CoV-2 感染時の活動性 COVID 感染を確認するための、新型コロナウイルス PCR、NAA、またはその他の EUA 承認検査陽性の検査室文書。 フェーズA中に自宅検査で陽性反応が出た参加者は、抗SARSヌクレオカプシド抗体検査で陽性反応を出すことが求められる。
    • WHO の臨床進行スケール 2 ~ 6 に適合:

      2: 歩行可能。症状のある、独立した

      3: 歩行可能。症状があり、支援が必要です

      4:入院中。酸素療法なし

      5:入院中。マスクまたは鼻孔による酸素吸入

      6:入院中。非侵襲的換気または高流量酸素による酸素

    • 機能的基準:SF-36v2を使用して決定された実質的な症状の重症度なし:身体機能サブスケール>=85、役割身体サブスケールで>=85、および社会機能サブスケールで>=85のスコア。
  • 000089事件裁定委員会により健全な比較者であると判断された

COVID-19 参加者の急性期後の神経学的後遺症 (Neuro-PASC):

急性SARS-CoV-2感染後に神経系の訴えが続いている6人。

包含基準:

  • 参加者は18歳以上
  • インフォームドコンセントを提供する能力
  • プロトコル 000089 のフェーズ B への参加を完了
  • 000089 PASC症状のない軽度から中等度の新型コロナウイルス感染症の包含基準を満たした:

    • SARS-CoV-2 に感染する前の一般的な健康状態と身体機能の安定した状態を記録する、認可を受けた独立開業医の文書。 これには、医療記録、通信レター、または研究担当者との電話で収集した情報が含まれる場合があります。
    • SARS-CoV-2感染から回復した後に持続的なPASC症状が発症したという自己申告による病気の物語。 これらの症状には、疲労、認知障害、起立不耐症、すっきりしない睡眠、神経因性疼痛、気分の変化、運動後の倦怠感などが含まれます。
    • SARS-CoV-2 感染時の活動性 COVID 感染を確認するための、新型コロナウイルス PCR、NAA、またはその他の EUA 承認検査陽性の検査室文書。 フェーズA中に自宅検査で陽性反応が出た参加者は、抗SARSヌクレオカプシド抗体検査で陽性反応を出すことが求められる。
    • WHO の臨床進行スケール 2 ~ 6 に適合:

      2: 歩行可能。症状のある、独立した

      3: 歩行可能。症状があり、支援が必要です

      4:入院中。酸素療法なし

      5:入院中。マスクまたは鼻孔による酸素吸入

      6:入院中。非侵襲的換気または高流量酸素による酸素

    • 機能的基準:SF-36v2を使用して決定された実質的な症状の重症度:身体機能サブスケール<= 70、または役割身体サブスケールで<=50、または社会機能サブスケールで<=75のスコア。
  • 000089事件裁定委員会により、新型コロナウイルス感染症の急性期後遺症があると判断された
  • PASC の主な訴えは次のような神経学的なものです。

    • 神経障害的感覚
    • 認知的訴え
    • 姿勢(起立性)に関する訴え
    • モーターの苦情

除外基準:

  • 現在の自殺願望
  • 妊娠中、授乳中、または産後1年以内の女性。
  • 現在または以前の悪性腫瘍。 外科的切除のみで完全に治癒した悪性腫瘍の病歴(例: 化学療法、放射線療法、免疫療法は許可されません。
  • 現在の全身性免疫疾患(例: 1 型糖尿病、関節リウマチ)。 局所免疫疾患(例: アトピー性皮膚炎、安定した自己免疫性甲状腺疾患)およびアレルギー性疾患は許可されます。
  • 現在または以前の長期免疫抑制療法。 ステロイドの全身使用は、たとえ短期間であっても、登録前 1 か月以内に使用されてはなりません。
  • 抗凝固薬または抗血小板薬の長期使用。
  • 臨床プロトコルへの積極的な参加(例: 抗炎症薬介入研究)には、現在の研究の結果に影響を与える可能性のある介入が含まれます。
  • 研究データやサンプルが他の研究者と広く共有されることを許可したくない。
  • 研究研究者の直接の監督下にあるNIHの職員。
  • 症状の重篤度により、ボランティアが入院患者の長期評価のためにNIHに行くことが不可能になる
  • 離脱関連合併症のリスクが高い薬剤の使用(例: 長時間作用性アヘン剤またはベンゾジアゼピン)。
  • プロトコル 17-I-0122: NIAID Centralized Sequencing Protocol に共同登録することを望まない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
ニューロPASC
1.<TAB>神経学的および神経精神医学的な訴えが主な臨床問題です。 2.<TAB>Neuro-PASC の臨床症状負荷は中等度以上です。3.<TAB>その他 肺、心血管、または胃腸の症状などの PASC 合併症は、顕著な症例の特徴ではありません。
回復したボランティア
1.<TAB>SARS-CoV-2 感染に起因する進行中または新たな健康問題は報告されていません2.<TAB>全体 臨床症状の負担は軽度以下です3.<TAB>いいえ 臨床的に重大な併存病状または精神医学的状態

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
神経PASCおよびRV患者においてSARS-CoV-2ウイルスの残存物がどこで回収できるかを決定する。
時間枠:研究終了
これは、Neuro-PASC 患者の組織内のどこで SARS-CoV-2 ウイルス残存物を回収できるかを決定する探索的研究です。
研究終了

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1. SARS-CoV-2 から回収されたウイルス残存物(タンパク質、核酸など)の生化学的性質を特徴付けるため。PASC および RV 参加者。
時間枠:研究終了
欠陥のあるウイルス複製または制限されたウイルス複製が組織内に存在する場合、完全に複製するウイルスまたはすべてのウイルス成分を検出できない可能性があります。 SARS-CoV-2 タンパク質または RNA が特定の組織タイプに優先的に存在するかどうかは不明です。
研究終了
2.神経PASC参加者とRV参加者の間で回収されたSARS-CoV-2タンパク質に量的な差異があるかどうかを確認するため。
時間枠:研究終了
欠陥のあるウイルス複製または制限されたウイルス複製が組織内に存在する場合、完全に複製するウイルスまたはすべてのウイルス成分を検出できない可能性があります。 SARS-CoV-2 タンパク質または RNA が特定の組織タイプに優先的に存在するかどうかは不明です。
研究終了
3.神経PASC参加者とRV参加者の間で、回収されたSARS-CoV-2核酸に量的な差異があるかどうかを確認する。
時間枠:研究終了
欠陥のあるウイルス複製または制限されたウイルス複製が組織内に存在する場合、完全に複製するウイルスまたはすべてのウイルス成分を検出できない可能性があります。 SARS-CoV-2 タンパク質または RNA が特定の組織タイプに優先的に存在するかどうかは不明です。
研究終了

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Avindra Nath, M.D.、National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年3月27日

一次修了 (推定)

2027年9月1日

研究の完了 (推定)

2027年9月1日

試験登録日

最初に提出

2024年8月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年8月28日

最初の投稿 (実際)

2024年8月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年9月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年9月15日

最終確認日

2026年8月4日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

収集されたすべての IPD は、出版物の基礎となる結果として共有されます。

IPD 共有時間枠

出版当時

IPD 共有アクセス基準

クリエイティブ・コモンズ-BY

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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