- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06577467
Querschnittsbewertung der Persistenz von SARS-CoV-2-Resten nach der Genesung von einer akuten Infektion
Hintergrund:
SARS-CoV-2 ist das Virus, das COVID-19 verursacht. Einige Menschen, die sich von COVID-19 erholt haben, haben Symptome, die noch lange nach dem Ende der aktiven Infektion anhalten. Dies wird als langes COVID bezeichnet. Manchmal kann eine lange COVID-Erkrankung die Nerven beeinträchtigen und zu Schlaf-, Denk-, Sinnes- und Bewegungsproblemen führen. Forscher wollen herausfinden, ob Menschen mit Long-COVID inaktive Reste von SARS-CoV-2 in ihrem Körper behalten.
Objektiv:
Entnahme von Gewebeproben, um festzustellen, ob Menschen mit Long-COVID Reste von SARS-CoV-2 in ihrem Körper haben.
Teilnahmeberechtigung:
Personen ab 18 Jahren, die sich von COVID-19 erholt haben, sowohl mit als auch ohne neurologische Symptome.
Design:
Die Teilnehmer erhalten über einen Zeitraum von 4 Monaten 2 bis 4 stationäre oder ambulante Besuche. Jeder Besuch dauert 4 bis 5 Tage.
Die Teilnehmer werden untersucht, um sicherzustellen, dass die Entnahme von Gewebeproben aus ihrem Körper sicher ist. Sie werden einer körperlichen und zahnärztlichen Untersuchung unterzogen. Sie werden bildgebende Untersuchungen und einen Test ihrer Herzfunktion durchführen lassen. Sie werden Fragebögen zu ihrer Gesundheit ausfüllen. Sie geben Blut-, Urin-, Speichel- und Stuhlproben ab. Ihr Geschmacks- und Geruchssinn wird getestet.
Es werden Gewebeproben aus dem Verdauungstrakt, der Lunge, dem Dickdarm, der Haut, den Muskeln, den Lymphknoten, den Nasengängen und dem Mund entnommen. Bei einigen Eingriffen können die Teilnehmer betäubt oder sediert werden.
Mit Abstrichtupfern werden Zellen aus Mund und Nase entnommen.
Die Teilnehmer werden einer Lumbalpunktion unterzogen. Eine dünne Nadel wird in ihren unteren Rücken eingeführt, um eine Probe der Flüssigkeit um ihr Rückenmark zu entnehmen.
Nach jedem Klinikbesuch erhalten die Teilnehmer weitere Telefonanrufe.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studienbeschreibung:
Es wurde nachgewiesen, dass nach Abklingen der akuten Infektionsphase noch Reste des SARS-CoV-2-Virus verbleiben. Es ist nicht bekannt, ob diese Virusreste mit dem Wirtsgewebe bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung der postakuten Folgen von COVID-19 (PASC)/Long COVID interagieren. Ein besseres Verständnis dafür, wie SARS-CoV-2-Virusreste vom Menschen gewonnen und charakterisiert werden können, ist ein wertvoller erster Schritt zum Verständnis der gesundheitlichen Auswirkungen, die sie auf den Menschen haben können. Diese Studie konzentriert sich auf die Wiederherstellung und Charakterisierung von SARS-CoV-2-Überresten aus mehreren Organstellen einzelner Freiwilliger mit anhaltenden neurologischen Komplikationen durch SARS-CoV-2 (Neuro-PASC) und Freiwilliger, die sich von einer SARS-CoV-2-Infektion erholt haben. 2 Infektion (RV).
Ziele:
Hauptziel:
– Um festzustellen, wo Reste des SARS-CoV-2-Virus bei Personen mit Neuro-PASC und RVs wiederhergestellt werden können.
Sekundäre Ziele:
- Zur Charakterisierung der biochemischen Natur der von SARS-CoV-2 gewonnenen Virusreste (z. B. Proteine, Nukleinsäuren).
- Um festzustellen, ob es quantitative Unterschiede bei den wiederhergestellten SARS-CoV-2-Proteinen zwischen Neuro-PASC- und RV-Teilnehmern gibt.
- Um festzustellen, ob es quantitative Unterschiede bei den gewonnenen SARS-CoV-2-Nukleinsäuren zwischen Neuro-PASC- und RV-Teilnehmern gibt.
Endpunkte:
Hierbei handelt es sich um ein exploratives Querschnittsprotokoll, um festzustellen, ob in einer Reihe menschlicher Gewebe das Vorhandensein oder Fehlen von Virusresten nachgewiesen werden kann. Daher ist der gewebespezifische Nachweis von Virusresten der primäre Endpunkt. Sekundäre Endpunkte werden die Überreste charakterisieren und quantifizieren, um Gruppenvergleiche zwischen Neuro-PASC- und RV-Teilnehmern zu ermöglichen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Avindra Nath, M.D.
- Telefonnummer: (301) 496-1561
- E-Mail: natha@mail.nih.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Cynthia L Vierria
- Telefonnummer: (301) 594-6760
- E-Mail: cynthia.vierria@nih.gov
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- Rekrutierung
- National Institutes of Health Clinical Center
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Kontakt:
- Avindra Nath, M.D.
- Telefonnummer: 301-496-1561
- E-Mail: natha@mail.nih.gov
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
Recovered Volunteers (RV): Sechs gesunde Personen, die sich von einer akuten SARS-CoV-2-Infektion erholt haben.
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer ab 18 Jahren
- Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
- Teilnahme an Phase B des Protokolls 000089 abgeschlossen
Erfüllt 000089 Einschlusskriterien für leichtes bis mittelschweres COVID-19 ohne PASC-Symptome:
- Dokumentation eines zugelassenen unabhängigen Arztes über einen stabilen Zustand des allgemeinen Gesundheitszustands und der körperlichen Funktion vor der Ansteckung mit SARS-CoV-2. Dazu können medizinische Unterlagen, Korrespondenzbriefe oder Informationen aus Telefongesprächen mit dem Studienpersonal gehören.
- Eine selbstberichtete Krankheitserzählung über die Wiederherstellung des vorherigen Gesundheitszustands nach einer SARS/CoV2-Infektion.
- Labordokumentation eines positiven COVID-19-PCR-, NAA- oder anderen EUA-zugelassenen Tests zur Bestätigung einer aktiven COVID-Infektion zum Zeitpunkt der SARS-CoV-2-Infektion. Teilnehmer mit positiven Heimtests während Phase A müssen einen positiven Anti-SARS-Nukleokapsid-Antikörpertest durchführen lassen.
Erfüllt die klinische Progressionsskala der WHO von 2–6:
2: Ambulant; symptomatisch, unabhängig
3: Ambulant; symptomatisch, Hilfe erforderlich
4: Krankenhausaufenthalt; keine Sauerstofftherapie
5: Krankenhausaufenthalt; Sauerstoff über Maske oder Nasensonden
6: Krankenhausaufenthalt; Sauerstoff durch nicht-invasive Beatmung oder High-Flow-Sauerstoff
- Funktionelle Kriterien: Keine wesentliche Schwere der Symptome, bestimmt mit SF-36v2: Wert von >=85 auf der Subskala für körperliche Funktionen und >=85 auf der Subskala für körperliche Funktionen und >=85 auf der Subskala für soziale Funktionen.
- Vom 000089 Case Adjudication Committee als gesunder Vergleicher eingestuft
Neurologische postakute Folgen von COVID-19-Teilnehmern (Neuro-PASC):
Sechs Personen mit anhaltenden neurologischen Beschwerden nach einer akuten SARS-CoV-2-Infektion.
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer ab 18 Jahren
- Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
- Teilnahme an Phase B des Protokolls 000089 abgeschlossen
Erfüllt 000089 Einschlusskriterien für leichtes bis mittelschweres COVID-19 ohne PASC-Symptome:
- Dokumentation eines zugelassenen unabhängigen Arztes über einen stabilen Zustand des allgemeinen Gesundheitszustands und der körperlichen Funktion vor der Ansteckung mit SARS-CoV-2. Dazu können medizinische Unterlagen, Korrespondenzbriefe oder Informationen aus Telefongesprächen mit dem Studienpersonal gehören.
- Eine selbstberichtete Krankheitserzählung über die Entwicklung anhaltender PASC-Symptome nach der Genesung von einer SARS-CoV-2-Infektion. Dazu gehören Symptome wie Müdigkeit, kognitive Schwierigkeiten, orthostatische Intoleranz, nicht erholsamer Schlaf, neuropathische Schmerzen, Stimmungsschwankungen und Unwohlsein nach Belastung.
- Labordokumentation eines positiven COVID-19-PCR-, NAA- oder anderen EUA-zugelassenen Tests zur Bestätigung einer aktiven COVID-Infektion zum Zeitpunkt der SARS-CoV-2-Infektion. Teilnehmer mit positiven Heimtests während Phase A müssen einen positiven Anti-SARS-Nukleokapsid-Antikörpertest durchführen lassen.
Erfüllt die klinische Progressionsskala der WHO von 2–6:
2: Ambulant; symptomatisch, unabhängig
3: Ambulant; symptomatisch, Hilfe erforderlich
4: Krankenhausaufenthalt; keine Sauerstofftherapie
5: Krankenhausaufenthalt; Sauerstoff über Maske oder Nasensonden
6: Krankenhausaufenthalt; Sauerstoff durch nicht-invasive Beatmung oder High-Flow-Sauerstoff
- Funktionelle Kriterien: Erheblicher Schweregrad der Symptome, bestimmt mit SF-36v2: Wert von <= 70 auf der Subskala für körperliche Funktionen oder <= 50 auf der Subskala für körperliche Funktionen oder <= 75 auf der Subskala für soziale Funktionen.
- Das 000089 Case Adjudication Committee hat festgestellt, dass es zu postakuten Folgen von COVID-19 kommen kann
Die primäre PASC-Beschwerde ist neurologischer Natur und umfasst:
- Neuropathische Empfindungen
- Kognitive Beschwerden
- Haltungsbeschwerden (orthostatische Beschwerden).
- Motorische Beschwerden
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Aktuelle Selbstmordgedanken
- Frauen, die schwanger sind, stillen oder innerhalb eines Jahres nach der Geburt sind.
- Aktuelle oder frühere Malignität. Eine Vorgeschichte von bösartigen Erkrankungen, die nur durch eine chirurgische Resektion vollständig abgeklungen sind (z. B. (keine Chemotherapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie) ist zulässig.
- Aktuelle systemische immunologische Erkrankungen (z.B. Typ-1-Diabetes, rheumatoide Arthritis). Lokale immunologische Störung (z.B. atopische Dermatitis, stabile Autoimmunerkrankung der Schilddrüse) und allergische Erkrankungen sind zulässig.
- Aktuelle oder frühere langfristige immunsuppressive Therapie. Der systemische Steroidgebrauch, auch nicht kurzfristig, darf innerhalb des Monats vor der Einschreibung nicht erfolgt sein.
- Langfristige Einnahme von gerinnungshemmenden oder blutplättchenhemmenden Medikamenten.
- Aktive Teilnahme an einem klinischen Protokoll (z. B. (Interventionsstudie zu entzündungshemmenden Arzneimitteln), die eine Intervention beinhaltet, die die Ergebnisse der aktuellen Studie beeinflussen kann.
- Ich bin nicht bereit, die umfassende Weitergabe von Forschungsdaten und Proben an andere Forscher zuzulassen.
- Mitarbeiter des NIH, die unter der direkten Aufsicht der Studienleiter stehen.
- Schwere der Symptome, die es dem Freiwilligen unmöglich macht, für eine längere stationäre Untersuchung zum NIH zu reisen
- Einnahme von Medikamenten mit einem hohen Risiko für Entzugskomplikationen (z. B. langwirksame Opiate oder Benzodiazepine).
- Keine Bereitschaft zur Mitanmeldung im Protokoll 17-I-0122: NIAID Centralized Sequencing Protocol.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Neuro-PASC
1.<TAB>Neurologische und neuropsychiatrische Beschwerden sind das primäre klinische Problem.
2.<TAB>Die klinische Belastung durch Neuro-PASC ist mäßig oder höher.3.<TAB>Sonstiges
PASC-Komplikationen wie pulmonale, kardiovaskuläre oder gastrointestinale Symptome sind keine herausragenden Fallmerkmale.
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Genesene Freiwillige
1.<TAB>Meldet keine laufenden oder neuen Gesundheitsprobleme, die auf eine SARS-CoV-2-Infektion zurückzuführen sind2.<TAB>Insgesamt
Die Belastung durch klinische Symptome ist nicht größer als leicht3.<TAB>Nein
klinisch erhebliche komorbide medizinische oder psychiatrische Erkrankungen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Um festzustellen, wo Reste des SARS-CoV-2-Virus bei Personen mit Neuro-PASC und RVs wiederhergestellt werden können.
Zeitfenster: Studienende
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Hierbei handelt es sich um eine explorative Studie, um festzustellen, wo SARS-CoV-2-Virusreste im Gewebe von Patienten mit Neuro-PASC wiederhergestellt werden können.
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Studienende
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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1. Um die biochemische Natur der von SARS-CoV-2 gewonnenen Virusreste (z. B. Proteine, Nukleinsäuren) zu charakterisieren. PASC- und RV-Teilnehmer.
Zeitfenster: Studienende
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Wenn in den Geweben eine fehlerhafte oder eingeschränkte Virusreplikation vorliegt, kann es sein, dass das vollständig replizierende Virus oder alle Viruskomponenten nicht erkannt werden.
Es ist nicht bekannt, ob SARS-CoV-2-Proteine oder RNA bevorzugt in bestimmten Gewebetypen vorkommen.
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Studienende
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2.Um festzustellen, ob es quantitative Unterschiede bei den wiederhergestellten SARS-CoV-2-Proteinen zwischen Neuro-PASC- und RV-Teilnehmern gibt.
Zeitfenster: Studienende
|
Wenn in den Geweben eine fehlerhafte oder eingeschränkte Virusreplikation vorliegt, kann es sein, dass das vollständig replizierende Virus oder alle Viruskomponenten nicht erkannt werden.
Es ist nicht bekannt, ob SARS-CoV-2-Proteine oder RNA bevorzugt in bestimmten Gewebetypen vorkommen.
|
Studienende
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3.Um festzustellen, ob es quantitative Unterschiede bei den gewonnenen SARS-CoV-2-Nukleinsäuren zwischen Neuro-PASC- und RV-Teilnehmern gibt.
Zeitfenster: Studienende
|
Wenn in den Geweben eine fehlerhafte oder eingeschränkte Virusreplikation vorliegt, kann es sein, dass das vollständig replizierende Virus oder alle Viruskomponenten nicht erkannt werden.
Es ist nicht bekannt, ob SARS-CoV-2-Proteine oder RNA bevorzugt in bestimmten Gewebetypen vorkommen.
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Studienende
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Avindra Nath, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Postinfektiöse Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Infektionen der Atemwege
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Coronavirus-Infektionen
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- COVID-19
- Postakutes COVID-19-Syndrom
Andere Studien-ID-Nummern
- 10002067
- 002067-N
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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