- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06577467
Poikkileikkausarvio SARS-CoV-2-jäänteiden pysyvyydestä akuutista infektiosta toipumisen jälkeen
Tausta:
SARS-CoV-2 on virus, joka aiheuttaa COVID-19:n. Joillakin COVID-19:stä toipuvilla ihmisillä on oireita, jotka kestävät kauan aktiivisen infektion päättymisen jälkeen. Tätä kutsutaan pitkäksi COVIDiksi. Joskus pitkä COVID voi vaikuttaa hermoihin ja aiheuttaa ongelmia unessa, ajattelussa, aisteissa ja liikkeessä. Tutkijat haluavat selvittää, ovatko ihmiset, joilla on pitkä COVID-virus, säilyttäneet kehossaan inaktiivisia SARS-CoV-2-jäänteitä.
Tavoite:
Keräämään kudosnäytteitä sen selvittämiseksi, onko pitkää COVID-tautia sairastavien ihmisten kehossa SARS-CoV-2-jäänteitä.
Kelpoisuus:
18-vuotiaat tai sitä vanhemmat ihmiset, jotka ovat toipuneet COVID-19:stä sekä neurologisten oireiden kanssa että ilman.
Design:
Osallistujat saavat 2-4 käyntiä laitoshoidossa tai avohoidossa 4 kuukauden aikana. Jokainen käynti kestää 4-5 päivää.
Osallistujat seulotaan sen varmistamiseksi, että kudosnäytteiden kerääminen heidän kehostaan on turvallista. Heille tehdään fyysinen ja hammaslääkäritarkastus. Heille tehdään kuvantamisskannaukset ja sydämen toimintatesti. He täyttävät kyselyt terveydestään. He antavat veri-, virtsa-, sylki- ja ulostenäytteitä. Heidän maku- ja hajuaistinsa testataan.
Kudosnäytteitä otetaan ruoansulatuskanavasta, keuhkoista, paksusuolesta, ihosta, lihaksista, imusolmukkeista, nenäkäytävästä ja suusta. Osallistujat voivat olla tunnoton tai rauhoittuneita joidenkin toimenpiteiden aikana.
Vanupuikkoja käytetään solujen keräämiseen suusta ja nenästä.
Osallistujille tehdään lannepunktio. Ohut neula työnnetään heidän alaselkäänsä, jotta saadaan näyte nesteestä selkäytimen ympäriltä.
Osallistujat saavat jatkopuhelut jokaisen klinikkakäynnin jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen kuvaus:
On osoitettu, että SARS-CoV-2-viruksen jäänteet jäävät jäljelle akuutin infektiojakson jälkeen. Ei tiedetä, ovatko nämä virusjäännökset vuorovaikutuksessa isäntäkudosten kanssa COVID-19:n (PASC)/Pitkän COVIDin jälkeisten akuuttien jälkiseurausten kehittymisen ja ylläpidon aikana. Ihmisistä peräisin olevien SARS-CoV-2-viruksen jäänteiden talteenoton ja luonnehdinnan parempi ymmärtäminen on arvokas ensimmäinen askel niiden ihmisten terveyteen kohdistuvien vaikutusten ymmärtämisessä. Tämä tutkimus keskittyy SARS-CoV-2-jäänteiden talteenottoon ja karakterisointiin useista elimistä yksittäisillä vapaaehtoisilla, joilla on jatkuvia SARS-CoV-2:n (Neuro-PASC) aiheuttamia neurologisia komplikaatioita, sekä vapaaehtoisten, jotka ovat toipuneet SARS-CoV-tartunnasta. 2 infektio (RV).
Tavoitteet:
Ensisijainen tavoite:
-- Selvittääkseen, mistä SARS-CoV-2-viruksen jäännökset voidaan saada talteen henkilöillä, joilla on neuro-PASC ja RV:t.
Toissijaiset tavoitteet:
- Luonnehditaan SARS-CoV-2:sta talteen saatujen virusjäänteiden biokemiallista luonnetta (esim. proteiinit, nukleiinihapot).
- Sen määrittämiseksi, onko talteen otetuissa SARS-CoV-2-proteiineissa kvantitatiivisia eroja neuro-PASC- ja RV-osallistujien välillä.
- Sen määrittämiseksi, onko talteen otetuissa SARS-CoV-2-nukleiinihapoissa kvantitatiivisia eroja neuro-PASC- ja RV-osallistujien välillä.
Päätepisteet:
Tämä on tutkiva poikkileikkausprotokolla sen määrittämiseksi, voidaanko virusjäännösten läsnäolo tai puuttuminen havaita useissa ihmisen kudoksissa. Tästä syystä virusjäänteiden kudosspesifinen havaitseminen on ensisijainen päätepiste. Toissijaiset päätepisteet karakterisoivat ja määrittävät jäännökset, jotta neuro-PASC- ja RV-osallistujien ryhmävertailu voidaan tehdä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Avindra Nath, M.D.
- Puhelinnumero: (301) 496-1561
- Sähköposti: natha@mail.nih.gov
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Cynthia L Vierria
- Puhelinnumero: (301) 594-6760
- Sähköposti: cynthia.vierria@nih.gov
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- Rekrytointi
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Avindra Nath, M.D.
- Puhelinnumero: 301-496-1561
- Sähköposti: natha@mail.nih.gov
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
- SISÄLLYSkriteerit:
Recovered Volunteers (RV): Kuusi tervettä henkilöä, jotka ovat toipuneet akuutista SARS-CoV-2-infektiosta.
Sisällön kriteerit:
- Osallistujat 18 vuotta ja vanhemmat
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Osallistuminen pöytäkirjan 000089 vaiheeseen B
Täyttää 000089:n sisällyttämiskriteerit lievälle tai keskivaikealle COVID-19:lle ilman PASC-oireita:
- Lisensoidun riippumattoman lääkärin asiakirjat vakaasta yleisen terveydentilasta ja fyysisistä toiminnoista ennen SARS-CoV-2-sopimuksen tekemistä. Tämä voi sisältää potilastietoja, kirjeenvaihtokirjeitä tai tietoja, jotka on kerätty puheluista tutkimushenkilöstön kanssa.
- Itse ilmoittama sairauskertomus toipumisesta aiempaan terveyteen SARS/CoV2-infektion jälkeen.
- Laboratoriodokumentaatio positiivisesta COVID-19 PCR-, NAA- tai muusta EUA:n hyväksymästä testistä aktiivisen COVID-infektion vahvistamiseksi SARS-CoV-2-infektion aikaan. Osallistujilta, joiden kotitesti on positiivinen vaiheen A aikana, vaaditaan positiivinen SARS-nukleokapsidivasta-ainetesti.
Täyttää WHO:n kliinisen etenemisasteikon 2–6:
2: Ambulatorinen; oireinen, itsenäinen
3: Ambulatorinen; oireellinen, apua tarvitaan
4: sairaalahoidossa; ei happihoitoa
5: sairaalahoidossa; happea maskilla tai nenäkärkillä
6: sairaalahoidossa; happea non-invasiivisella ventilaatiolla tai korkeavirtaushapella
- Toiminnalliset kriteerit: Ei merkittävää oireiden vakavuutta määritettynä SF-36v2:lla: pisteet >=85 fyysisen toiminnan ala-asteikolla ja >=85 roolin fyysisen toiminnan ala-asteikolla ja >=85 sosiaalisten toimintojen ala-asteikolla.
- 000089 tapauksen ratkaisukomitea on määrittänyt terveeksi vertailijaksi
COVID-19-osallistujien neurologiset jälki-akuutit seuraukset (Neuro-PASC):
Kuusi henkilöä, joilla on jatkuvia neurologisia vaivoja akuutin SARS-CoV-2-infektion jälkeen.
Sisällön kriteerit:
- Osallistujat 18 vuotta ja vanhemmat
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Osallistuminen pöytäkirjan 000089 vaiheeseen B
Täyttää 000089:n sisällyttämiskriteerit lievälle tai keskivaikealle COVID-19:lle ilman PASC-oireita:
- Lisensoidun riippumattoman lääkärin asiakirjat vakaasta yleisen terveydentilasta ja fyysisistä toiminnoista ennen SARS-CoV-2-sopimuksen tekemistä. Tämä voi sisältää potilastietoja, kirjeenvaihtokirjeitä tai tietoja, jotka on kerätty puheluista tutkimushenkilöstön kanssa.
- Itseraportoitu sairauskertomus pysyvien PASC-oireiden kehittymisestä SARS-CoV-2-infektiosta toipumisen jälkeen. Näitä ovat oireet, kuten väsymys, kognitiiviset vaikeudet, ortostaattinen intoleranssi, virkistävä uni, neuropaattinen kipu, mielialan muutokset ja rasituksen jälkeinen huonovointisuus.
- Laboratoriodokumentaatio positiivisesta COVID-19 PCR-, NAA- tai muusta EUA:n hyväksymästä testistä aktiivisen COVID-infektion vahvistamiseksi SARS-CoV-2-infektion aikaan. Osallistujilta, joiden kotitesti on positiivinen vaiheen A aikana, vaaditaan positiivinen SARS-nukleokapsidivasta-ainetesti.
Täyttää WHO:n kliinisen etenemisasteikon 2–6:
2: Ambulatorinen; oireinen, itsenäinen
3: Ambulatorinen; oireellinen, apua tarvitaan
4: sairaalahoidossa; ei happihoitoa
5: sairaalahoidossa; happea maskilla tai nenäkärkillä
6: sairaalahoidossa; happea non-invasiivisella ventilaatiolla tai korkeavirtaushapella
- Toiminnalliset kriteerit: Huomattava oireiden vakavuus määritettynä SF-36v2:lla: pisteet <= 70 fyysisen toiminnan ala-asteikolla tai <=50 roolin fyysisen toiminnan ala-asteikolla tai <=75 sosiaalisten toimintojen ala-asteikolla.
- Tapauksen 000089 ratkaisukomitea on määrittänyt, että sillä on COVID-19:n jälkeisiä jälkitauteja
Ensisijainen PASC-valitus on neurologinen, mukaan lukien:
- Neuropaattiset tuntemukset
- Kognitiiviset valitukset
- Asento- (ortostaattiset) vaivat
- Motoriset valitukset
POISTAMISKRITEERIT:
- Nykyinen itsemurha-ajatukset
- Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai ovat vuoden sisällä synnytyksestä.
- Nykyinen tai aiempi pahanlaatuisuus. Aiemmin pahanlaatuinen kasvain, joka on parantunut kokonaan vain kirurgisella resektiolla (esim. ei kemoterapiaa, sädehoitoa tai immunoterapiaa) sallita.
- Nykyiset systeemiset immunologiset häiriöt (esim. tyypin 1 diabetes, nivelreuma). Paikallinen immunologinen häiriö (esim. atooppinen ihottuma, vakaa autoimmuunisairaus) ja allergiset sairaudet sallitaan.
- Nykyinen tai aiempi pitkäaikainen immuunivastetta heikentävä hoito. Systeemistä steroidien käyttöä, edes lyhytaikaista, ei saa olla käytetty ilmoittautumista edeltävän kuukauden aikana.
- Antikoagulanttien tai verihiutalelääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
- Aktiivinen osallistuminen kliiniseen protokollaan (esim. anti-inflammatoristen lääkkeiden interventiotutkimus), johon sisältyy interventio, joka voi vaikuttaa tämän tutkimuksen tuloksiin.
- Ei halua sallia tutkimustietojen ja näytteiden laajaa jakamista muiden tutkijoiden kanssa.
- NIH:n työntekijät, jotka ovat tutkimuksen tutkijoiden suorassa valvonnassa.
- Oireiden vakavuus, joka tekee vapaaehtoisen mahdottomaksi matkustaa NIH:lle laajennettuun sairaalahoitoon
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on suuri vieroitusoireiden riski (esim. pitkävaikutteiset opiaatit tai bentsodiatsepiinit).
- Haluttomuus liittyä protokollaan 17-I-0122: NIAID Centralised Sequencing Protocol.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Neuro-PASC
1.<TAB>Neurologiset ja neuropsykiatriset sairaudet ovat ensisijainen kliininen ongelma.
2.<TAB>Neuro-PASC:n kliininen oiremäärä on kohtalainen tai suurempi.3.<TAB>Muu
PASC-komplikaatiot, kuten keuhko-, sydän- ja verisuoni- tai maha-suolikanavan oireet, eivät ole merkittäviä tapauspiirteitä.
|
|
Toipuneet vapaaehtoiset
1.<TAB>Ei ilmoita, ettei SARS-CoV-2-infektiosta johtuvia jatkuvia tai uusia terveysongelmia2.<TAB>Yleensä
kliinisten oireiden taakka ei ole suurempi kuin lievä3.<TAB>Ei
kliinisesti merkittävät samanaikaiset lääketieteelliset tai psykiatriset tilat
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sen määrittämiseksi, mistä SARS-CoV-2-viruksen jäännökset voidaan ottaa talteen henkilöistä, joilla on neuro-PASC ja RV:t.
Aikaikkuna: Opiskelun loppu
|
Tämä on tutkiva tutkimus, jonka tarkoituksena on määrittää, mistä SARS-CoV-2-viruksen jäännökset voidaan saada talteen neuro-PASC-potilaiden kudoksissa.
|
Opiskelun loppu
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
1. Karakterisoida SARS-CoV-2:sta talteen otettujen virusjäänteiden (esim. proteiinit, nukleiinihapot) biokemiallinen luonne. PASC- ja RV-osallistujat.
Aikaikkuna: Opiskelun loppu
|
Jos kudoksissa esiintyy viallista tai rajoitettua viruksen replikaatiota, täysin replikoituvaa virusta tai kaikkia viruskomponentteja ei ehkä havaita.
Ei tiedetä, esiintyykö SARS-CoV-2-proteiineja tai RNA:ta ensisijaisesti tietyissä kudostyypeissä.
|
Opiskelun loppu
|
|
2. Selvittää, onko talteen otetuissa SARS-CoV-2-proteiineissa kvantitatiivisia eroja neuro-PASC- ja RV-osallistujien välillä.
Aikaikkuna: Opiskelun loppu
|
Jos kudoksissa esiintyy viallista tai rajoitettua viruksen replikaatiota, täysin replikoituvaa virusta tai kaikkia viruskomponentteja ei ehkä havaita.
Ei tiedetä, esiintyykö SARS-CoV-2-proteiineja tai RNA:ta ensisijaisesti tietyissä kudostyypeissä.
|
Opiskelun loppu
|
|
3. Selvittää, onko talteenotetuissa SARS-CoV-2-nukleiinihapoissa kvantitatiivisia eroja neuro-PASC- ja RV-osallistujien välillä.
Aikaikkuna: Opiskelun loppu
|
Jos kudoksissa esiintyy viallista tai rajoitettua viruksen replikaatiota, täysin replikoituvaa virusta tai kaikkia viruskomponentteja ei ehkä havaita.
Ei tiedetä, esiintyykö SARS-CoV-2-proteiineja tai RNA:ta ensisijaisesti tietyissä kudostyypeissä.
|
Opiskelun loppu
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Avindra Nath, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Tartunnan jälkeiset häiriöt
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Hengitysteiden infektiot
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- COVID-19
- Postakuutti COVID-19-oireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10002067
- 002067-N
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .