- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06577467
Průřezové hodnocení perzistence zbytků SARS-CoV-2 po zotavení z akutní infekce
Pozadí:
SARS-CoV-2 je virus, který způsobuje COVID-19. Někteří lidé, kteří se zotaví z COVID-19, mají příznaky, které přetrvávají dlouho po ukončení aktivní infekce. Tomu se říká dlouhý COVID. Někdy může dlouhý COVID ovlivnit nervy a způsobit problémy se spánkem, myšlením, smysly a pohybem. Vědci chtějí zjistit, zda lidé s dlouhodobým onemocněním COVID zadrželi ve svém těle neaktivní zbytky SARS-CoV-2.
Objektivní:
Odebírat vzorky tkání, abychom zjistili, zda lidé s dlouhým COVID mají v těle zbytky SARS-CoV-2.
Způsobilost:
Lidé ve věku 18 let nebo starší, kteří se uzdravili z COVID-19, s neurologickými příznaky i bez nich.
Design:
Účastníci absolvují 2 až 4 hospitalizační nebo ambulantní návštěvy během 4 měsíců. Každá návštěva bude trvat 4 až 5 dní.
Účastníci budou podrobeni screeningu, aby se ujistili, že je bezpečné odebírat vzorky tkáně z jejich těla. Budou mít fyzickou a zubní prohlídku. Budou mít zobrazovací skeny a test jejich srdeční funkce. Vyplní dotazníky o svém zdravotním stavu. Poskytnou vzorky krve, moči, slin a stolice. Prověří se jejich chuť a čich.
Vzorky tkání budou odebrány z trávicího traktu, plic, tlustého střeva, kůže, svalů, lymfatických uzlin, nosních cest a úst. Účastníci mohou být u některých procedur znecitlivění nebo sedativní.
Tampony budou použity k odběru buněk z vnitřku úst a nosu.
Účastníci podstoupí lumbální punkci. Do spodní části zad jim bude vložena tenká jehla, aby se vytáhl vzorek tekutiny kolem jejich míchy.
Účastníci budou mít následný telefonát po každé návštěvě kliniky.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Popis studie:
Bylo prokázáno, že zbytky viru SARS-CoV-2 zůstávají i po odeznění akutního infekčního období. Není známo, zda tyto virové zbytky interagují s hostitelskými tkáněmi při vývoji a udržování postakutních následků COVID-19 (PASC)/dlouhého COVID. Lepší pochopení toho, jak obnovit a charakterizovat zbytky viru SARS-CoV-2 z lidí, je cenným prvním krokem k pochopení zdravotního dopadu, který mohou mít na lidi. Tato studie se zaměří na obnovu a charakterizaci zbytků SARS-CoV-2 z různých míst orgánů jednotlivých dobrovolníků s přetrvávajícími neurologickými komplikacemi SARS-CoV-2 (Neuro-PASC) a dobrovolníků, kteří se zotavili z SARS-CoV- 2 infekce (RV).
Cíle:
Primární cíl:
--Určit, kde lze u osob s neuro-PASC a RV získat zbytky viru SARS-CoV-2.
Sekundární cíle:
- Abychom charakterizovali biochemickou povahu zbytků viru obnovených SARS-CoV-2 (např. proteiny, nukleové kyseliny).
- Zjistit, zda existují kvantitativní rozdíly v obnovených proteinech SARS-CoV-2 mezi účastníky neuro-PASC a RV.
- Zjistit, zda existují kvantitativní rozdíly v získaných nukleových kyselinách SARS-CoV-2 mezi účastníky neuro-PASC a RV.
Koncové body:
Toto je explorativní průřezový protokol k určení, zda lze přítomnost nebo nepřítomnost virových zbytků detekovat v řadě lidských tkání. Primárním koncovým bodem je tedy tkáňově specifická detekce virových zbytků. Sekundární koncové body budou charakterizovat a kvantifikovat zbytky, aby bylo umožněno skupinové srovnání mezi účastníky neuro-PASC a RV.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Avindra Nath, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 496-1561
- E-mail: natha@mail.nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Cynthia L Vierria
- Telefonní číslo: (301) 594-6760
- E-mail: cynthia.vierria@nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- Nábor
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- Avindra Nath, M.D.
- Telefonní číslo: 301-496-1561
- E-mail: natha@mail.nih.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
- KRITÉRIA ZAHRNUTÍ:
Recovered Volunteers (RV): Šest zdravých osob, které se zotavily z akutní infekce SARS-CoV-2.
Kritéria zařazení:
- Účastníci 18 a starší
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Dokončena účast ve fázi B protokolu 000089
Splněno 000089 Kritéria pro zařazení pro mírný až středně těžký COVID-19 bez příznaků PASC:
- Dokumentace licencovaného nezávislého praktika o stabilním stavu celkového zdraví a fyzických funkcí před nakažením SARS-CoV-2. To může zahrnovat lékařské záznamy, korespondenční dopisy nebo informace získané z telefonických hovorů s personálem studie.
- Samostatně hlášená nemoc, vyprávění o zotavení z předchozího zdraví po infekci SARS/CoV2.
- Laboratorní dokumentace pozitivního testu COVID-19 PCR, NAA nebo jiného schváleného EUA testu k potvrzení aktivní infekce COVID v době infekce SARS-CoV-2. Účastníci s pozitivními domácími testy během fáze A budou muset mít pozitivní test na nukleokapsidové protilátky proti SARS.
Splňuje klinickou stupnici progrese WHO 2–6:
2: Ambulantní; symptomatická, nezávislá
3: Ambulantní; symptomatická, nutná pomoc
4: Hospitalizován; žádná kyslíková terapie
5: Hospitalizován; kyslíku maskou nebo nosními hroty
6: Hospitalizován; kyslíku neinvazivní ventilací nebo kyslíkem s vysokým průtokem
- Funkční kritéria: Žádná podstatná závažnost symptomů, jak bylo stanoveno pomocí SF-36v2: skóre >=85 subškály fyzických funkcí a >=85 na subškále fyzických funkcí a >=85 na subškále sociálních funkcí.
- Výbor pro rozhodování případů 000089 rozhodl, že je to zdravý komparátor
Neurologické postakutní následky u účastníků COVID-19 (Neuro-PASC):
Šest osob s přetrvávajícími neurologickými potížemi po akutní infekci SARS-CoV-2.
Kritéria zařazení:
- Účastníci 18 a starší
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Dokončena účast ve fázi B protokolu 000089
Splněno 000089 Kritéria pro zařazení pro mírný až středně těžký COVID-19 bez příznaků PASC:
- Dokumentace licencovaného nezávislého praktika o stabilním stavu celkového zdraví a fyzických funkcí před nakažením SARS-CoV-2. To může zahrnovat lékařské záznamy, korespondenční dopisy nebo informace získané z telefonických hovorů s personálem studie.
- Samostatně hlášený příběh o vývoji přetrvávajících symptomů PASC po zotavení z infekce SARS-CoV-2. Patří mezi ně příznaky, jako je únava, kognitivní potíže, ortostatická intolerance, neosvěžující spánek, neuropatická bolest, změna nálady a malátnost po námaze.
- Laboratorní dokumentace pozitivního testu COVID-19 PCR, NAA nebo jiného schváleného EUA testu k potvrzení aktivní infekce COVID v době infekce SARS-CoV-2. Účastníci s pozitivními domácími testy během fáze A budou muset mít pozitivní test na nukleokapsidové protilátky proti SARS.
Splňuje klinickou stupnici progrese WHO 2–6:
2: Ambulantní; symptomatická, nezávislá
3: Ambulantní; symptomatická, nutná pomoc
4: Hospitalizován; žádná kyslíková terapie
5: Hospitalizován; kyslíku maskou nebo nosními hroty
6: Hospitalizován; kyslíku neinvazivní ventilací nebo kyslíkem s vysokým průtokem
- Funkční kritéria: Značná závažnost symptomů stanovená pomocí SF-36v2: skóre <= 70 subškály fyzických funkcí nebo <=50 na subškále fyzické funkce nebo <=75 na subškále sociálních funkcí.
- Komise 000089 rozhodla, že bude mít postakutní následky COVID-19
Primární PASC stížnost je neurologická včetně:
- Neuropatické pocity
- Kognitivní stížnosti
- Posturální (ortostatické) obtíže
- Reklamace motoru
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Současné sebevražedné myšlenky
- Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo jsou do jednoho roku po porodu.
- Současná nebo předchozí malignita. Maligní onemocnění v anamnéze, které zcela vymizí pouze chirurgickou resekcí (např. nebude povolena žádná chemoterapie, radiační terapie nebo imunoterapie).
- Současné systémové imunologické poruchy (např. Diabetes typu 1, revmatoidní artritida). Lokální imunologická porucha (např. atopická dermatitida, stabilní autoimunitní onemocnění štítné žlázy) a alergické poruchy budou povoleny.
- Současná nebo předchozí dlouhodobá imunosupresivní terapie. Systémové užívání steroidů, ani krátkodobé, nesmí být použito během měsíce před zařazením do studie.
- Dlouhodobé užívání antikoagulačních nebo protidestičkových léků.
- Aktivní účast na klinickém protokolu (např. protizánětlivá léková intervenční studie), která zahrnuje intervenci, která může ovlivnit výsledky aktuální studie.
- Neochota připustit, aby výzkumná data a vzorky byly široce sdíleny s ostatními výzkumníky.
- Zaměstnanci NIH, kteří jsou pod přímým dohledem výzkumných pracovníků studie.
- Závažnost příznaků, která dobrovolníkovi znemožňuje cestovat do NIH za účelem delšího hospitalizačního vyšetření
- Užívání léků s vysokým rizikem komplikací souvisejících s vysazením (tj. dlouhodobě působící opiáty nebo benzodiazepiny).
- Neochota spoluzapsat se do protokolu 17-I-0122: NIAID Centralized Sequencing Protocol.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Neuro-PASC
1.<TAB>Neurologické a neuropsychiatrické potíže jsou primárním klinickým problémem.
2.<TAB>Zátěž klinických příznaků neuro-PASC je střední nebo vyšší.3.<TAB>Jiné
Komplikace PASC, jako jsou plicní, kardiovaskulární nebo gastrointestinální symptomy, nejsou výraznými projevy případu.
|
|
Uzdravení dobrovolníci
1.<TAB>Nehlásí žádné přetrvávající nebo nové zdravotní problémy související s infekcí SARS-CoV-22.<TAB>Celkově
zátěž klinickými příznaky není větší než mírná3.<TAB>No
klinicky závažné komorbidní zdravotní nebo psychiatrické stavy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určit, kde lze u osob s neuro-PASC a RV získat zbytky viru SARS-CoV-2.
Časové okno: Konec studie
|
Toto je průzkumná studie, která má určit, kde lze ve tkáních pacientů s Neuro-PASC získat zbytky viru SARS-CoV-2.
|
Konec studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1. Charakterizovat biochemickou povahu SARS-CoV-2 získaných virových zbytků (např. proteiny, nukleové kyseliny). Účastníci PASC a RV.
Časové okno: Konec studie
|
Pokud je v tkáních přítomna defektní nebo omezená virová replikace, nemusí se detekovat plně se replikující virus nebo všechny virové složky.
Není známo, zda proteiny nebo RNA SARS-CoV-2 přednostně sídlí v konkrétních typech tkání.
|
Konec studie
|
|
2. Zjistit, zda existují kvantitativní rozdíly v získaných proteinech SARS-CoV-2 mezi účastníky neuro-PASC a RV.
Časové okno: Konec studie
|
Pokud je v tkáních přítomna defektní nebo omezená virová replikace, nemusí se detekovat plně se replikující virus nebo všechny virové složky.
Není známo, zda proteiny nebo RNA SARS-CoV-2 přednostně sídlí v konkrétních typech tkání.
|
Konec studie
|
|
3. Zjistit, zda existují kvantitativní rozdíly v získaných nukleových kyselinách SARS-CoV-2 mezi účastníky neuro-PASC a RV.
Časové okno: Konec studie
|
Pokud je v tkáních přítomna defektní nebo omezená virová replikace, nemusí se detekovat plně se replikující virus nebo všechny virové složky.
Není známo, zda proteiny nebo RNA SARS-CoV-2 přednostně sídlí v konkrétních typech tkání.
|
Konec studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Avindra Nath, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Postinfekční poruchy
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- COVID-19
- Postakutní syndrom COVID-19
Další identifikační čísla studie
- 10002067
- 002067-N
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .