- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06577467
Avaliação transversal da persistência de remanescentes de SARS-CoV-2 após recuperação de infecção aguda
Fundo:
SARS-CoV-2 é o vírus que causa o COVID-19. Algumas pessoas que se recuperam da COVID-19 apresentam sintomas que duram muito depois do término da infecção ativa. Isso é chamado de COVID longo. Às vezes, o COVID longo pode afetar os nervos e causar problemas de sono, pensamento, sentidos e movimentos. Os investigadores querem descobrir se as pessoas com COVID longa retiveram restos inactivos do SARS-CoV-2 nos seus corpos.
Objetivo:
Coletar amostras de tecido para ver se pessoas com COVID longo têm resquícios de SARS-CoV-2 em seus corpos.
Elegibilidade:
Pessoas com 18 anos ou mais que se recuperaram da COVID-19, com e sem sintomas neurológicos.
Projeto:
Os participantes terão de 2 a 4 consultas hospitalares ou ambulatoriais durante 4 meses. Cada visita durará de 4 a 5 dias.
Os participantes serão examinados para garantir que é seguro coletar amostras de tecido de seu corpo. Eles farão um exame físico e odontológico. Eles farão exames de imagem e um teste de função cardíaca. Eles preencherão questionários sobre sua saúde. Eles darão amostras de sangue, urina, saliva e fezes. Seu paladar e olfato serão testados.
Amostras de tecido serão coletadas do trato digestivo, pulmões, cólon, pele, músculos, gânglios linfáticos, passagens nasais e boca. Os participantes podem ficar anestesiados ou sedados para alguns dos procedimentos.
Cotonetes serão usados para coletar células de dentro da boca e do nariz.
Os participantes serão submetidos a punção lombar. Uma agulha fina será inserida na parte inferior das costas para extrair uma amostra do fluido ao redor da medula espinhal.
Os participantes receberão ligações de acompanhamento após cada visita clínica.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Descrição do estudo:
Foi demonstrado que restos do vírus SARS-CoV-2 permanecem após a resolução do período infeccioso agudo. Não se sabe se esses remanescentes virais interagem com os tecidos do hospedeiro no desenvolvimento e manutenção das Sequelas Pós-Agudas de COVID-19 (PASC)/COVID Longa. Uma melhor compreensão de como recuperar e caracterizar os restos virais do SARS-CoV-2 em humanos é um primeiro passo valioso para compreender o impacto na saúde que eles podem ter nos seres humanos. Este estudo se concentrará na recuperação e caracterização de remanescentes de SARS-CoV-2 de múltiplos órgãos de voluntários individuais com complicações neurológicas persistentes de SARS-CoV-2 (Neuro-PASC) e voluntários aqueles que se recuperaram de um SARS-CoV- 2 infecção (RV).
Objetivos:
Objetivo Primário:
--Para determinar onde os remanescentes do vírus SARS-CoV-2 podem ser recuperados em pessoas com neuro-PASC e RVs.
Objetivos Secundários:
- Para caracterizar a natureza bioquímica dos restos virais recuperados do SARS-CoV-2 (por ex. proteínas, ácidos nucléicos).
- Para determinar se existem diferenças quantitativas nas proteínas SARS-CoV-2 recuperadas entre participantes neuro-PASC e RV.
- Para determinar se existem diferenças quantitativas nos ácidos nucleicos do SARS-CoV-2 recuperados entre participantes neuro-PASC e RV.
Pontos finais:
Este é um protocolo transversal exploratório para determinar se a presença ou ausência de remanescentes virais pode ser detectada em uma variedade de tecidos humanos. Portanto, a detecção específica de tecido de remanescentes virais é o desfecho primário. Os endpoints secundários caracterizarão e quantificarão os remanescentes para permitir comparações de grupo entre participantes neuro-PASC e RV.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Avindra Nath, M.D.
- Número de telefone: (301) 496-1561
- E-mail: natha@mail.nih.gov
Estude backup de contato
- Nome: Cynthia L Vierria
- Número de telefone: (301) 594-6760
- E-mail: cynthia.vierria@nih.gov
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Recrutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
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Contato:
- Avindra Nath, M.D.
- Número de telefone: 301-496-1561
- E-mail: natha@mail.nih.gov
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
- CRITÉRIOS DE INCLUSÃO:
Voluntários Recuperados (RV): Seis pessoas saudáveis que se recuperaram de uma infecção aguda por SARS-CoV-2.
Critérios de inclusão:
- Participantes maiores de 18 anos
- Capacidade de fornecer consentimento informado
- Participação concluída na Fase B do Protocolo 000089
Atendeu 000089 Critérios de inclusão para COVID-19 leve a moderado sem sintomas de PASC:
- Documentação do profissional independente licenciado de um estado estável de saúde geral e função física antes de contrair SARS-CoV-2. Isso pode incluir registros médicos, cartas de correspondência ou informações coletadas em ligações telefônicas com a equipe do estudo.
- Uma narrativa de doença auto-relatada de recuperação da saúde anterior após uma infecção por SARS/CoV2.
- Documentação laboratorial de um PCR positivo para COVID-19, NAA ou outro teste aprovado pela EUA para confirmar a infecção ativa por COVID no momento da infecção por SARS-CoV-2. Os participantes com testes caseiros positivos durante a Fase A deverão ter um teste de anticorpo anti-nucleocapsídeo anti-SARS positivo.
Atende à Escala de Progressão Clínica da OMS de 2 a 6:
2: Ambulatorial; sintomático, independente
3: Ambulatorial; sintomático, assistência necessária
4: Hospitalizado; sem oxigenoterapia
5: Hospitalizado; oxigênio por máscara ou ponta nasal
6: Hospitalizado; oxigênio por ventilação não invasiva ou oxigênio de alto fluxo
- Critérios funcionais: Nenhuma gravidade substancial dos sintomas, conforme determinado usando SF-36v2: pontuação de >=85 na subescala de função física, e >=85 na subescala de função física, e >=85 na subescala de função social.
- Determinado como um Comparador Saudável pelo Comitê de Adjudicação de Caso 000089
Sequelas neurológicas pós-agudas de participantes de COVID-19 (Neuro-PASC):
Seis pessoas com queixas neurológicas contínuas após uma infecção aguda por SARS-CoV-2.
Critérios de inclusão:
- Participantes maiores de 18 anos
- Capacidade de fornecer consentimento informado
- Participação concluída na Fase B do Protocolo 000089
Atendeu 000089 Critérios de inclusão para COVID-19 leve a moderado sem sintomas de PASC:
- Documentação do profissional independente licenciado de um estado estável de saúde geral e função física antes de contrair SARS-CoV-2. Isso pode incluir registros médicos, cartas de correspondência ou informações coletadas em ligações telefônicas com a equipe do estudo.
- Uma narrativa de doença autorreferida sobre o desenvolvimento de sintomas persistentes de PASC após a recuperação de uma infecção por SARS-CoV-2. Estes incluem sintomas como fadiga, dificuldades cognitivas, intolerância ortostática, sono não reparador, dor neuropática, alteração de humor e mal-estar pós-esforço.
- Documentação laboratorial de um PCR positivo para COVID-19, NAA ou outro teste aprovado pela EUA para confirmar a infecção ativa por COVID no momento da infecção por SARS-CoV-2. Os participantes com testes domiciliares positivos durante a Fase A deverão ter um teste de anticorpo anti-nucleocapsídeo anti-SARS positivo.
Atende à Escala de Progressão Clínica da OMS de 2 a 6:
2: Ambulatorial; sintomático, independente
3: Ambulatorial; sintomático, assistência necessária
4: Hospitalizado; sem oxigenoterapia
5: Hospitalizado; oxigênio por máscara ou ponta nasal
6: Hospitalizado; oxigênio por ventilação não invasiva ou oxigênio de alto fluxo
- Critérios Funcionais: Gravidade substancial dos sintomas conforme determinado usando SF-36v2: pontuação de <= 70 na subescala de função física, ou <= 50 na subescala de função física, ou <= 75 na subescala de função social.
- Determinado como tendo sequelas pós-agudas de COVID-19 pelo Comitê de Adjudicação de Caso 000089
A queixa primária de PASC é neurológica, incluindo:
- Sensações neuropáticas
- Queixas cognitivas
- Queixas posturais (ortostáticas)
- Queixas motoras
CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO:
- Ideação suicida atual
- Mulheres grávidas, amamentando ou com um ano de pós-parto.
- Malignidade atual ou anterior. Uma história de malignidade que foi totalmente resolvida apenas com ressecção cirúrgica (por ex. nenhuma quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia) será permitida.
- Distúrbios imunológicos sistêmicos atuais (por ex. Diabetes tipo 1, artrite reumatóide). Distúrbio imunológico local (por ex. dermatite atópica, doença autoimune estável da tireoide) e distúrbios alérgicos serão permitidos.
- Terapia imunossupressora de longo prazo atual ou anterior. O uso sistêmico de esteróides, mesmo de curto prazo, não deve ter sido usado no mês anterior à inscrição.
- Uso prolongado de medicamentos anticoagulantes ou antiplaquetários.
- Participação ativa num protocolo clínico (ex. estudo de intervenção com medicamentos antiinflamatórios) que inclui uma intervenção que pode afetar os resultados do presente estudo.
- Não está disposto a permitir que dados e amostras de pesquisa sejam amplamente compartilhados com outros pesquisadores.
- Funcionários do NIH que estão sob a supervisão direta dos investigadores do estudo.
- Gravidade dos sintomas que torna impossível para o voluntário viajar para o NIH para uma avaliação prolongada do paciente internado
- Uso de medicamentos com alto risco de complicações relacionadas à abstinência (ou seja, opiáceos ou benzodiazepínicos de ação prolongada).
- Relutância em co-inscrição no protocolo 17-I-0122: Protocolo de Sequenciamento Centralizado NIAID.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Neuro-PASC
1.<TAB>A queixa neurológica e neuropsiquiátrica é o principal problema clínico.
2.<TAB>A carga de sintomas clínicos do Neuro-PASC é moderada ou maior.3.<TAB>Outros
As complicações da PASC, como sintomas pulmonares, cardiovasculares ou gastrointestinais, não são características proeminentes do caso.
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Voluntários recuperados
1.<TAB>Não relata problemas de saúde novos ou em andamento atribuíveis a uma infecção por SARS-CoV-22.<TAB>Geral
a carga de sintomas clínicos não é maior que leve3.<TAB>Não
condições médicas ou psiquiátricas comórbidas clinicamente substanciais
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Determinar onde os remanescentes do vírus SARS-CoV-2 podem ser recuperados em pessoas com neuro-PASC e RVs.
Prazo: Fim do estudo
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Este é um estudo exploratório para determinar onde os remanescentes virais do SARS-CoV-2 podem ser recuperados em tecidos de pacientes com Neuro-PASC.
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Fim do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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1. Caracterizar a natureza bioquímica dos restos virais recuperados do SARS-CoV-2 (por exemplo, proteínas, ácidos nucleicos). Participantes PASC e RV.
Prazo: Fim do estudo
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Se a replicação viral defeituosa ou restrita estiver presente nos tecidos, pode-se não detectar o vírus totalmente replicado ou todos os componentes virais.
Não se sabe se as proteínas ou RNA do SARS-CoV-2 residem preferencialmente em determinados tipos de tecidos.
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Fim do estudo
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2.Para determinar se existem diferenças quantitativas nas proteínas SARS-CoV-2 recuperadas entre participantes neuro-PASC e RV.
Prazo: Fim do estudo
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Se a replicação viral defeituosa ou restrita estiver presente nos tecidos, pode-se não detectar o vírus totalmente replicado ou todos os componentes virais.
Não se sabe se as proteínas ou RNA do SARS-CoV-2 residem preferencialmente em determinados tipos de tecidos.
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Fim do estudo
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3.Para determinar se existem diferenças quantitativas nos ácidos nucleicos do SARS-CoV-2 recuperados entre participantes neuro-PASC e RV.
Prazo: Fim do estudo
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Se a replicação viral defeituosa ou restrita estiver presente nos tecidos, pode-se não detectar o vírus totalmente replicado ou todos os componentes virais.
Não se sabe se as proteínas ou RNA do SARS-CoV-2 residem preferencialmente em determinados tipos de tecidos.
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Fim do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Avindra Nath, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios pós-infecciosos
- Processos Patológicos
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Infecções do Trato Respiratório
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- COVID-19
- Síndrome Pós-Aguda de COVID-19
Outros números de identificação do estudo
- 10002067
- 002067-N
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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