脳転移を有する乳がん患者の予後因子と生存に関する後ろ向き研究

乳がん（BC）は、女性の罹患率が最も高い悪性腫瘍となっています。 乳がんの診断と治療は大きく進歩しているにもかかわらず、転移は依然として患者の生活の質と予後に重大な影響を与える重要な要素です。 患者の約 6 ～ 10% で、乳がんの初回診断時に遠隔転移が見つかったと報告されています。骨、肺、肝臓、脳は、乳がんの 4 つの最も一般的な遠隔転移部位です。骨転移や内臓転移と比較すると、転移、脳転移のある患者の予後は著しく悪い 乳がんの診断から中枢神経系転移までの期間の中央値は 33 か月であると報告されている これらの患者の生存は、分子サブタイプ、パフォーマンスステータス、BMの切除可能性、内臓転移負担。 発見された場合、その治療は通常困難であり、残念ながら余命に逆効果をもたらします。乳がんの脳転移治療には集学的治療（MDT）が第一選択です。乳がんの脳転移に対するMDTには、手術、全脳放射線療法（ WBRT）、定位放射線手術（SRS）、化学療法、内分泌療法、標的療法など。 多発性脳転移と神経症状のある患者の場合、緩和ケアと組み合わせた WBRT が好ましい選択肢です。一般に、脳転移が 3 つ以下の患者には外科的切除を受けることが推奨されます。 脳転移が 4 ～ 5 個あるが直径 3cm 未満の患者は SRS を受けることができます。