En retrospektiv undersøgelse af prognostiske faktorer og overlevelse af brystkræftpatienter med hjernemetastese

Brystkræft (BC) er blevet den malignitet med den højeste sygelighed hos kvinder. På trods af betydelige fremskridt inden for diagnosticering og behandling af brystkræft, er metastase stadig en vigtig faktor, som i alvorlig grad påvirker patienternes livskvalitet og prognose. Det er blevet rapporteret, at fjernmetastaser er blevet fundet ved den første diagnose af brystkræft hos omkring 6-10 % af patienterne. Knogler, lunger, lever og hjerne er de fire mest almindelige fjernmetastaser for brystkræft sammenlignet med knoglemetastaser og viscerale metastaser, patienter med hjernemetastaser har signifikant dårligere prognose. Mediantiden fra diagnosen brystkræft til CNS-metastaser er blevet rapporteret at være 33 måneder Overlevelsen af ​​disse patienter kan blive påvirket af faktorer, herunder molekylære subtyper, præstationsstatus, ressectability af BM og visceral metastasebyrde. Når det opdages, er behandlingen sædvanligvis vanskelig og har desværre omvendte virkninger på den forventede levetid. Multidisciplinær terapi (MDT) er det første valg til behandling af hjernemetastaser ved brystkræft MDT for brystkræft hjernemetastaser omfatter kirurgi, helhjernestrålebehandling ( WBRT), stereotaktisk strålekirurgi (SRS), kemoterapi, endokrin terapi, målrettet terapi mv. For patienter med flere hjernemetastaser og neurologiske symptomer er WBRT kombineret med palliativ behandling den foretrukne mulighed. Generelt blev patienter med hjernemetastaser på 3 eller mindre anbefalet at få kirurgisk resektion. Patienter med 4 til 5 hjernemetastaser men mindre 3 cm i diameter kan gennemgå SRS.