Eine retrospektive Studie zu Prognosefaktoren und Überleben von Brustkrebspatientinnen mit Hirnmetastasen

Brustkrebs (BC) ist mittlerweile die bösartige Erkrankung mit der höchsten Morbiditätsrate bei Frauen. Trotz erheblicher Fortschritte bei der Diagnose und Behandlung von Brustkrebs ist die Metastasierung immer noch ein wichtiger Faktor, der die Lebensqualität und Prognose der Patientinnen erheblich beeinträchtigt. Es wurde berichtet, dass bei der Erstdiagnose von Brustkrebs bei etwa 6–10 % der Patientinnen Fernmetastasen festgestellt wurden. Knochen, Lunge, Leber und Gehirn sind im Vergleich zu Knochenmetastasen und viszeralen Metastasen die vier häufigsten Fernmetastasen bei Brustkrebs Metastasen haben Patienten mit Hirnmetastasen eine deutlich schlechtere Prognose. Die mittlere Zeit von der Diagnose von Brustkrebs bis zur ZNS-Metastasierung beträgt Berichten zufolge 33 Monate. Das Überleben dieser Patienten kann unter anderem durch Faktoren beeinflusst werden molekulare Subtypen, Leistungsstatus, Resektabilität des BM und viszerale Metastasierungslast. Wenn die Behandlung erkannt wird, ist sie in der Regel schwierig und hat leider umgekehrte Auswirkungen auf die Lebenserwartung. Die multidisziplinäre Therapie (MDT) ist die erste Wahl für die Behandlung von Hirnmetastasen bei Brustkrebs. Die MDT bei Brustkrebs-Hirnmetastasen umfasst eine Operation und eine Strahlentherapie des gesamten Gehirns ( WBRT), stereotaktische Radiochirurgie (SRS), Chemotherapie, endokrine Therapie, gezielte Therapie usw. Für Patienten mit mehreren Hirnmetastasen und neurologischen Symptomen ist die WBRT in Kombination mit Palliativversorgung die bevorzugte Option. Im Allgemeinen wurde Patienten mit Hirnmetastasen von 3 oder weniger eine chirurgische Resektion empfohlen. Patienten mit 4 bis 5 Hirnmetastasen, aber weniger als 3 cm Durchmesser, können sich einer SRS unterziehen.