Un estudio retrospectivo de factores pronósticos y supervivencia de pacientes con cáncer de mama con metástasis cerebral

El cáncer de mama (CM) se ha convertido en la neoplasia maligna con mayor tasa de morbilidad en las mujeres. A pesar de los importantes avances en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama, la metástasis sigue siendo un factor importante que afecta gravemente la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes. Se ha informado que se han encontrado metástasis a distancia en el diagnóstico inicial de cáncer de mama en aproximadamente el 6-10% de los pacientes. Los huesos, los pulmones, el hígado y el cerebro son los cuatro sitios metastásicos a distancia más comunes del cáncer de mama en comparación con las metástasis óseas y viscerales. metástasis, los pacientes con metástasis cerebrales tienen un pronóstico significativamente peor. Se ha informado que el tiempo medio desde el diagnóstico de cáncer de mama hasta la metástasis en el SNC es de 33 meses. La supervivencia de estos pacientes puede verse afectada por factores que incluyen los moleculares. subtipos, estado funcional, resecabilidad de la MO y carga de metástasis visceral. Cuando se detecta, su tratamiento suele ser difícil y lamentablemente tiene efectos inversos en la esperanza de vida. La terapia multidisciplinaria (MDT) es la primera opción para el tratamiento de las metástasis cerebrales en el cáncer de mama. La MDT para las metástasis cerebrales del cáncer de mama incluye cirugía y radioterapia de todo el cerebro ( WBRT), radiocirugía estereotáxica (SRS), quimioterapia, terapia endocrina, terapia dirigida, etc. Para pacientes con múltiples metástasis cerebrales y síntomas neurológicos, la WBRT combinada con cuidados paliativos es la opción preferida. En general, a los pacientes con metástasis cerebrales de 3 o menos se les recomendó recibir resección quirúrgica. Los pacientes con 4 a 5 metástasis cerebrales pero de menos de 3 cm de diámetro pueden someterse a SRS.