Uno studio retrospettivo sui fattori prognostici e sulla sopravvivenza dei pazienti con cancro al seno con metastasi cerebrali

Il cancro al seno (BC) è diventato la neoplasia con il più alto tasso di morbilità nelle donne. Nonostante i significativi progressi nella diagnosi e nel trattamento del cancro al seno, le metastasi rappresentano ancora un fattore importante che influisce gravemente sulla qualità della vita e sulla prognosi delle pazienti. È stato riportato che metastasi a distanza sono state riscontrate alla diagnosi iniziale di cancro al seno in circa il 6-10% dei pazienti Le ossa, i polmoni, il fegato e il cervello sono i quattro siti metastatici a distanza più comuni di cancro al seno Rispetto alle metastasi ossee e viscerali metastasi, i pazienti con metastasi cerebrali hanno una prognosi significativamente peggiore È stato riportato che il tempo mediano dalla diagnosi di cancro al seno alla metastasi al sistema nervoso centrale è di 33 mesi La sopravvivenza di questi pazienti può essere influenzata da fattori quali sottotipi molecolari, prestazioni stato, resecabilità del midollo osseo e carico di metastasi viscerali. Quando viene rilevato, il suo trattamento è solitamente difficile e sfortunatamente ha effetti contrari sull’aspettativa di vita. La terapia multidisciplinare (MDT) è la prima scelta per il trattamento delle metastasi cerebrali nel cancro al seno La MDT per le metastasi cerebrali del cancro al seno comprende la chirurgia, la radioterapia dell’intero cervello ( WBRT), radiochirurgia stereotassica (SRS), chemioterapia, terapia endocrina, terapia mirata, ecc. Per i pazienti con metastasi cerebrali multiple e sintomi neurologici, la WBRT combinata con cure palliative è l'opzione preferita. In generale, ai pazienti con metastasi cerebrali pari o inferiori a 3 è stata raccomandata la resezione chirurgica. I pazienti con 4-5 metastasi cerebrali ma con diametro inferiore a 3 cm possono essere sottoposti a SRS.