ホルミッチプロトコル運動療法と、アスレチックなgro径部痛を伴うサッカー選手の痛み、バランス、下肢の機能、筋肉活動に対する関節動員トレーニングの影響を比較します。
この臨床試験の目標は、ホルミッチプロトコル運動療法と関節動員トレーニングを比較し、アスレチックなgro径部の痛みを伴うサッカー選手の筋肉活動に対するそれぞれの影響を調査することです。
それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
ホルミッチプロトコル運動療法と、アスレチックなgro径部の痛みを伴うサッカー選手の痛み、バランス、下肢の機能、筋肉活動に関する関節動員トレーニングには違いがありますか?
研究者は、ホルミッチプロトコル運動療法(HT)と共同動員トレーニング(JMT)を比較して、運動が痛み、バランス、下肢機能、筋肉の活動に効果的であるかどうかを確認します。
参加者は次のとおりです。
ホルミッチプロトコル運動療法(HT)は、週に3回、セッションあたり90分間、12週間練習します。
ジョイント動員トレーニング(JMT)を12週間練習します。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 男
- 18〜35歳の間
- 通常のボディマス指数(BMI)を持っている
- 以前のレベルのスポーツ活動に戻りたいという願望
- 少なくとも2か月間gro径部の痛み
- 内転筋腱の触診または恥骨骨またはその両方の挿入の痛み;耐性に対する活発な内転(スクイーズテスト)中のgro径部の痛み;抵抗性への内転患者は、視覚アナログスケールに基づいて6*未満でなければなりませんでした(VAS )。
- さらに、次の基準のうち少なくとも2つが存在する必要がありました:朝のgro径部の痛みと硬直の明確な歴史、咳が誘発またはくしゃみ誘発性gro径部の痛み、夜行性gro径部の痛み、または骨炎または骨化中の骨炎または痛みを示す放射線学的証拠触診による恥骨。
除外基準:
- 過去6か月間に理学療法またはその他の従来療法を受けます。
- テスト前またはテスト後のセッションの1つに不在。
- 実践セッションでは2つ以上のセッションがない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:コントロール
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実験的:ホルミッチプロトコル演習
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治療は、Holmichらによって提案された運動療法(ET)プロトコルで構成され、訓練を受けたスポーツ理学療法士の監督の下で開始され、運動が正しく実行され、元のプロトコルに順守されることが保証されました。
ET以外の治療は適用されませんでした。
ETプロトコルは、Holmich et alのランダム化臨床試験を正確に反映していましたが、知覚された抵抗や重量(モジュール2の演習3)や、ホルミッチ研究では定義されていない運動セットと繰り返しの間の残り期間などの詳細を正確に反映しましたが、アスリートの利益のためにここで説明されました(表1および2)。
治療は週に3回(偶数または奇妙な日に)投与されました。
各セッションの期間は、モジュール1(最初の2週間)で約90分、モジュール2で120分(3週目から)でした。
3週目から、アスリートは、治療セッションの間に、1日おきにモジュール1からの演習を行うように求められました。
内転筋の伸びが向いていましたが
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実験的:共同動員
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治療の焦点は、理学療法士が提供する関節動員技術とHEPで行われた運動を使用して、股関節痛を減らすことでした。 公開された文献に基づいて、股関節の動きの制限をターゲットにするための標準的な動員セットを開発しました。 患者固有のタスクとそれらのタスク中に使用される動きに基づいて、共同動員技術が優先順位を付けられ、その後に股関節の動きの制限が続きました。 使用された関節動員技術と使用グレードの選択は、股関節運動制限の方向と、股関節運動評価中の痛みと剛性の関係に基づいていました。 HEPには、一般的に使用されるジョイントモーションとストレッチエクササイズが含まれており、監視されたセッション中に実行される技術を補完しました。 演習は12週間にわたって行われます。これは、以下で説明されており、ベースライン検査に記載されている制限に基づいて優先順位付けされます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EMG
時間枠:登録から治療の終了まで12週間で
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選択された腰椎筋肉の筋電図活性を記録するために、参加者の皮膚表面をアルコールパッドで洗浄し、指定された領域の髪を除去するために剃毛します。
その後、皮膚の電気抵抗を減らすために、色が目に見えて明るくなるまで、肌が柔らかいサンドペーパーで軽く擦り付けられます。
筋肉繊維に沿って中心から中心の間隔の2センチの表面電極は、筋肉繊維の方向に貼り付けられます。
腰部領域の選択された筋肉には、右直腸腹部、内斜筋、および多毛が含まれますが、骨盤領域では、腸炎性肺とgluteus mediusが考慮されます。
電極は、それぞれの関心のある筋肉のためにSeniamプロトコルに従って配置されます。
適切な電極の配置は、手動評価技術を通じて検証され、筋電図信号が評価および分析されます。
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登録から治療の終了まで12週間で
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Esst
時間枠:登録から治療の終了まで12週間で
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ESSTは、以前の文献から標準化されたバージョンを使用して管理されました。
測定単位は足からメートルに変更され、4 m(3.28 ft)の増分で4 mの長さがわずかに長くなりました。
開始位置は、開始位置を標準化するために中央コーンから左端コーンに変更され、各1 mの増分にテープのストリップとコーンがマークされ、テストのスコアリングが容易になりました。
評価者は、参加者の前後に配置されていました。
参加者は、左端の円錐の後ろの立っている位置から始め、ぐらついている間、足を渡らないように指示されました。
「GO」コマンドでは、参加者は右足が外側の円錐またはテープマークに触れたり交差したりするまで右に回避しました。
その後、参加者は、左足が左のコーンまたはテープマークの左側に触れたり交差したりするまで、左にサイドステップしました。
参加者はラピとして外側のコーンに行き来しました
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登録から治療の終了まで12週間で
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T検定
時間枠:登録から治療の終了まで12週間で
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Tテストは、Semenick(1984)が概説したプロトコルを使用して設定および管理されました。
「go」コマンドに基づいて、サブジェクトは9.10 m(10ヤード)を前方にスプリントし、右手でコーンに触れ、足を交差せずに左にシャッフル4.55 m(5ヤード)に触れて触れるように指示されました。左手でコーン。
被験者は右9.10 m(10ヤード)にシャッフルし、右手で円錐に触れ、4.55 m(5ヤード)をシャッフルする側で中央円錐に戻ります。
被験者は、フィニッシュラインを介して9.10 m(10ヤード)で左手と背面のペダルで中心円錐に触れ、バランスが維持されます。
T検定のクラス内信頼性は、スチュワート研究(2014)(111)では、ポーホール研究(2000)(110)および0.88-0.95で3回の試験で0.98でした。
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登録から治療の終了まで12週間で
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Yバランステスト
時間枠:8週間での登録から治療の終了まで
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YBTテストのパフォーマンスは、Yバランステストキットで評価されました。
評価の前に、参加者は負傷した四肢で練習することにより、Yバランステスト(YBT)に精通していました。
YBTはプラットフォームで実行されました。
タスク全体で、スタンディングレッグはプラットフォーム上に残り、もう1つの脚は、前方、後内側、および後外側の3つの方向にエラーのない最大範囲を実行しました。
スタンス脚に比べて、各方向の最大距離が測定されました。
テスト中、参加者は腰に手を置いておき、各方向を3回繰り返して、試験の間に10秒の休憩をとりました。
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8週間での登録から治療の終了まで
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Gro径部の痛み
時間枠:登録から治療の終了まで12週間で
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痛みは、次の2つの状況で視覚アナログスケール(VAS)に基づいて評価および記録されました:(i)抵抗性(スクイーズテスト)に対する股関節内転および(ii)機能テスト中の痛み(2つの機能から獲得した平均テスト)(54)。
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登録から治療の終了まで12週間で
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Holmich P, Uhrskou P, Ulnits L, Kanstrup IL, Nielsen MB, Bjerg AM, Krogsgaard K. Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes: randomised trial. Lancet. 1999 Feb 6;353(9151):439-43. doi: 10.1016/S0140-6736(98)03340-6.
- Holmich P. Long-standing groin pain in sportspeople falls into three primary patterns, a "clinical entity" approach: a prospective study of 207 patients. Br J Sports Med. 2007 Apr;41(4):247-52; discussion 252. doi: 10.1136/bjsm.2006.033373. Epub 2007 Jan 29.
- Yousefzadeh A, Shadmehr A, Olyaei GR, Naseri N, Khazaeipour Z. Effect of Holmich protocol exercise therapy on long-standing adductor-related groin pain in athletes: an objective evaluation. BMJ Open Sport Exerc Med. 2018 Jun 26;4(1):e000343. doi: 10.1136/bmjsem-2018-000343. eCollection 2018.
- Delahunt E, Thorborg K, Khan KM, Robinson P, Holmich P, Weir A. Minimum reporting standards for clinical research on groin pain in athletes. Br J Sports Med. 2015 Jun;49(12):775-81. doi: 10.1136/bjsports-2015-094839.
- Tak I PhD, MScPT, Langhout R MMT PT, Bertrand B MScPT, Barendrecht M MPTS, Stubbe J PhD, Kerkhoffs G PhD, MD, Weir A PhD, MBBS. Manual therapy and early return to sport in football players with adductor-related groin pain: A prospective case series. Physiother Theory Pract. 2020 Sep;36(9):1009-1018. doi: 10.1080/09593985.2018.1531096. Epub 2018 Oct 11.
- Jha S, Bajpai S, Mishra R. The Comparative Study between Active Physical Training versus Active Resistance Training in Groin Pain among Young Gymnasts. Central India Journal of Medical Research. 2023;2(01):8-12.
- Harris-Hayes M, Zorn P, Steger-May K, Buss J, Burgess MM, DeMargel RD, et al. Comparison of Joint Mobilization and Movement Pattern Training for Hip-related Groin Pain: Ancillary Analysis to Assess 12 Month Outcomes of a Pilot Randomized Clinical Trial. JOSPT Open. 2024;2(1):1-26.
- Verrall GM, Slavotinek JP, Fon GT, Barnes PG. Outcome of conservative management of athletic chronic groin injury diagnosed as pubic bone stress injury. Am J Sports Med. 2007 Mar;35(3):467-74. doi: 10.1177/0363546506295180. Epub 2007 Jan 31.
- Zeppieri G, Smith MS, Roach RP. Nonsurgical Management of Adductor-related groin pain with Ultrasound-Guided Platelet-Rich Plasma Injection and Physical Therapy in a Competitive Soccer Player: A Case Report. Int J Sports Phys Ther. 2024 Jul 1;19(7):898-909. doi: 10.26603/001c.120209. eCollection 2024.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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キーワード
その他の研究ID番号
- Farzadyeditepe
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
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