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進行緑内障患者の睡眠の質に対するメラトニン補給の影響

2025年3月5日 更新者:Priscilla Fernandes Nogueira、University of Sao Paulo

ランダム化臨床試験:進行緑内障患者の睡眠の質に対するメラトニン補給の影響

前向き、無作為化、平行、クロスオーバー、二重盲検治療臨床試験が実施され、国民保健評議会の決議第466/12の原則に従って実施され、サンパウロ連邦大学の倫理研究委員会、プロジェクトCEP/UNIFESP N:1023/2020、CAAE:3694620.9.90000.5505によって承認されました。 書面によるインフォームドコンセントは、すべての参加者から得られました。 この研究は、サンパウロ連邦大学(UNIFESP/EPM大学)およびレーザービジョンアイ病院の緑内障部門と精神生物学部で実施されました。

調査の概要

詳細な説明

この研究には、両眼に進行した原発性開放角緑内障の診断を受けた64人の患者が含まれていました。

95%の信頼限界外側のパターン標準偏差(PSD)として定義された、少なくとも3つの再現可能な、連続した異常な視野検定結果がある場合、緑内障症例として分類されました。 SITA標準戦略を使用して、凝固標準戦略を使用して、凝視領域の関与なしに、緑内障の重症度のためのHoddap-Parish-Anderson分類(総偏差とパターン偏差の両方で中央5ºに統計的に有意な点がない)。

視覚椎間板のステレオフォトグラフに基づいて緑内障視神経障害の兆候がある場合、患者は緑内障と見なされました。 視神経乳頭神経への緑内障損傷の証拠は、RNFL欠陥または局所的または拡散した神経網膜リム損失を患っている場合に考慮されました。 メラトニン群には32人の参加者、プラセボ群には32人の参加者がいました。 ボランティアの年齢層は40歳以上で、80歳未満でした。

被験者は、40歳未満または80歳未満の場合、除外されました。 0.4未満のlogmar未満の最も補正された視力。夜間に働く患者または最近、タイムゾーンを越えて移動した患者は、ベンゾジアゼピン、非ベンゾジアゼピン(催眠術)、鎮静抗うつ薬、メラトニンおよびメラトニンアゴニスト、以前に定義された閉塞性睡眠症などの障害などの障害などの障害などの患者が鎮静剤またはメラトニンアゴニストなど、ベンゾジアゼピン、ベンゾジアゼピン(催眠術)、鎮静抗うつ薬、メラトニンアゴニストを破壊する可能性のある局所または全身の薬物を使用しています。 私たちの研究には、gonioscopyで角度が開いている患者のみが含まれていました。

各参加者は、異なる時点で30日間メラトニン5 mgとプラセボを投与されました。 パッケージは同一で、それぞれが文字fと私にラベル付けされていました。 監督者のアウグスト・パランホス博士のジュニア博士のみが、どのパッケージに元の薬が含まれているかについての知識がありました。 さらに、パッケージ内の錠剤は同一であり、同じ研究者によって供給されました。同じ研究者は、パッケージの文字の重要性について知らされていませんでした。

0日目(D0-投薬を開始する前)に、被験者はピッツバーグの睡眠品質指数(PSQI)とエプワース眠気スケール(ESS)をそれぞれ完了し、それぞれ主観的な睡眠の質と昼間の眠気を評価しました。 D0では、25項目のNational Eye Institute Visual Functionアンケート(NEI VFQ-25)も完了しました。 睡眠パラメーターの24時間の毎日のプロファイルは、1晩にアクチグラフィによって評価されました。

アンケートとアクチグリグラフィーの評価は、各薬剤の30日後、7日間のウォッシュアウト間隔で、投薬の使用を中止しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

64

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Sao Paulo
      • Santos、Sao Paulo、ブラジル、11.075-340
        • Casa

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 原発性角度緑内障の診断:原発性角度緑内障の診断が確認されている必要があります。
  • カップ対ディスクの比率> 0.6:視神経椎間板イメージング上のカップとディスクの比率は0.6を超える必要があります。
  • 視覚視力≥0.4logmar:参加者は、より良い目で0.4 logmar以上の視力を持っている必要があります。
  • 年齢:参加者は40歳から80歳で、包括的でなければなりません。

除外基準:

  • 妊娠:妊娠中または研究期間中に妊娠することを計画している女性の参加者。
  • うつ病の現在または過去の診断:うつ病の現在または過去の歴史を持つ参加者。
  • 角膜または網膜疾患:角膜または網膜の病歴または活動性疾患(例えば、糖尿病性網膜症、黄斑変性)。
  • シフト作業:夜勤または不規則な時間を過ごす参加者。
  • タイムゾーンを横断する旅行:登録前の最後の30日間にタイムゾーンを渡って移動した参加者。
  • 診断閉塞性睡眠時無呼吸:閉塞性睡眠時無呼吸の病歴または状態の現在の診断。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:メラトニン治療グループ
各参加者は30日間メラトニン5 mgとプラセボを投与されました
各参加者は30日間メラトニン5 mgを投与されました
各参加者は30日間プラセボを受け取りました
プラセボコンパレーター:プラセボ治療グループ
各参加者は30日間メラトニン5 mgとプラセボを投与されました
各参加者は30日間メラトニン5 mgを投与されました
各参加者は30日間プラセボを受け取りました

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
進行した緑内障患者の睡眠の質に対するメラトニン補充の影響
時間枠:登録から2か月で治療の終了まで
30日間のメラトニン5 mgと30日間のプラセボの後の進行緑内障患者の睡眠の質を比較する。 グループ間の有効性の比較は、薬物間の睡眠の質の改善に基づいて評価されます。
登録から2か月で治療の終了まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
進行した緑内障患者の睡眠の質に対するメラトニン補充の影響
時間枠:登録から2か月後の治療の終わりまで
メラトニン5 mgとプラセボを使用した後の睡眠の質への影響を比較します。 睡眠の質への影響は、次の評価で測定されます。アンケート(ピッツバーグ睡眠品質指数)。 睡眠の質は7レベルのスケールで測定され、最後のレベルは最悪の評価です。
登録から2か月後の治療の終わりまで
進行した緑内障患者の睡眠の質に対するメラトニン補充の影響
時間枠:登録から2か月後の治療の終わりまで
30日間のメラトニン5 mgと30日間のプラセボの後の進行緑内障患者の睡眠の質を比較する。 グループ間の有効性の比較は、薬物間の睡眠の質の改善、アクティグラフを使用して評価されます。これにより、睡眠を通じて睡眠時間、グループ間で睡眠時間を分析します。グループ間で、睡眠が長くなるほど、睡眠の質が高くなり、睡眠中の睡眠中の回数、睡眠の数が大きくなります。
登録から2か月後の治療の終わりまで
進行した緑内障患者の睡眠の質に対するメラトニン補充の影響
時間枠:登録から2か月後の治療の終わりまで
メラトニン5 mgとプラセボを使用した後の睡眠の質への影響を比較します。 睡眠の質への影響は、次の評価によって測定されます。アンケート、エプワースの眠気スケール、過度の眠気のレベルは8レベルで測定され、最後のレベルは最悪の評価です。
登録から2か月後の治療の終わりまで
進行した緑内障患者の睡眠の質に対するメラトニン補充の影響
時間枠:登録から2か月後の治療の終わりまで
メラトニン5 mgとプラセボを使用した後の睡眠の質への影響を比較します。 睡眠の質への影響は、次の評価で測定されます。アンケート、25項目の国立アイステン視覚機能アンケート、生活の質は25レベルで測定され、最後のレベルが最高の評価です。
登録から2か月後の治療の終わりまで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年5月4日

一次修了 (実際)

2023年7月20日

研究の完了 (実際)

2024年6月26日

試験登録日

最初に提出

2025年1月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年3月5日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月5日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

結果の公開で使用されるIPD

IPD 共有時間枠

結論

IPD 共有アクセス基準

電子メールによる単語ファイル

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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