呼吸運動とバルサルバ操作の効果末梢静脈カテーテル測定中の痛みの軽減に対する操作 (Pain)

痛みの軽減に使用される非薬理学的方法の1つは、呼吸運動です。 気を散らす技術として、呼吸運動は、採血およびカニューレ挿入の際に経験する侵襲的な痛みを緩和するためにますます利用されてきました。 肺の換気を促進することにより、深い呼吸は酸素摂取を最大化し、患者の弛緩につながります。 このリラクゼーションの状態は、慰めの感覚に貢献し、痛みの知覚を減らします。

文献のレビューでは、PIVC挿入中の痛みを軽減する際の呼吸運動の有効性を具体的に評価する1つの研究のみが明らかになりました。 既存の研究は、呼吸運動がPIVCの配置中に経験する痛みにプラスの影響を与えることを報告しています。 これらの研究では、個人は最初に快適に配置されました。 その後、彼らは鼻からゆっくりと深呼吸をし、それを一時的に保持し、口からゆっくりと息を吐くように指示されました。 吸入中、参加者は腹部を拡大し、横隔膜を下に押し下げるように導かれ、呼気中に腹部の筋肉に収縮し、腹部を内側に描き、横隔膜を上に押すように求められました。 さらに、個人は、吸い込み、息を止め、息を吐きながら、4人に静かに数えるように指示されました。 呼吸運動は、処置の1分前に始まり、その期間を通して継続しました。

痛みの軽減に使用されるもう1つの非薬理学的方法は、よく知られている呼吸技術であるValsalva Maneuverです。 Valsalva Maneuverは、閉じた気道に対する強力な呼気を伴い、迷走神経を刺激し、特に心拍数と血圧において生理学的変化を引き起こします。 これらの生理学的効果により、Valsalva Maneuverは、脳室上頻脈を終了し、心雑音と左室機能の評価、神経障害の管理、痛みの制御のための貴重な診断および治療ツールになります。

文献のレビューでは、PIVC挿入中の痛み、不安、バイタルサインに対するバルサルバ操作の効果を評価するいくつかの研究が特定されました。 これらの研究の結果は、バルサルバ操作が、処置中に経験した痛みを軽減することにプラスの効果があることを示しています。