消防士のストレスのバイオマーカーとしてのグルコースレベル

自殺、心血管疾患、糖尿病などの高い罹患状態は、他の職業よりも消防士の方が高い割合で発生します。 これらの問題に対処するための何十年もの意識と標的を絞った努力にもかかわらず、消防士はこれらの条件に苦しみ続けています。 ストレスはすべての集団におけるこれらの病気に既知の貢献者であり、消防士は20〜30年のキャリアで非常に高いレベルの職業的ストレスにさらされています。 この問題は、一般に、条件自体に研究と介入を集中することによってアプローチされますが、重要な根本原因は未解決のままです：緊急対応中の交感神経系（SNS）の活性化。 この活性化は、消防士のシフト全体で頻繁に発生し、SNS活性化の代理マーカーとして血糖値を使用することで研究できます。 得られた情報は、これらの条件の併存疾患としてSNSの活性化に新しい光を捨てることにより、消防士の健康をサポートする研究および介入の取り組みへの重要な視点シフトを提供します。 また、ストレス曝露を定量化する新しい方法を提供することにより、消防士の健康を管理するのをサポートします。

SNSの活性化中、肝臓はグリコーゲンを放出して血糖値を増加させ、戦闘または飛行の反応で必要な筋肉と臓器を燃料補給します。 この応答は、消防士がステーションアラームによって緊急シーンに呼び出されるとアクティブになります。 調査員は、シフト中に消防士に連続グルコースモニターを装備し、毎分血清グルコースレベルの変化を測定します。 仮説は、SNSの活性化が緊急派遣中に発生し、血糖値が増加するということです。 二次仮説は、グルコース応答の大きさは、コールに対する自己報告された感情的反応に基づいて異なるということです。 グルコースレベルとSNS活性化の関係を観察することは、消防士の健康状態の根本的な原因に関する新しい視点を提供します。

AIM 1：緊急発送後にグルコースレベルが増加するという仮説をテストします。

連続グルコースデータは毎分収集され、ステーションアラームの前後にグルコースレベルを比較できるようになります。 SNSがステーションアラームによって活性化されると、血糖値の増加が予想されます。 この情報は、緊急対応中のSNS活性化の頻度と大きさに関する洞察を提供します。 この仮説は、より大きな集団を対象としたその後の研究の仮説を開発するために使用される変数のデータも生成します。 これらの変数には、睡眠、食事、知覚されたストレスが含まれます。 SNSの活性化は、消防士がすでにリスクの高い慢性的な健康問題に寄与するマイナスの健康への影響を及ぼすことが知られています。 この神経系の反応の頻度と大きさを観察すると、消防士の慢性的な健康リスクへの重要な貢献者が特定されます。

AIM 2：知覚されたストレスが緊急発送中にグルコースレベルに影響するという仮説をテストします。

緊急事件に派遣されると、各レスポンダーによって変化する感情的およびストレス反応が想起されます。 辺縁系は感情的およびストレス反応を調節し、このシステムの調節不全は行動条件に寄与することが知られています。 研究参加者は、応答する各コールについて知覚されたストレスレベルを報告し、知覚されたストレスとグルコースの大きさとの比較を可能にします。 参加者は、シフト中に3つの最もストレスの多いコールと、休暇中に3つの最もストレスの多いイベントを特定します。 これらの自己報告されたストレスの多いイベントは、オンシフトとシフトのストレス応答の比較ポイントとして使用されます。 SNSの活性化と知覚される感情的ストレスへの曝露との関係を観察することは、感情的なストレス体験に関する新しい視点を提供し、消防士が支援リソースの必要性の高まりの期間を特定するのに役立ちます。

このパイロット研究は、消防士の慢性的な健康状態の研究と治療のための新しい方向性を提供する可能性のある将来の大規模な研究の仮説を通知するためのデータを生成します。 消防士は緊急コールに対応しながら複数の危険因子にさらされ、慢性的な健康状態を発症する可能性を高めます。 この研究では、新しい危険因子を強調し、消防署、管理機関、および消防士が適切な緩和策を講じることを可能にします。 SNSの活性化を併存疾患として認識することは、新しい潜在的に命を救う介入の開発をサポートし、消防士が身体的および行動的健康を管理する方法の文化的変化を促進します。