Glukosespiegel als Biomarker für Stress bei Feuerwehrleuten

Hohe Morbiditätsbedingungen wie Selbstmord, Herz -Kreislauf -Erkrankungen und Diabetes treten bei Feuerwehrleuten bei höheren Raten als in anderen Berufen auf. Trotz jahrzehntelanger Bewusstseins und gezielter Bemühungen, diese Probleme anzugehen, leiden Feuerwehrleute weiterhin mit hohen Raten unter diesen Bedingungen. Stress trägt bekannter Beitrag zu diesen Krankheiten in allen Bevölkerungsgruppen bei, und Feuerwehrleute sind in einer Karriere von 20 bis 30 Jahren einem extrem hohen beruflichen Stress ausgesetzt. Dieses Problem wird üblicherweise durch die Fokussierung von Forschung und Interventionen auf die Bedingungen selbst angegangen, aber eine wichtige Grundursache bleibt unterbrochen: Aktivierung des sympathischen Nervensystems (SNS) während der Notfallreaktion. Diese Aktivierung erfolgt häufig während der Verschiebung eines Feuerwehrmanns und kann unter Verwendung des Blutzuckerspiegels als Ersatzmarker für die SNS -Aktivierung untersucht werden. Die erhaltenen Informationen würden eine signifikante Verschiebung von Forschungs- und Interventionsbemühungen bieten, die die Gesundheit von Feuerwehrleuten unterstützen, indem sie neue Beleuchtung auf die SNS-Aktivierung als Ko-Morbidität für diese Bedingungen abgeben. Es würde auch Feuerwehrleute bei der Verwaltung ihrer Gesundheit unterstützen, indem sie eine neue Möglichkeit zur Quantifizierung der Stressbelichtung bietet.

Während der SNS-Aktivierung setzt die Leber Glykogen frei, um den Blutzuckerspiegel zu erhöhen und Muskeln und Organe zu tanken, die für eine Kampf-Flucht-Reaktion benötigt werden. Diese Antwort wird aktiviert, wenn Feuerwehrleute durch den Alarm zur Station zu Notszenen gerufen werden. Die Ermittler werden Feuerwehrleute mit kontinuierlichen Glukosemonitoren während ihrer Schichten ausstatten und jede Minute Änderungen der Serumglukosespiegel messen. Die Hypothese ist, dass die SNS -Aktivierung während des Notfallversands auftritt, was zu erhöhten Blutzuckerspiegeln führt. Eine sekundäre Hypothese ist, dass die Größe der Glukoseantwort basierend auf der selbst berichteten emotionalen Reaktion auf den Aufruf variiert. Die Beobachtung der Beziehung zwischen den Glukosespiegeln und der SNS -Aktivierung bietet eine neue Perspektive auf die zugrunde liegenden Ursachen für die Gesundheitszustände des Feuerwehrmanns.

AIM 1: Testen Sie die Hypothese, dass der Glukosespiegel nach dem Notfallversand zunimmt.

Durch kontinuierliche Glukosedaten werden jede Minute gesammelt, sodass der Vergleich der Glukosespiegel vor und nach einem Stationsalarm verglichen wird. Wenn der SNS durch einen Stationsalarm aktiviert wird, wird ein Anstieg des Blutzuckerspiegels erwartet. Diese Informationen würden Einblicke in die Frequenz und Größe der SNS -Aktivierung während der Notfallreaktion liefern. Diese Hypothese generiert auch Daten zu Variablen, die zur Entwicklung von Hypothesen für eine nachfolgende Studie mit einer größeren Population verwendet werden. Diese Variablen umfassen Schlaf, Ernährung und wahrgenommener Stress. Es ist bekannt, dass die SNS -Aktivierung negative gesundheitliche Auswirkungen hat, die zu chronischen Gesundheitsproblemen beitragen, für die Feuerwehrleute bereits ein erhöhtes Risiko haben. Die Beobachtung der Häufigkeit und Größe dieser Reaktion dieser Nervensysteme identifiziert einen wichtigen Beitrag zu chronischen Gesundheitsrisiken für Feuerwehrleute.

AIM 2: Testen Sie die Hypothese, dass wahrgenommener Stress den Glukosespiegel während des Notfalls beeinflusst.

Der Versand in einen Notfallvorfall erinnert an eine emotionale und Stressreaktion, die für jeden Responder variiert. Das limbische System reguliert emotionale und stressreaktionen, und es ist bekannt, dass die Dysregulation dieses Systems zu Verhaltensbedingungen beiträgt. Die Studienteilnehmer berichten über ihre wahrgenommenen Stressniveaus für jeden Anruf, auf den sie reagieren, und ermöglichen einen Vergleich zwischen wahrgenommenem Stress und der Größe der Glukoseveränderungen. Die Teilnehmer werden die drei stressigsten Anrufe während ihrer Schicht und die drei stressigsten Ereignisse während ihrer freien Tage identifizieren. Diese selbst berichteten stressigen Ereignisse werden als Vergleichspunkte zwischen Ansprechverschiebungen auf Verschiebung und Offschaltspannung verwendet. Die Beobachtung der Beziehung zwischen SNS -Aktivierung und wahrgenommener emotionaler Stressbekämpfung bietet eine neue Perspektive auf emotionale Stresserlebnisse und hilft den Feuerwehrleuten, Zeiten mit erhöhtem Bedarf an unterstützenden Ressourcen zu identifizieren.

Diese Pilotstudie wird Daten generieren, um Hypothesen für eine zukünftige groß angelegte Studie zu informieren, die möglicherweise neue Anweisungen für die Untersuchung und Behandlung chronischer Gesundheitszustände bei Feuerwehrleuten liefern. Feuerwehrleute sind mehreren Risikofaktoren ausgesetzt, während sie auf Notrufe reagieren und ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, chronische Gesundheitszustände zu entwickeln. Diese Studie wird einen neuen Risikofaktor hervorheben, der es Feuerwehrverwaltungen, Regierungsbehörden und Feuerwehrleuten ermöglicht, geeignete Minderungsmaßnahmen zu ergreifen. Die Erkennung der SNS-Aktivierung als Co-Morbidität würde die Entwicklung neuer, potenziell rettungssparender Interventionen unterstützen und eine kulturelle Veränderung bei der Behandlung von Feuerwehrleuten mit ihrer körperlichen und verhaltensbezogenen Gesundheit fördern.