Níveis de glicose como biomarcador para estresse nos bombeiros

Altas condições de morbidade, como suicídio, doenças cardiovasculares e diabetes, ocorrem a taxas mais altas para bombeiros do que em outras profissões. Apesar de décadas de conscientização e esforços direcionados para resolver esses problemas, os bombeiros continuam sofrendo com essas condições a altas taxas. O estresse é um contribuinte conhecido para essas doenças em todas as populações, e os bombeiros são expostos a níveis extremamente altos de estresse ocupacional ao longo de uma carreira de 20 a 30 anos. Esse problema é comumente abordado, concentrando a pesquisa e as intervenções nas próprias condições, mas uma causa raiz importante permanece subestudida: a ativação do sistema nervoso simpático (SNS) durante a resposta de emergência. Essa ativação ocorre com frequência durante toda a mudança de bombeiro e pode ser estudada usando níveis de glicose no sangue como um marcador substituto para a ativação do SNS. As informações obtidas ofereceriam uma mudança de perspectiva significativa para os esforços de pesquisa e intervenção que apóiam a saúde dos bombeiros, lançando uma nova luz sobre a ativação do SNS como co-morbidade para essas condições. Também apoiaria os bombeiros no gerenciamento de sua saúde, fornecendo uma nova maneira de quantificar a exposição ao estresse.

Durante a ativação do SNS, o fígado libera glicogênio para aumentar os níveis de glicose no sangue, alimentando os músculos e os órgãos necessários em uma resposta de luta ou voo. Essa resposta é ativada quando os bombeiros são chamados para cenas de emergência pelo alarme da estação. Os investigadores equiparão os bombeiros com monitores contínuos de glicose durante seus turnos e medirão alterações nos níveis séricos de glicose a cada minuto. A hipótese é que a ativação do SNS ocorrerá durante o despacho de emergência, resultando em aumento dos níveis de glicose no sangue. Uma hipótese secundária é que a magnitude da resposta da glicose varia de acordo com a resposta emocional autorreferida à chamada. Observar a relação entre os níveis de glicose e a ativação do SNS fornecerá uma nova perspectiva sobre as causas subjacentes das condições de saúde dos bombeiros.

Objetivo 1: Teste a hipótese de que os níveis de glicose aumentarão após o despacho de emergência.

Os dados contínuos de glicose serão coletados a cada minuto, permitindo a comparação dos níveis de glicose antes e depois de um alarme da estação. Se o SNS for ativado por um alarme da estação, antecipou -se um aumento nos níveis de glicose no sangue. Essas informações forneceriam informações sobre a frequência e magnitude da ativação do SNS durante a resposta de emergência. Essa hipótese também gerará dados sobre variáveis ​​que serão usadas para desenvolver hipóteses para um estudo subsequente com uma população maior. Essas variáveis ​​incluem sono, dieta e estresse percebido. Sabe -se que a ativação do SNS tem efeitos negativos à saúde que contribuem para problemas crônicos de saúde, para os quais os bombeiros já estão em risco elevado. Observar a frequência e magnitude dessa resposta do sistema nervoso identificará um importante contribuinte para os riscos crônicos à saúde para os bombeiros.

Objetivo 2: Teste a hipótese de que o estresse percebido afeta os níveis de glicose durante o despacho de emergência.

Ser despachado para um incidente de emergência evoca uma resposta emocional e de estresse que varia para cada respondedor. O sistema límbico regula as respostas emocionais e de estresse, e sabe -se que a desregulação desse sistema contribui para as condições comportamentais. Os participantes do estudo relatarão seus níveis de estresse percebidos para cada chamada a que respondem, permitindo uma comparação entre o estresse percebido e a magnitude das mudanças de glicose. Os participantes identificarão as três chamadas mais estressantes durante o turno e os três eventos mais estressantes durante seus dias de folga. Esses eventos estressantes autorreferidos serão usados ​​como pontos de comparação entre respostas de estresse no turno e fora do deslocamento. Observar a relação entre a ativação do SNS e a exposição ao estresse emocional percebido fornecerá uma nova perspectiva sobre as experiências de estresse emocional e ajudará os bombeiros a identificar períodos de maior necessidade de recursos de apoio.

Este estudo piloto gerará dados para informar hipóteses para um futuro estudo em larga escala que pode fornecer novas direções para o estudo e o tratamento de condições crônicas de saúde em bombeiros. Os bombeiros são expostos a vários fatores de risco ao responder a chamadas de emergência, aumentando sua probabilidade de desenvolver condições crônicas de saúde. Este estudo destacará um novo fator de risco, permitindo que as administrações de incêndio, agências de governo e bombeiros tomem medidas apropriadas de mitigação. O reconhecimento da ativação do SNS como co-morbidade apoiaria o desenvolvimento de novas intervenções potencialmente que salvam vidas e promoveria uma mudança cultural em como os bombeiros gerenciam sua saúde física e comportamental.