産科ケアへのあらゆる規模の介入で健康を適応させる (OB-HAES)

書面によるインフォームドコンセントが得られた後、参加者はOB-HAES介入に登録されます（n = 10）。 彼らは、人口統計アンケート、重量バイアス内在化スケール（WBI）、出生前摂食障害行動スケール、および日常の差別尺度（EDD）を完了します。 参加者は、日常的な産科ケアに加えて、対面グループセッションに来ます。 これらのセッションは、夕方（勤務時間後）に開催されます。 集中妊娠のセットアップと同様に、グループのサポートと教育活動に加えて、会議の後に産科と精神医学のプロバイダーが、参加者が持っている懸念と緊急の懸念について、さらなるケアが必要な場合に調整を支援するために利用可能になります。 各セッションの後、参加者はセッションの受容性と実現可能性に関するRedCapの調査を完了します。 分娩後の期間に発生する5回目の最終セッションの後、参加者はプログラムの経験とフィードバックに関するインタビューを予定されています。 また、RedCap調査リンクを送信して、周産期および不安障害の完全なWBI、EDD、および評価（EPDSおよびGAD-7）を評価します。 参加者に関する情報の病歴、妊娠、出産の結果は、医療記録から抽象化されます。 フェーズ1からのフィードバックに基づいて、フェーズ2のグループセッション中にパートナーに同行するオプションを参加者に提供します。パートナーにファクトシートを提供し、口頭で同意します。

フェーズ2は、次のように、学際的な専門家からの支援を受けて、研究チームのウィリアム博士とウィリアムズが実施した5つの2時間のグループセッションで構成されます。

セッション1は、妊娠/出生前ケアのタイムライン、メンタルヘルスケアの重要性、あらゆる規模の健康の紹介に焦点を当てます。 ウィリアムズ博士は、メンタルヘルスとメンタルヘルスと身体的健康とマインドフルネス/接地の演習を通じて参加者をリードすることについて議論するセッションを開始します。 その後、ウィーラン博士とウィリアムズは、あらゆる規模の健康について、ヘルスケアの指導原則として、そしてそれらを使用して、食物、活動、およびその身体との関係を改善するためにどのように使用できるかについて議論します。 スナックとバスルームの休憩が続き、妊娠/出生前ケアの過程で何を期待するかについての情報と、ウィーラン博士が率いる質問と回答セッションがあります。 参加者の全体的な健康を改善することを目指しているため、自宅で自己モニターの血圧（BP）の方法に関する配布物を配布し、セッション中にポータブルBP装置を提供することを計画しています。 各セッション中に追加の配布資料も配布されます。

セッション2は、妊娠中の栄養と動きに集中します。 ウィリアムズ博士がマインドフルネスエクササイズでグループを率いた後、サラ・アンズロヴァル・ロードは妊娠中の栄養に関する情報を共有します。 Sarah Anzlovarは、周産期の個人と協力する専門知識を持つ登録栄養士であり、彼女のケアのためにあらゆるサイズのフレームワークで健康を使用しています。 彼女は教育情報の開発を支援しており、セッション2の一部をリードしますが、研究活動に従事しません。 クラスの栄養部分の後には、スナックと休憩が続き、その間にウィーラン博士が妊娠糖尿病のスクリーニングと治療について話します。

セッション2の後半は、Hari Kirin KhalsaとJayna Turchekが率いる出生前のヨガ/ストレッチアクティビティです。 KhalsaとTurchekは、心身のつながりのための周産期適応ヨガの開発を専門とするヨガのインストラクターです。 彼らは介入を通して2つのセッションをリードしますが、研究活動には関与しません。

参加者は、ヨガセッションに参加する免除に署名することが期待されています。

3番目のセッションは、外部および内在化された重量バイアスと自己アドカシーに焦点を当てています。 ウィリアムズ博士は、グラウンドエクササイズを通じて彼らをリードすることで、グループの焦点を支援します。 その後、ウィーラン博士とウィリアムズ博士は、より大きな身体に住み、妊娠/ヘルスケアシステムをナビゲートする参加者の経験に関するグループの議論を促進します。 ウィリアムズ博士は、個人が境界設定のツールを学ぶのに役立つ弁証法的な行動活動を通じてグループをリードします。 このアクティビティの後、休憩/スナックがあります。 休憩後、参加者は2人のドゥーラから、妊娠中および分娩中にドゥーラがどのように彼らを支持し、支持することができるかについて聞きます。 シャイアン・ベルとアンバー・マテソンは、妊娠中の人々、特に人種/民族性と体の大きさのために疎外された人々をサポートする複数の経験を持つドゥーラスです。 彼らは介入のこの部分をリードしますが、研究活動に従事しません。

4回目のセッションは、参加者が出産する前の最終セッションです。 このセッションは、ウィリアムズ博士によるマインドフルネスで再び開かれ、その後、時間の大部分は労働と配達、配達の様式、およびウィーラン博士が率いるケアを支援するために使用されるモニター/楽器に関する教育情報になります。 参加者は、外部および内部モニターを触れて見る機会があります。 休憩後、参加者は再びシャイアンベルとアンバーマットソンが加わり、非薬理学的労働管理のための疼痛制御と選択肢について議論するのに役立ちます。 参加者は、ウィーラン博士、シャイアンベル、アンバーマットソンの支援を受けて、出生計画の開発に時間を費やします。 シャイアン・ベルとアンバー・マテソンは、どの研究活動にも関与しません。

最終セッションは、産後期間に発生します。 参加者とその新生児は招待されます。 ウィリアムズ博士はマインドフルネス活動を促進し、その後、ウィーラン博士とウィリアムズは、すべての個人の出生と産後の経験に関するグループの議論を促進します。 また、新しい親のコミュニティリソースに関する情報を共有します。 Hari Kirin KhalsaとJayna Turchekは、産後の時代の動きについて話し合い、いくつかのストレッチ活動を通じて参加者をリードします。