Адаптация здоровья при любом размере вмешательства к акушерской помощи (OB-HAES)

После получения письменного информированного согласия участники будут зачислены в вмешательство OB-HAES (n = 10). Они заполнят демографические анкеты, а также шкалу интернализации веса (WBI), шкала поведения на расстройство пищевого поведения пренатации и шкала повседневной дискриминации (EDD). Участники придут на личные групповые сессии в дополнение к их обычной акушерской помощи. Эти сессии пройдут вечером (после рабочего времени). Подобно созданию центрирующей беременности, в дополнение к групповой поддержке и образовательной деятельности, акушерский и психиатрический поставщик будет доступен после встречи для обсуждения и неотложных опасений, которые участники имеют и помогут в координации, если требуется дальнейшая помощь. После каждой сессии участники будут проходить обследования REDCAP о приемлемости и осуществимости сеанса. После 5-й и последней сессии, которая происходит в период после рода, участники будут запланированы на собеседование относительно их опыта и обратной связи программы. Они также будут отправлены ссылкой на обследование RedCAP для завершения WBI, EDD и оценки перинатального настроения и тревожных расстройств (EPDS и GAD-7). Информация об истории болезни участников, результатов беременности и доставки будет абстрактна из медицинских карт. Основываясь на обратной связи с фазы 1, мы предложим участникам возможность, чтобы партнер сопровождал их во время групповых сессий на этапе 2. Мы предоставим партнерам фактические бюллетени и получим их устное согласие.

Фаза 2 будет состоять из пяти двухчасовых групповых сессий, проведенных доктором Уиланом и Уильямсом из исследовательской группы с помощью междисциплинарных экспертов следующим образом:

Сессия 1 будет сосредоточена на введении в сроки беременности/дородового ухода, важность психического здоровья и введение в здоровье при любом размере. Доктор Уильямс начнет сессию, обсуждая психическое здоровье и связь психического здоровья с физическим здоровьем и приводят участников с помощью внимательности/заземления. Доктор Уилан и Уильямс будут обсуждать здоровье в любом размере в качестве руководящих принципов здравоохранения и того, как их можно использовать для улучшения отношений участников с пищей, деятельностью и их телом. Там будет перерыв в ванной, а затем информация о том, чего ожидать в течение беременности/пренатального ухода, а также сессии вопросов и ответов, возглавляемой доктором Уиланом. Поскольку мы стремимся улучшить общее здоровье участников, мы планируем распространять раздаточные материалы о том, как самоомониторное артериальное давление (BP) и предоставить им портативный аппарат BP во время сеанса. Дополнительные раздаточные материалы также будут распределены во время каждого сеанса.

Сессия 2 будет сосредоточена на питании и движении во время беременности. После того, как доктор Уильямс возглавляет группу в упражнении на осознанность, Сара Анзловар будет поделиться информацией о питании во время беременности. Сара Анцловар - зарегистрированный диетолог с опытом работы с перинатальными людьми и использует здоровье при каждом размере для ее ухода. Она помогла разработать образовательную информацию и будет ведущей частью сессии 2, но не будет заниматься исследовательской деятельностью. За часть класса питания будет последовать закуска и разрыв, в ходе которого доктор Уилан расскажет о скрининге и лечении гестационного диабета.

Вторая половина сеанса 2 будет пренатальной йогой/растягивающей активностью, возглавляемой Хари Кирин Халса и Джайна Турхек. Khalsa и Turchek-инструкторы йоги, которые специализируются на развитии перинатальной адаптивной йоги для связи с телом и телом. Они проведут две сессии на протяжении всего вмешательства, но не будут участвовать в исследовательской деятельности.

Ожидается, что участники подписывают отказ для участия в сессии йоги.

Третий сессия сосредоточена на внешнем и интернализованном смещении веса и самозащите. Доктор Уильямс поможет группе сосредоточиться, проведя их с помощью заземляющих упражнений. Доктор Уилан и доктор Уильямс затем облегчат групповое обсуждение опыта жизни участников в более широком теле и навигации на беременности/системе здравоохранения. Доктор Уильямс будет возглавить группу через диалектическую поведенческую деятельность, которая помогает людям изучать инструменты для границ. После этого действия будут разрывы/закуски. После перерыва участники услышат от двух дулов о том, как Дула может поддерживать и защищать их во время беременности и труда. Шайенн Белл и Эмбер Маттесон - дула, с многолетним опытом, поддерживая беременных, особенно те, которые маргинализированы из -за их расы/этнической принадлежности и размера тела. Они возглавят эту часть вмешательства, но не будут участвовать в исследовательской деятельности.

Четвертая сессия - последняя сессия до того, как участники рожают. Эта сессия снова откроется с осознанностью от доктора Уильямса, а затем большую часть времени станет образовательной информацией о труде и доставке, способе доставки и мониторах/инструментах, используемых для оказания помощи в уходе, возглавляемой доктором Уилан. Участники будут иметь возможность коснуться и увидеть внешние и внутренние мониторы. После перерыва участники снова присоединятся к Шайенн Белл и Эмбер Маттесон, чтобы помочь обсудить контроль боли и варианты нефармакологического управления трудом. Затем участники проведут время на разработку плана родов с помощью доктора Уилана, Шайенна Белла и Эмбер Маттесон. Шайенн Белл и Эмбер Маттесон не будут участвовать в какой -либо исследовательской деятельности.

Последняя сессия произойдет в послеродовом периоде. Участники и их новорожденные будут приглашены обратно. Доктор Уильямс будет облегчить деятельность по осознанности, а затем доктор Уилан и Уильямс будут способствовать групповому обсуждению всех людей рождения и послеродового опыта. Они также поделятся информацией о ресурсах сообщества для новых родителей. Хари Кирин Халса и Джейна Турхек также вернутся, чтобы обсудить движение в послеродовом периоде и привести участников через некоторые растягивающие мероприятия.