COPDのBTVAとMWAの初期肺がんの比較：有効性と安全性

包含基準：

次のすべての基準を満たす被験者は、含める資格があります。

1. 慢性閉塞性肺疾患（COPD）の診断を受けて、35歳から80歳までの性別の患者。
2. 固体/腫瘍比（CTR）≤0.25を持つ挽いたグラス結節（GGN）を示す胸部CT;
3. 両方の肺の上部葉に位置する2cm未満の結節サイズ。
4. 原発性末梢肺癌として病理学的に診断され、術前の臨床病期分類はT1A、BN0M0を示す。
5. 病変に到達するための気管支鏡または経皮的アプローチを介して、アブレーション技術を実現可能に実装できるという調査員の評価。
6. 手術を受けることができない、または手術を拒否できない患者は、放射線または化学療法に嫌悪または不寛容です。
7. インフォームドコンセントフォームに署名し、理解し、積極的にフォローアップ手順に協力します

除外基準：

以下の条件のいずれかを満たす被験者は、含めることには不可能です。

1. 気管支鏡検査の禁忌、次のようなもの

   1. 心筋梗塞過去1か月以内の心筋梗塞、不安定な心筋虚血、駆出率（EF）≤40％
   2. アクティブなhemoptysis
   3. 凝固障害
   4. 重度の肝臓、腎、心臓、肺、または脳機能障害、重度の貧血、脱水、および短期的には修正または改善できない重度の栄養障害
2. FEV1≤20％の予測値、またはDLCO≤20％を示す肺関数報告。
3. スクリーニングの前の6週間以内に、呼吸管感染または慢性閉塞性肺疾患の急性増悪。
4. 標的肺セグメント/サブセグメント（葉の1/3以上を占める雄牛として定義される）または傍麻痺肺気腫を含む葉に大きな雄牛の存在。
5. 反対側の肺の上部と下葉に同時に存在する高密度の肺炎変化は、総肺容積の40％以上を含む低減衰領域（<-950 hu）を示すHRCTとして定義されています。
6. 気管、主肺胞、食道、大動脈弓枝、主肺動脈、左右の肺動脈、または心臓、および最も近い胸膜境界の1cm以内の腫瘍。
7. 活動性病原性感染症または活性感染の証拠（例えば、発熱、白血球数の上昇）、病変または穿刺部位の周りの感染症または炎症状態が不十分であること。
8. 手術前に5〜7日未満の間、抗凝固薬および/または抗血小板薬（ダビガトラン、リバロキサバンなどの新しい経口抗凝固剤を除く）の中止。
9. 共存する状態または投薬の使用により、治療後の合併症のリスクが高まります。これには、自己免疫障害、臨床的に有意な免疫抑制剤、喘息の歴史、α-1抗トリプシン欠乏症。
10. スクリーニング訪問中に、10mgを超える毎日のプレドニゾロン摂取量または同等の糖質コルチコイドを超えています。
11. 心臓または肺移植の既往、外科的肺容量の減少、胸骨切開の中央値、内視鏡肺容量の減少（例：バルブ、コイル）、肺葉切除、または肺切除。
12. Eastern Cooperative Oncology Group（ECOG）スコア> 2;
13. 過去30日以内に他の臨床研究への参加または現在関与している。
14. 調査員による参加に適さないとみなされる他の条件。