教育介入が糖尿病性足症候群における潰瘍発生率、知識、セルフケア、および生活の質に与える影響

この無作為化臨床試験は、糖尿病性足症候群（DFS）患者における構造化教育介入の、潰瘍発生率、患者知識、セルフケア実践、および生活の質への影響を評価しました。 合計42名の患者が、専門家による月2回の教育セッションを受ける介入群、または標準ケアを受ける対照群のいずれかに割り付けられました。

介入はIWGDFの推奨に従い、DFSの病態生理、血糖コントロール、潰瘍リスクの識別、エビデンスに基づく予防戦略などのトピックを網羅しました。 知識は、妥当性が確認された質問票を用いて4つの時点で評価されました。 セルフケア実践は臨床観察により、皮膚状態はCERLCPスケールにより評価されました。 フォーカスグループを用いた質的分析により、患者の主観的経験が探究されました。

6か月間の追跡期間中、新たな足潰瘍は発生しませんでした。 介入群は、初回セッション後に知識の有意な向上を示し、セッション間では安定した保持が、プログラム終了時には累積的な向上が認められました。 セルフケア行動、特に適切な履物と靴下、爪切り技術、角質過剰の減少においても、顕著な改善が観察されました。 皮膚の質は臨床的に意味のある効果量で改善しました。

質的調査結果は、糖尿病とDFSが患者の身体的、感情的、社会的、経済的ウェルビーイングに大きな影響を与えることを示しました。 教育介入は、ピアサポート、コントロール感、予防的セルフケアへのアドヒアランスを向上させました。

本研究は、構造化された教育介入が、たとえ単一セッションであっても、知識とセルフケア実践において迅速かつ意味のある改善をもたらし得ることを示しています。 潰瘍発生率の長期的な減少における有効性を確認するためには、より大規模で長期間の追跡調査が必要です。