Effekten af en pædagogisk intervention på forekomsten af sår, viden, egenomsorg og livskvalitet ved diabetisk fodsyndrom

Denne randomiserede kliniske undersøgelse evaluerede effekten af en struktureret pædagogisk intervention på forekomsten af sår, patientviden, egenomsorgspraksis og livskvalitet hos personer med diabetisk fodsyndrom (DFS). I alt 42 patienter blev tildelt enten en interventionsgruppe – som modtog to månedlige undervisningssessioner leveret af en specialist – eller en kontrolgruppe, der modtog standardbehandling.

Interventionen fulgte IWGDF-anbefalinger og dækkede emner som DFS-patofysiologi, glykæmisk kontrol, identifikation af sårrisiko og evidensbaserede forebyggende strategier. Viden blev vurderet på fire tidspunkter ved hjælp af et valideret spørgeskema. Egenomsorgspraksis blev vurderet gennem klinisk observation, og hudtilstand gennem CERLCP-skalaen. En kvalitativ analyse ved hjælp af fokusgrupper udforskede patienternes subjektive oplevelser.

Ingen nye fodsår udviklede sig under den seks måneders opfølgning. Interventionsgruppen demonstrerede signifikante forbedringer i viden efter den første session, med stabil opretholdelse mellem sessioner og kumulative gevinster ved programmets afslutning. Markante forbedringer blev også observeret i egenomsorgsadfærd, især passende fodtøj og sokker, negleklippeteknik og reduktion af hyperkeratose. Hudkvaliteten forbedrede sig med klinisk meningsfulde effektstørrelser.

De kvalitative resultater viste, at diabetes og DFS påvirker patienternes fysiske, følelsesmæssige, sociale og økonomiske velvære væsentligt. Den pædagogiske intervention forbedrede peer-støtte, kontrolfølelse og overholdelse af forebyggende egenomsorg.

Denne undersøgelse viser, at en struktureret pædagogisk intervention – selv en enkelt session – kan skabe hurtige og meningsfulde forbedringer i viden og egenomsorgspraksis. Større undersøgelser med længere opfølgning er nødvendige for at afgøre dens effektivitet i at reducere forekomsten af sår over tid.