SIIIおよび腰椎椎間板ヘルニアにおける自然退縮 (SIII-LDH)

腰椎椎間板ヘルニア（LDH）は、臨床的重症度と治療への反応に応じて保存的または外科的に管理される一般的な脊椎障害です。炎症性および免疫介在性のメカニズムは椎間板変性と症状の進行に寄与することが知られていますが、治療の意思決定を支援する可能性のある信頼性が高く容易にアクセス可能なバイオマーカーは依然として限られています。末梢血好中球、血小板、およびリンパ球数から導出される全身性免疫炎症指数（SIII）は、全身の炎症および免疫状態を反映する包括的な指標として浮上しています。

この後ろ向き観察研究では、2020年6月1日から2023年1月30日までの間に脳神経外科クリニックで追跡調査された腰椎椎間板ヘルニアと診断された患者を評価しました。人口統計学的特徴、入院時の臨床的および神経学的所見、併存疾患、治療方法、検査パラメータ、および放射線学的所見は医療記録から取得されました。患者は、薬物治療による保存的治療を受けた患者群、外科的介入を受けた患者群、および対照群として含まれた健康な個人の3つのグループに分類されました。

末梢血パラメータ（好中球数およびリンパ球数を含む）を記録し、好中球対リンパ球比（NLR）およびSIII値を計算しました。炎症マーカーの比較は、薬物治療群、外科的治療群、および対照群の間で行われ、疾患の重症度と治療アプローチに関連する差異を評価しました。

分析により、外科的治療を必要とした患者では、薬物治療を受けた患者および健康な対照群と比較して、好中球数、NLR、およびSIII値が有意に高いことが示されました。これらの知見は、全身性炎症指数の上昇が、外科的介入を必要とするより重度の臨床症状と関連していることを示しています。

全体として、この研究は、腰椎椎間板ヘルニアにおけるSIIIの臨床的関連性を明確にし、日常臨床実践における疾患重症度の評価と治療決定の支援のための補助的バイオマーカーとしての潜在的な役割を探ることを目的としています。