SIII og spontan regresjon i lumbal diskusprolaps (SIII-LDH)

Lumbal skiveprolaps (LDH) er en vanlig rygglidelse som kan behandles konservativt eller kirurgisk avhengig av klinisk alvorlighetsgrad og respons på behandling. Inflammatoriske og immunmedierte mekanismer er kjent for å bidra til skivedegenerasjon og symptompågang; imidlertid er pålitelige og lett tilgjengelige biomarkører som kan hjelpe i behandlingsbeslutninger fortsatt begrenset. Systemisk immun-inflammatorisk indeks (SIII), avledet fra perifert blod neutrofil, platelet og lymfocytter, har dukket opp som en omfattende indikator som reflekterer systemisk inflammatorisk og immunstatus.

Denne retrospektive observasjonsstudien evaluerte pasienter diagnostisert med lumbal skiveprolaps som ble fulgt opp ved Nevrokirurgisk klinikk mellom 1. juni 2020 og 30. januar 2023. Demografiske egenskaper, kliniske og nevrologiske funn ved innleggelse, komorbiditeter, behandlingsmodalitet, laboratorieparametere og radiologiske funn ble hentet fra medisinske journaler. Pasienter ble kategorisert i tre grupper: de som ble behandlet konservativt med medisinsk behandling, de som gjennomgikk kirurgisk intervensjon, og friske individer inkludert som en kontrollgruppe.

Perifere blodparametere, inkludert neutrofil- og lymfocytter, ble registrert, og neutrofil-til-lymfocytter-forholdet (NLR) og SIII-verdier ble beregnet. Sammenligninger av inflammatoriske markører ble utført mellom medisinsk behandling, kirurgisk behandling og kontrollgrupper for å vurdere forskjeller relatert til sykdomsalvorlighet og behandlingstilnærming.

Analysen viste signifikant høyere neutrofilantall, NLR og SIII-verdier hos pasienter som krevde kirurgisk behandling sammenlignet med både medisinsk behandlede pasienter og friske kontroller. Disse funnene indikerer at forhøyede systemiske inflammatoriske indekser er assosiert med mer alvorlige kliniske presentasjoner som krever kirurgisk intervensjon.

Samlet sett har denne studien som mål å avklare den kliniske relevansen av SIII ved lumbal skiveprolaps og å utforske dens potensielle rolle som en støttebiomarkør for å evaluere sykdomsalvorlighet og støtte behandlingsbeslutninger i rutinemessig klinisk praksis.