LS-SCLCに対する誘導化学療法後のアデブレリマブ維持療法-アデブレリマブ併用CRTまたはCRT単独

組み入れ基準：

1. 年齢：18〜75歳、男女問わず；
2. 病理学的に確認された限局性小細胞肺がん（Veterans Administration Lung Study Group、VALGステージングで定義）の患者；
3. 研究期間中に腫瘍切除が必要と予想されない（手術に適さない患者または手術を受けたくない患者を含む）；
4. 限局性小細胞肺がんの既往治療歴がない；
5. 測定可能な腫瘍標的病変の存在（RECIST 1.1基準を満たす）；
6. 予想生存期間＞3ヶ月；
7. ECOG PS：0-1；

8. 主要臓器機能が正常；

   1. 完全血球計算（CBC）（14日以内に輸血または造血成長因子による補正なし）：

      ヘモグロビン（Hb）≥ 90 g/L；絶対好中球数（ANC）≥ 1.5 × 10⁹/L；血小板数（PLT）≥ 100 × 10⁹/L；白血球数（WBC）≥ 3.0 × 10⁹/L；

   2. 生化学検査：

      アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）≤ 2.5×ULN（肝転移患者では≤ 5×ULN）；血清総ビリルビン（TBIL）≤ 1.5×ULN（Gilbert症候群の被験者では≤ 3×ULN）；血清クレアチニン（Cr）≤ 1.5×ULNまたはクレアチニンクリアランス≥ 50 mL/分；

   3. 凝固機能：

      活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）、国際標準化比（INR）、プロトロンビン時間（PT）≤ 1.5×ULN；

   4. ドップラー超音波評価：

   左心室駆出率（LVEF）≥50%；

9. 妊娠可能な女性は治療開始前に妊娠検査（βHCG）が陰性でなければならない。妊娠可能な女性および男性（妊娠可能な女性と性交渉を持つ）は、治療中および最終投与後6ヶ月間、効果的な避妊法を継続して使用することに同意しなければならない。
10. 患者は自発的に本研究に参加し、インフォームドコンセントに署名すること。

除外基準：

1. 混合小細胞肺がんおよび進展期小細胞肺がん；
2. 過去5年以内の他の悪性腫瘍の既往歴または併存悪性腫瘍、ただし治癒した皮膚基底細胞癌、子宮頸部上皮内癌、または表在性または非浸潤性膀胱癌を除く；
3. 制御不能な精神障害または重度の知的障害または認知障害の既往歴；
4. 活動性、既知、または疑わしい自己免疫疾患；ただし、ホルモン補充療法のみを必要とする甲状腺機能低下症または全身治療を必要としない皮膚疾患（例：白斑、乾癬、または脱毛症）の被験者は適格である；

5. 重度および/または制御不能な医学的状態を有する被験者、以下を含む：

   1. 制御不能な血圧（収縮期≥150 mmHgまたは拡張期≥100 mmHg）を有する被験者；
   2. ≥グレード2の心筋虚血または心筋梗塞、不整脈（男性QTc≥450 msまたは女性QTc≥470 msを含む）、および≥グレード2のうっ血性心不全（ニューヨーク心臓協会[NYHA]分類）を有する被験者；
6. 重度の未治癒の創傷、潰瘍、または骨折；
7. 精神薬物乱用、アルコール依存症、または違法薬物使用の既往歴；
8. 活動性肝炎（HBV基準：HBsAg陽性でHBV DNAレベルが正常上限を超える；HCV基準：HCV抗体陽性でHCVウイルス量が正常上限を超える）；
9. ヒト免疫不全ウイルス（HIV、HIV 1/2抗体）陽性；
10. 研究プロトコルに従うことができない、またはフォローアップ訪問に参加できない患者；
11. 研究者により本試験に不適切と判断された患者。