内転筋損傷を有する若年体操選手のための体幹安定性トレーニング (CST - ADD:ABD)
アドクターストレインを有する若年体操選手における股関節内転・外転筋力比へのコアスタビリティトレーニングの効果:無作為化比較試験
内転筋損傷は、特に極度の股関節の柔軟性と強度を必要とする動作を頻繁に行う体操選手において、若年アスリートの鼠径部痛の一般的な原因です。 股関節周囲の筋力バランスの不均衡とコアスタビリティの低下は、内転筋損傷のリスクを高める可能性があります。
この無作為化臨床試験は、内転筋損傷を有する若年体操選手において、従来の理学療法リハビリテーションプログラムにコアスタビリティトレーニングを追加することが、股関節内転-外転筋力比に及ぼす効果を調査することを目的としています。
グレードIまたはIIの内転筋損傷を有する7〜10歳の若年体操選手36名を無作為に2群に割り付けます。 両群は8週間の従来の理学療法リハビリテーションプログラムを受ける一方、研究群は追加のコアスタビリティエクササイズも実施します。
アウトカムには、ハンドヘルドダイナモメーターを用いて測定した股関節内転筋・外転筋力、視覚的アナログスケール(VAS)を用いて評価した疼痛強度、およびコペンハーゲン股関節・鼠径部アウトカムスコア(HAGOS)を用いて評価した股関節および鼠径部機能が含まれます。
本研究の結果は、コアスタビリティトレーニングの追加が、内転筋損傷を有する若年体操選手のリハビリテーションアウトカムを改善するかどうかの判断に役立つ可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
内転筋の肉離れは、アスリートの鼠径部痛の最も一般的な原因の一つであり、急激な方向転換、高衝撃の着地、極端な股関節可動域を伴うスポーツで頻繁に報告されています。 若い体操選手は、トレーニングや演技中に股関節および鼠径部領域にかかる反復的な機械的負荷により、特にこのような損傷を受けやすいです。 股関節周囲の筋力バランスの乱れ、特に股関節内転筋と外転筋の強度比(ADD:ABD)の変化は、鼠径部損傷に関連する重要な内的リスク因子として特定されています。
コアスタビリティは、腰椎骨盤の制御を維持し、下肢の効率的な動きのための近位安定性を提供する上で重要な役割を果たします。 コアスタビリティの欠如は、股関節での代償動作を増加させ、内転筋への過剰な負荷に寄与する可能性があります。 したがって、リハビリテーションプログラムにコアスタビリティエクササイズを取り入れることで、神経筋制御が改善され、股関節筋機能が最適化される可能性があります。
この無作為化臨床試験の目的は、内転筋の肉離れと診断された若い体操選手において、従来の理学療法リハビリテーションプログラムにコアスタビリティトレーニングを追加することが、股関節内転・外転筋力比、疼痛強度、および股関節・鼠径部機能に及ぼす効果を調査することです。
グレードIまたはグレードIIの内転筋肉離れを持つ7〜10歳の若い体操選手36名を、研究群または対照群に無作為に割り付けます。 両群は、8週間、週3回の従来の理学療法プログラムを受けます。 研究群は、さらに構造化されたコアスタビリティトレーニングプログラムを実施します。
アウトカム指標には、ハンドヘルドダイナモメーターを用いて評価した股関節内転筋および外転筋の筋力、視覚的アナログスケール(VAS)を用いて測定した疼痛強度、およびコペンハーゲン股関節・鼠径部アウトカムスコア(HAGOS)を用いて評価した機能的アウトカムが含まれます。 評価は、介入期間の前後に行われます。
本研究の結果は、内転筋関連の鼠径部損傷を持つ若いアスリートのリハビリテーション戦略の改善に貢献し、コアスタビリティトレーニングが従来の理学療法を超える追加的な利益を提供するかどうかの判断に役立つ可能性があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Cairo、エジプト、1151
- the Faculty of Physical Therapy, Cairo University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
参加基準:
7歳から10歳の若い体操競技者。
- 体操を積極的に実践している男性または女性の参加者。
- 整形外科医により、グレードIまたはグレードIIの内転筋肉離れと臨床的に診断されていること。
- 抵抗付き股関節内転テスト中に再現される鼠径部痛の存在。
- 内転筋関連の鼠径部痛を示す内転筋スクイーズテスト陽性。
除外基準:
股関節の病理学的変化または骨折の放射線学的証拠の存在。
- 運動制御やバランスに影響を与える神経学的障害。
- 過去の股関節または骨盤手術の既往歴。
- 胸腰椎領域を含む脊椎痛の存在。
- リハビリテーションプログラムへの参加や結果評価を妨げる可能性のあるあらゆる医学的状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:Arm1(研究グループ)、Arm2(対照グループ)
アーム1 - 研究群(介入アーム) アームの説明: このアームの参加者は、内転筋損傷のリハビリテーションにおいて、従来の理学療法プログラムに加えてコアスタビリティトレーニング(CST)プログラムを受けた。介入は週3回、8週間にわたって実施された。各セッションは、従来の理学療法40分と組み合わせた30分のコアスタビリティエクササイズで構成された。CSTプログラムには、腹部引き込み、腹部ブレーシング、肩甲帯と骨盤帯の分離運動、キャット・キャメルエクササイズ、四つん這い姿勢、フロントブリッジ、サイドブリッジ、仰向けブリッジなど、体幹と腰骨盤の安定性を対象としたエクササイズが含まれ、段階的に適用された。 - アーム2 - 対照群 アームの説明: このアームの参加者は、内転筋損傷のリハビリテーションのために、従来の理学療法プログラムのみを受けた。治療は週3回、8週間にわたって実施され、各セッションは約70分間続いた。 |
若い体操選手の内転筋肉離れに対して、体幹コントロールと腰盤安定性を改善するためにコアスタビリティトレーニング(CST)が導入されました。
このプログラムは、従来の理学療法プログラムに加えて、週3回、連続8週間にわたって実施されました。
各セッションには、体幹と骨盤の神経筋コントロールに焦点を当てた約30分のCSTエクササイズが含まれていました。
トレーニングプロトコルには、腹部引き込み、腹部固定、肩帯と骨盤帯の分離、猫とラクダのエクササイズ、四つん這い姿勢、フロントブリッジ、サイドブリッジ(両側)、および仰臥位ブリッジなどの段階的なエクササイズが含まれていました。
このプログラムは、体幹筋の活性化を高め、腰盤安定性を改善し、下肢運動中の運動連鎖を通じた力の伝達を最適化するために、トレーニング難易度を徐々に増加させる3つの段階的なフェーズで提供されました。
他の名前:
従来の理学療法プログラムは、内転筋の肉離れのリハビリテーションのために設計され、8週間にわたり週3回実施され、各セッションは約70分間続きました。
プログラムには、サイクルエルゴメーターを使用した10分間のウォームアップが含まれ、その後、側臥位および立位で行われる、股関節屈曲、伸展、外転、および内転を対象とした痛みのない強化運動が行われました。
等尺性内転筋強化運動は、膝または足の間に小さなロールを置いて仰臥位で行われました。
バランスボードと機能的タスクを使用して、バランスと固有感覚トレーニングが組み込まれました。
ハムストリングス、殿筋、股関節屈筋、および腸脛靭帯のストレッチ運動は、クールダウン期間中に行われました。
さらに、痛みと局所的な圧痛を軽減するために、症状のある内転筋腱付着部に10分間の低出力レーザー療法が適用されました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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股関節内転-外転筋力比(ADD:ABD比)
時間枠:ベースラインおよび8週間の介入後。
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股関節内転筋および外転筋の筋力はハンドヘルドダイナモメーターを用いて測定し、内転筋力と外転筋力の比率を計算することで股関節筋バランスを評価した。
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ベースラインおよび8週間の介入後。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの強さ
時間枠:ベースラインおよび8週間の介入後。
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内転筋損傷に関連する痛みの強度は、Visual Analog Scale (VAS) を使用して評価されました。スコアが高いほど痛みが大きいことを示します。
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ベースラインおよび8週間の介入後。
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股関節と鼠径部の機能
時間枠:介入前および介入8週間後。
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機能状態は、Hip and Groin Outcome Score(HAGOS)を用いて評価されました。これは、症状、痛み、日常活動、スポーツとレクリエーション、身体活動への参加、および生活の質を評価する質問票です。
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介入前および介入8週間後。
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Nanees Essam Mohamed, physiotherapy Professor、Institutional Review Board of the Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- 29.Rodríguez-Perea Á, Reyes-Ferrada W, Jerez-Mayorga D, Chirosa Ríos L, Van den Tillar R, Chirosa Ríos I, et al. Core training and performance: a systematic review with meta-analysis. Biol Sport. 2023;40(4):975-992.
- 28.McGill S. (2016). Ultimate back fitness and performance (7th ed.). Backfitpro.
- 27.Cabrejas C, Solana-Tramunt M, Morales J, Campos-Rius J, Ortegón A, Nieto-Guisado A, et al. The effect of eight-week functional core training on core stability in young rhythmic gymnasts: A randomized clinical trial. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(6):3509.
- 21.Mahmoud WS, Ibrahim MM, Radwan NL. Efficacy of modified active physical therapy program on pain, muscle strength, and function in adolescent football players with osteitis pubis. Bull Fac Phys Ther. 2024;29:2. https://doi.org/10.1186/s43161-023-00170-7.
- 20.Maestroni L, Read PJ, Bishop C, Turner AN. Strength and power training in rehabilitation: Underpinning principles and practical strategies to return athletes to high performance. Sports Medicine. 2019;50:239-252.
- 19.Abdelwakel IAZ. Impact of rehabilitation exercises program on adductor muscle strain. Assiut Journal For Sport Science Arts. 2016;216(2):1-13.
- 18.Harøy J, Bache-Mathiesen LK, Andersen TE. Lower HAGOS subscale scores associated with a longer duration of groin problems in football players in the subsequent season. BMJ Open Sport Exerc Med. 2024;10(2):e001812.
- 16.Thorborg K, Hölmich P, Christensen R, Petersen J, Roos EM. The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist. Br J Sports Med. 2011;45(6):478-491. Johnson EW. Visual analog scale (VAS). Am J Phys Med Rehabil. 2001;80(10):717.
- 15.Thorborg K, Petersen J, Magnusson SP, Hölmich P. Clinical assessment of hip strength using a hand-held dynamometer is reliable. Scand J Med Sci Sports. 2010;20(3):493-501.
- 13.Beard MQ, Boland SA, Gribble PA. Reliability of the Hand-Held Dynamometer During Hip Isometric Strength Testing Both With and Without a Stabilization Strap. International Journal of Athletic Therapy and Training. 2020;25(1):37-42.
- 12.Heijboer WMP, Weir A, Vuckovic Z, Tol JL, Hölmich P, Serner A. Clinical examination tests for adductor- and pubic-related groin pain in athletes with longstanding groin pain: Inter-examiner reliability and prevalence of positive tests. Phys Ther Sport. 2024;66: 9-16.
- 11.Verrall GM, Slavotinek JP, Barnes PG, Fon GT. Description of pain provocation tests used for the diagnosis of sports-related chronic groin pain: relationship of tests to defined clinical (pain and tenderness) and MRI (pubic bone marrow oedema) criteria. Scand J Med Sci Sports. 2005;15(1):36-42.
- Opara K, Pinkerman S, Kaiser K. Adductor Strain. [Updated 2025 Dec 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493166/
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- P.T.REC/012/005528
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IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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