Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trénink základní stability pro mladé gymnasty s adduktorovým přetížením (CST - ADD:ABD)

7. března 2026 aktualizováno: Aya Mohamed Elsheikh

Vliv tréninku jádra těla na poměr síly abduktorů a adduktorů kyčelního kloubu u mladých gymnastů s natažením adduktorů: randomizovaná kontrolovaná studie

Natažení adduktorů je častou příčinou bolesti třísel u mladých sportovců, zejména u gymnastů, kteří často provádějí pohyby vyžadující extrémní flexibilitu a sílu kyčlí. Svalová nerovnováha kolem kyčelního kloubu a snížená stabilita středu těla mohou zvýšit riziko poranění adduktorů.

Tato randomizovaná klinická studie si klade za cíl zkoumat vliv přidání tréninku stability středu těla k tradičnímu fyzioterapeutickému rehabilitačnímu programu na poměr síly kyčelní addukce a abdukce u mladých gymnastů s natažením adduktorů.

Třicet šest mladých gymnastů ve věku 7-10 let s natažením adduktorů I. nebo II. stupně bude náhodně rozděleno do dvou skupin. Obě skupiny budou po dobu osmi týdnů podstupovat tradiční fyzioterapeutický rehabilitační program, zatímco studijní skupina bude navíc provádět cvičení na stabilitu středu těla.

Výsledky budou zahrnovat sílu kyčelních adduktorů a abduktorů měřenou ručním dynamometrem, intenzitu bolesti hodnocenou pomocí vizuální analogové škály (VAS) a funkci kyčle a třísel posuzovanou pomocí Kodaňského skóre výsledků kyčle a třísel (HAGOS).

Zjištění této studie mohou pomoci určit, zda přidání tréninku stability středu těla zlepšuje výsledky rehabilitace u mladých gymnastů s natažením adduktorů.

Přehled studie

Detailní popis

Natržení adduktorů je jednou z nejčastějších příčin bolesti třísel u sportovců a často se vyskytuje ve sportech, které zahrnují rychlé změny směru, tvrdé dopady a extrémní rozsahy pohybu v kyčli. Mladí gymnasté jsou obzvláště náchylní k takovým zraněním kvůli opakovanému mechanickému zatížení, kterému je vystavena oblast kyčle a třísel během tréninku a výkonu. Svalová nerovnováha kolem kyčelního kloubu, zejména změněný poměr síly addukce k abdukci (ADD:ABD), byla identifikována jako klíčový vnitřní rizikový faktor spojený se zraněními třísel.

Stabilita jádra těla hraje zásadní roli při udržování kontroly lumbopelvické oblasti a poskytování proximální stability pro efektivní pohyb dolních končetin. Nedostatky ve stabilitě jádra mohou zvýšit kompenzační pohyby v kyčelním kloubu a přispět k nadměrnému zatížení adduktorů. V důsledku toho může začlenění cviků na stabilitu jádra do rehabilitačních programů zlepšit neuromuskulární kontrolu a optimalizovat funkci kyčelních svalů.

Cílem této randomizované klinické studie je prozkoumat účinek přidání tréninku stability jádra k tradičnímu fyzioterapeutickému rehabilitačnímu programu na poměr síly addukce-abdukce kyčle, intenzitu bolesti a funkci kyčle a třísel u mladých gymnastů s diagnostikovaným natažením adduktorů.

Třicet šest mladých gymnastů ve věku 7-10 let s natažením adduktorů I. nebo II. stupně bude náhodně zařazeno do studie nebo kontrolní skupiny. Obě skupiny budou po dobu osmi týdnů třikrát týdně absolvovat tradiční fyzioterapeutický program. Studijní skupina navíc bude provádět strukturovaný tréninkový program na stabilitu jádra.

Výsledné měření bude zahrnovat sílu adduktorů a abduktorů kyčle hodnocenou pomocí ručního dynamometru, intenzitu bolesti měřenou pomocí vizuální analogové škály (VAS) a funkční výsledky hodnocené pomocí skóre Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS). Hodnocení bude provedeno před a po intervenčním období.

Výsledky této studie mohou přispět ke zlepšení rehabilitačních strategií pro mladé sportovce se zraněními třísel souvisejícími s adduktory a mohou pomoci určit, zda trénink stability jádra poskytuje další výhody nad rámec tradiční fyzioterapie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Cairo, Egypt, 1151
        • the Faculty of Physical Therapy, Cairo University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mladí gymnastičtí sportovci ve věku 7-10 let.

    • Mužští nebo ženští účastníci, kteří aktivně provozují gymnastiku.
    • Klinicky diagnostikováni s přetížením adduktorů stupně I nebo stupně II ortopedickým lékařem.
    • Přítomnost bolesti třísel reprodukované během testu s odporem při addukci kyčle.
    • Pozitivní adduktorový squeeze test indikující bolest třísel související s adduktory.

Kritéria pro vyloučení:

  • Přítomnost radiologického důkazu patologie nebo zlomeniny kyčelního kloubu.

    • Neurologické poruchy ovlivňující motorickou kontrolu nebo rovnováhu.
    • Historie předchozí operace kyčle nebo pánve.
    • Přítomnost bolesti páteře zahrnující thorakolumbální oblast.
    • Jakýkoli zdravotní stav, který by mohl narušit účast na rehabilitačním programu nebo hodnocení výsledků.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Arm1(studijní skupina) , Arm2 (kontrolní skupina)

Arm 1 - Studijní skupina (Intervenční rameno)

Popis ramene:

Účastníci v tomto rameni dostávali program tréninku stability trupu (CST) kromě tradičního fyzioterapeutického programu pro rehabilitaci natažení adduktorů. Intervence byla prováděna třikrát týdně po dobu osmi týdnů. Každá sezení se skládalo z 30 minut cviků na stabilitu trupu kombinovaných s 40 minutami tradiční fyzioterapie. Program CST zahrnoval cviky zaměřené na stabilitu trupu a lumbopelvické oblasti, jako je zatažení břicha, aktivace břišních svalů, disociace ramenního a pánevního pletence, kočičí hřbet, pozice na čtyřech, přední most, boční most a ležící most, aplikované v progresivních fázích.

-

Arm 2 - Kontrolní skupina

Popis ramene:

Účastníci v tomto rameni dostávali pouze tradiční fyzioterapeutický program pro rehabilitaci natažení adduktorů. Léčba byla prováděna třikrát týdně po dobu osmi týdnů, přičemž každé sezení trvalo přibližně 70 minut.

Trénink jádra těla (CST) byl implementován za účelem zlepšení kontroly trupu a lumbopelvické stability u mladých gymnastek s natažením adduktorových svalů. Program probíhal třikrát týdně po dobu osmi po sobě jdoucích týdnů a byl poskytován navíc k tradičnímu fyzioterapeutickému programu. Každá lekce zahrnovala přibližně 30 minut cvičení CST zaměřených na neuromuskulární kontrolu trupu a pánve. Tréninkový protokol se skládal z postupných cvičení včetně zatažení břicha, zpevnění břicha, disociace ramenního a pánevního pletence, cviku kočka-velbloud, postavení na čtyřech, předního mostu, bočního mostu (obě strany) a mostu vleže na zádech. Program byl realizován ve třech postupných fázích s postupným zvyšováním obtížnosti tréninku za účelem zvýšení aktivace svalů trupu, zlepšení lumbopelvické stability a optimalizace přenosu síly kinetickým řetězcem během pohybů dolních končetin.
Ostatní jména:
  • cvičení základní stability
Tradiční fyzioterapeutický program byl navržen pro rehabilitaci natažení adduktorů a probíhal třikrát týdně po dobu osmi týdnů, přičemž každá sezení trvalo přibližně 70 minut. Program zahrnoval 10minutové zahřátí na cykloergometru následované posilovacími cviky bez bolesti zaměřenými na flexi, extenzi, abdukci a addukci kyčle prováděnými v poloze na boku a ve stoje. Izometrické posilovací cviky pro adduktory byly prováděny v poloze na zádech s malým válcem umístěným mezi koleny nebo chodidly. Byl zahrnut trénink rovnováhy a propriocepce s využitím balančních desek a funkčních úkolů. Protahovací cviky pro hamstringy, gluteální svaly, flexory kyčle a iliotibiální pás byly prováděny během závěrečné fáze. Kromě toho byla aplikována nízkoúrovňová laserová terapie po dobu 10 minut nad symptomatickými místy úponů adduktorových šlach ke snížení bolesti a lokální citlivosti.
Ostatní jména:
  • konvenční fyzioterapii

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Poměr síly addukce a abdukce kyčle (ADD:ABD poměr)
Časové okno: Výchozí hodnoty a po 8 týdnech intervence.
Síla svalů při přitahování (addukci) a odtahování (abdukci) kyčle byla měřena pomocí ručního dynamometru a pro vyhodnocení svalové rovnováhy kyčle byl vypočítán poměr mezi silou při přitahování a odtahování.
Výchozí hodnoty a po 8 týdnech intervence.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
intenzita bolesti
Časové okno: Výchozí stav a po 8 týdnech intervence.
Intenzita bolesti spojená s natažením přitahovačů byla hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS), kde vyšší skóre znamená větší bolest.
Výchozí stav a po 8 týdnech intervence.
funkce kyčle a třísla
Časové okno: Baseline a po 8 týdnech intervence.
Funkční stav byl hodnocen pomocí Hip and Groin Outcome Score (HAGOS), dotazníku hodnotícího příznaky, bolest, denní aktivity, sport a rekreaci, účast na fyzických aktivitách a kvalitu života.
Baseline a po 8 týdnech intervence.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Nanees Essam Mohamed, physiotherapy Professor, Institutional Review Board of the Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • 29.Rodríguez-Perea Á, Reyes-Ferrada W, Jerez-Mayorga D, Chirosa Ríos L, Van den Tillar R, Chirosa Ríos I, et al. Core training and performance: a systematic review with meta-analysis. Biol Sport. 2023;40(4):975-992.
  • 28.McGill S. (2016). Ultimate back fitness and performance (7th ed.). Backfitpro.
  • 27.Cabrejas C, Solana-Tramunt M, Morales J, Campos-Rius J, Ortegón A, Nieto-Guisado A, et al. The effect of eight-week functional core training on core stability in young rhythmic gymnasts: A randomized clinical trial. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(6):3509.
  • 21.Mahmoud WS, Ibrahim MM, Radwan NL. Efficacy of modified active physical therapy program on pain, muscle strength, and function in adolescent football players with osteitis pubis. Bull Fac Phys Ther. 2024;29:2. https://doi.org/10.1186/s43161-023-00170-7.
  • 20.Maestroni L, Read PJ, Bishop C, Turner AN. Strength and power training in rehabilitation: Underpinning principles and practical strategies to return athletes to high performance. Sports Medicine. 2019;50:239-252.
  • 19.Abdelwakel IAZ. Impact of rehabilitation exercises program on adductor muscle strain. Assiut Journal For Sport Science Arts. 2016;216(2):1-13.
  • 18.Harøy J, Bache-Mathiesen LK, Andersen TE. Lower HAGOS subscale scores associated with a longer duration of groin problems in football players in the subsequent season. BMJ Open Sport Exerc Med. 2024;10(2):e001812.
  • 16.Thorborg K, Hölmich P, Christensen R, Petersen J, Roos EM. The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist. Br J Sports Med. 2011;45(6):478-491. Johnson EW. Visual analog scale (VAS). Am J Phys Med Rehabil. 2001;80(10):717.
  • 15.Thorborg K, Petersen J, Magnusson SP, Hölmich P. Clinical assessment of hip strength using a hand-held dynamometer is reliable. Scand J Med Sci Sports. 2010;20(3):493-501.
  • 13.Beard MQ, Boland SA, Gribble PA. Reliability of the Hand-Held Dynamometer During Hip Isometric Strength Testing Both With and Without a Stabilization Strap. International Journal of Athletic Therapy and Training. 2020;25(1):37-42.
  • 12.Heijboer WMP, Weir A, Vuckovic Z, Tol JL, Hölmich P, Serner A. Clinical examination tests for adductor- and pubic-related groin pain in athletes with longstanding groin pain: Inter-examiner reliability and prevalence of positive tests. Phys Ther Sport. 2024;66: 9-16.
  • 11.Verrall GM, Slavotinek JP, Barnes PG, Fon GT. Description of pain provocation tests used for the diagnosis of sports-related chronic groin pain: relationship of tests to defined clinical (pain and tenderness) and MRI (pubic bone marrow oedema) criteria. Scand J Med Sci Sports. 2005;15(1):36-42.
  • Opara K, Pinkerman S, Kaiser K. Adductor Strain. [Updated 2025 Dec 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493166/

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2024

Primární dokončení (Aktuální)

20. dubna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

12. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Údaje o jednotlivých účastnících (IPD) z této studie nebudou sdíleny z důvodu ochrany soukromí a etických zásad. Datový soubor obsahuje citlivé informace o účastnících studie a jejich veřejné sdílení by mohlo vést k porušení dohod o důvěrnosti a předpisů na ochranu údajů. Kromě toho může být sdílení údajů omezeno institucionálními pravidly, formuláři souhlasu účastníků a právními požadavky upravujícími použití údajů z klinických studií.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest třísel

Předplatit