Kärnstabilitetsträning för unga gymnaster med adduktorsträckning (CST - ADD:ABD)
Effekten av Core Stability-träning på styrkeförhållandet mellan höftadduktion och höftabduktion hos unga gymnaster med adduktorsträckning: En randomiserad kontrollerad studie
Adduktormuskelsträckning är en vanlig orsak till ljumskvärk hos unga idrottare, särskilt hos gymnaster som ofta utför rörelser som kräver extrem höftflexibilitet och styrka. Muskelobalans kring höftleden och minskad kärnstabilitet kan öka risken för adduktorskador.
Denna randomiserade kliniska studie syftar till att undersöka effekten av att lägga till kärnstabilitetsträning till ett traditionellt fysioterapirehabiliteringsprogram på höftadduktion-abduktion styrkeförhållandet hos unga gymnaster med adduktormuskelsträckning.
Trettiosex unga gymnaster i åldern 7-10 år med grad I eller II adduktorssträckning kommer att slumpmässigt fördelas i två grupper. Båda grupperna kommer att få ett traditionellt fysioterapirehabiliteringsprogram i åtta veckor, medan studiegruppen också kommer att utföra ytterligare kärnstabilitetsövningar.
Utfallsmått kommer att inkludera höftadduktor- och abduktorstyrka mätt med en handdynamometer, smärtintensitet bedömd med visuell analog skala (VAS), samt höft- och ljumskfunktion utvärderad med Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS).
Resultaten av denna studie kan hjälpa till att avgöra om tillägg av kärnstabilitetsträning förbättrar rehabiliteringsresultaten hos unga gymnaster med adduktormuskelsträckning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Adduktormuskelsträckning är en av de vanligaste orsakerna till ljumskvärk hos idrottare och rapporteras ofta inom sporter som involverar snabba riktningsförändringar, högbelastade landningar och extrema höftrörelseområden. Unga gymnaster är särskilt utsatta för sådana skador på grund av den repetitiva mekaniska belastningen på höften och ljumskregionen under träning och prestation. Muskelobalans kring höftleden, särskilt ett förändrat förhållande mellan höftadduktion och abduktion (ADD:ABD) styrka, har identifierats som en viktig inre riskfaktor associerad med ljumskrelaterade skador.
Kärnstabilitet spelar en väsentlig roll för att upprätthålla lumbopelvisk kontroll och ge proximal stabilitet för effektiv rörelse av de nedre extremiteterna. Brister i kärnstabilitet kan öka kompensatoriska rörelser i höftleden och bidra till överdriven belastning på adduktormusklerna. Därför kan inkludering av kärnstabilitetsövningar i rehabiliteringsprogram förbättra neuromuskulär kontroll och optimera höftmuskelfunktion.
Syftet med denna randomiserade kliniska studie är att undersöka effekten av att lägga till kärnstabilitetsträning till ett traditionellt fysioterapirehabiliteringsprogram på höftadduktion-abduktion styrkeförhållande, smärtintensitet samt höft- och ljumskfunktion hos unga gymnaster med diagnos adduktormuskelsträckning.
Trettiosex unga gymnaster i åldern 7-10 år med Grad I eller Grad II adduktormuskelsträckning kommer att slumpmässigt fördelas till antingen en studie- eller kontrollgrupp. Båda grupperna kommer att få ett traditionellt fysioterapiprogram tre gånger per vecka i åtta veckor. Studiegruppen kommer dessutom att utföra ett strukturerat kärnstabilitetsträningsprogram.
Utfallsmått kommer att inkludera höftadduktor- och abduktormuskelstyrka bedömd med en handhållen dynamometer, smärtintensitet mätt med Visuell Analog Skala (VAS), och funktionella utfall utvärderade med Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS). Bedömningar kommer att genomföras före och efter interventionsperioden.
Resultaten av denna studie kan bidra till att förbättra rehabiliteringsstrategier för unga idrottare med adduktorrelaterade ljumskrelaterade skador och kan hjälpa till att avgöra om kärnstabilitetsträning ger ytterligare fördelar utöver traditionell fysioterapi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten, 1151
- the Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Unga gymnastikidrottare i åldern 7-10 år.
- Manliga eller kvinnliga deltagare som aktivt utövar gymnastik.
- Kliniskt diagnostiserade med grad I eller grad II adduktormuskelsträckning av en ortopedläkare.
- Förekomst av ljumsksmärta som återskapas under test av motstånd vid höftadduktion.
- Positivt adduktorklemtest som indikerar adduktorrelaterad ljumsksmärta.
Exklusionskriterier:
Förekomst av radiologiska tecken på höftledspatologi eller fraktur.
- Neurologiska störningar som påverkar motorisk kontroll eller balans.
- Tidigare höft- eller bäckenoperation.
- Förekomst av ryggsmärta som involverar thorakolumbalregionen.
- Något medicinskt tillstånd som kan störa deltagande i rehabiliteringsprogrammet eller utvärdering av resultat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Arm1(studiegrupp) , Arm2 (kontrollgrupp)
Arm 1 - Studiegrupp (Interventionsarm) Armbeskrivning: Deltagarna i denna arm fick ett core stability training (CST)-program utöver det traditionella fysioterapiprogrammet för rehabilitering av adduktormuskelskada. Interventionen utfördes tre gånger per vecka i åtta veckor. Varje session bestod av 30 minuter core stability-övningar kombinerat med 40 minuter traditionell fysioterapi. CST-programmet inkluderade övningar som syftade till ryggrads- och lumbopelvinstabilitet såsom abdominal hollowing, abdominal bracing, dissociation av axel- och bäckengördel, kat-kamel-övning, fyrfotastans, frontbrygga, sidobrygga och supinbrygga, applicerade i progressiva faser. - Arm 2 - Kontrollgrupp Armbeskrivning: Deltagarna i denna arm fick endast ett traditionellt fysioterapiprogram för rehabilitering av adduktormuskelskada. Behandlingen genomfördes tre gånger per vecka i åtta veckor, där varje session varade cirka 70 minuter. |
Kärnstabilitetsträning (CST) implementerades för att förbättra bålkontroll och lumbopelvin stabilitet hos unga gymnaster med adduktormuskelsträckning.
Programmet utfördes tre gånger per vecka i åtta på varandra följande veckor och tillhandahölls utöver det traditionella fysioterapiprogrammet.
Varje session inkluderade cirka 30 minuters CST-övningar med fokus på neuromuskulär kontroll av bålen och bäckenet.
Träningsprotokollet bestod av progressiva övningar inklusive abdominal hollowing, abdominal bracing, dissociation av skulder- och bäckengördeln, kat-kamel-övningen, fyrfotaställning, frontbrygga, sidobrygga (båda sidor) och ryggliggande brygga.
Programmet levererades i tre progressiva faser med gradvisa ökningar av träningssvårigheten för att förbättra bålmuskelaktivering, förbättra lumbopelvin stabilitet och optimera kraftöverföring genom den kinetiska kedjan under nedre extremitetsrörelser.
Andra namn:
Det traditionella fysioterapiprogrammet utformades för rehabilitering av ljumskmuskelsträckning och genomfördes tre gånger per vecka under åtta veckor, där varje session varade cirka 70 minuter.
Programmet inkluderade en 10-minuters uppvärmning med cykelergometer följt av smärtfria styrkeövningar riktade mot höftflexion, extension, abduction och adduktion som utfördes i sidoläge och stående position.
Isometriska adduktorstyrkeövningar utfördes i ryggläge med en liten rulle placerad mellan knäna eller fötterna.
Balans- och proprioceptiv träning integrerades med hjälp av balansbrädor och funktionella uppgifter.
Stretchingövningar för hamstrings, glutealmuskler, höftböjare och iliotibialband utfördes under avslappningsperioden.
Dessutom applicerades lågnivålaserterapi i 10 minuter över de symtomatiska adduktorsensfästena för att minska smärta och lokal ömhet.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Höftadduktion-abduktion styrkeförhållande (ADD:ABD-förhållande)
Tidsram: Baslinje och efter 8 veckors intervention.
|
Höftadduktion och abduktions muskelstyrka mättes med en handhållen dynamometer, och förhållandet mellan adduktions- och abduktionsstyrka beräknades för att utvärdera höftmuskelbalansen.
|
Baslinje och efter 8 veckors intervention.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
smärtintensitet
Tidsram: Baslinje och efter 8 veckors intervention.
|
Smärtintensitet relaterad till adduktorssträckning bedömdes med hjälp av Visuell Analog Skala (VAS), där högre poäng indikerar större smärta.
|
Baslinje och efter 8 veckors intervention.
|
|
höft- och ljumsksfunktion
Tidsram: Baseline och efter 8 veckors intervention.
|
Funktionell status utvärderades med Hip and Groin Outcome Score (HAGOS), ett frågeformulär som bedömer symtom, smärta, dagliga aktiviteter, sport och rekreation, deltagande i fysiska aktiviteter och livskvalitet.
|
Baseline och efter 8 veckors intervention.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Nanees Essam Mohamed, physiotherapy Professor, Institutional Review Board of the Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- 29.Rodríguez-Perea Á, Reyes-Ferrada W, Jerez-Mayorga D, Chirosa Ríos L, Van den Tillar R, Chirosa Ríos I, et al. Core training and performance: a systematic review with meta-analysis. Biol Sport. 2023;40(4):975-992.
- 28.McGill S. (2016). Ultimate back fitness and performance (7th ed.). Backfitpro.
- 27.Cabrejas C, Solana-Tramunt M, Morales J, Campos-Rius J, Ortegón A, Nieto-Guisado A, et al. The effect of eight-week functional core training on core stability in young rhythmic gymnasts: A randomized clinical trial. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(6):3509.
- 21.Mahmoud WS, Ibrahim MM, Radwan NL. Efficacy of modified active physical therapy program on pain, muscle strength, and function in adolescent football players with osteitis pubis. Bull Fac Phys Ther. 2024;29:2. https://doi.org/10.1186/s43161-023-00170-7.
- 20.Maestroni L, Read PJ, Bishop C, Turner AN. Strength and power training in rehabilitation: Underpinning principles and practical strategies to return athletes to high performance. Sports Medicine. 2019;50:239-252.
- 19.Abdelwakel IAZ. Impact of rehabilitation exercises program on adductor muscle strain. Assiut Journal For Sport Science Arts. 2016;216(2):1-13.
- 18.Harøy J, Bache-Mathiesen LK, Andersen TE. Lower HAGOS subscale scores associated with a longer duration of groin problems in football players in the subsequent season. BMJ Open Sport Exerc Med. 2024;10(2):e001812.
- 16.Thorborg K, Hölmich P, Christensen R, Petersen J, Roos EM. The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist. Br J Sports Med. 2011;45(6):478-491. Johnson EW. Visual analog scale (VAS). Am J Phys Med Rehabil. 2001;80(10):717.
- 15.Thorborg K, Petersen J, Magnusson SP, Hölmich P. Clinical assessment of hip strength using a hand-held dynamometer is reliable. Scand J Med Sci Sports. 2010;20(3):493-501.
- 13.Beard MQ, Boland SA, Gribble PA. Reliability of the Hand-Held Dynamometer During Hip Isometric Strength Testing Both With and Without a Stabilization Strap. International Journal of Athletic Therapy and Training. 2020;25(1):37-42.
- 12.Heijboer WMP, Weir A, Vuckovic Z, Tol JL, Hölmich P, Serner A. Clinical examination tests for adductor- and pubic-related groin pain in athletes with longstanding groin pain: Inter-examiner reliability and prevalence of positive tests. Phys Ther Sport. 2024;66: 9-16.
- 11.Verrall GM, Slavotinek JP, Barnes PG, Fon GT. Description of pain provocation tests used for the diagnosis of sports-related chronic groin pain: relationship of tests to defined clinical (pain and tenderness) and MRI (pubic bone marrow oedema) criteria. Scand J Med Sci Sports. 2005;15(1):36-42.
- Opara K, Pinkerman S, Kaiser K. Adductor Strain. [Updated 2025 Dec 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493166/
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- P.T.REC/012/005528
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .