Entraînement de la Stabilité du Tronc pour les Jeunes Gymnastes Souffrant d'une Élongation des Adducteurs (CST - ADD:ABD)
Effet de l'Entraînement de la Stabilité du Tronc sur le Ratio de Force Adducteur/Abducteur de la Hanche chez les Jeunes Gymnastes Souffrant d'une Élongation des Adducteurs : Un Essai Contrôlé Randomisé
La souche du muscle adducteur est une cause fréquente de douleur à l'aine chez les jeunes athlètes, en particulier chez les gymnastes qui effectuent fréquemment des mouvements nécessitant une flexibilité et une force extrêmes de la hanche. Un déséquilibre musculaire autour de l'articulation de la hanche et une stabilité du tronc réduite peuvent augmenter le risque de blessures des adducteurs.
Cet essai clinique randomisé vise à étudier l'effet de l'ajout d'un entraînement de stabilité du tronc à un programme de rééducation de physiothérapie traditionnel sur le rapport de force adduction-abduction de la hanche chez les jeunes gymnastes atteints d'une souche du muscle adducteur.
Trente-six jeunes gymnastes âgés de 7 à 10 ans avec une souche d'adducteur de grade I ou II seront répartis au hasard en deux groupes. Les deux groupes recevront un programme de rééducation de physiothérapie traditionnel pendant huit semaines, tandis que le groupe d'étude effectuera également des exercices supplémentaires de stabilité du tronc.
Les résultats incluront la force des adducteurs et abducteurs de la hanche mesurée à l'aide d'un dynamomètre manuel, l'intensité de la douleur évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA), et la fonction de la hanche et de l'aine évaluée à l'aide du Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS).
Les résultats de cette étude pourraient aider à déterminer si l'ajout d'un entraînement de stabilité du tronc améliore les résultats de la rééducation chez les jeunes gymnastes atteints d'une souche du muscle adducteur.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La déchirure du muscle adducteur est l'une des causes les plus courantes de douleur à l'aine chez les athlètes et est fréquemment signalée dans les sports impliquant des changements de direction rapides, des atterrissages à fort impact et des amplitudes de mouvement extrêmes de la hanche. Les jeunes gymnastes sont particulièrement vulnérables à ce type de blessures en raison des charges mécaniques répétitives exercées sur la région de la hanche et de l'aine pendant l'entraînement et la performance. Un déséquilibre musculaire autour de l'articulation de la hanche, en particulier un ratio de force adduction/abduction (ADD:ABD) modifié, a été identifié comme un facteur de risque intrinsèque clé associé aux blessures à l'aine.
La stabilité du tronc joue un rôle essentiel dans le maintien du contrôle lombo-pelvien et fournit une stabilité proximale pour des mouvements efficaces des membres inférieurs. Des déficits de stabilité du tronc peuvent augmenter les mouvements compensatoires au niveau de l'articulation de la hanche et contribuer à une charge excessive sur les muscles adducteurs. Par conséquent, l'intégration d'exercices de stabilité du tronc dans les programmes de rééducation peut améliorer le contrôle neuromusculaire et optimiser la fonction musculaire de la hanche.
L'objectif de cet essai clinique randomisé est d'étudier l'effet de l'ajout d'un entraînement de stabilité du tronc à un programme de rééducation de physiothérapie traditionnel sur le ratio de force adduction/abduction de la hanche, l'intensité de la douleur et la fonction de la hanche et de l'aine chez de jeunes gymnastes diagnostiqués avec une déchirure du muscle adducteur.
Trente-six jeunes gymnastes âgés de 7 à 10 ans avec une déchirure du muscle adducteur de grade I ou II seront assignés au hasard à un groupe d'étude ou à un groupe témoin. Les deux groupes recevront un programme de physiothérapie traditionnel trois fois par semaine pendant huit semaines. Le groupe d'étude effectuera en plus un programme structuré d'entraînement de la stabilité du tronc.
Les mesures de résultats incluront la force des muscles adducteurs et abducteurs de la hanche évaluée à l'aide d'un dynamomètre manuel, l'intensité de la douleur mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA) et les résultats fonctionnels évalués à l'aide du Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS). Les évaluations seront réalisées avant et après la période d'intervention.
Les résultats de cette étude pourraient contribuer à améliorer les stratégies de rééducation pour les jeunes athlètes avec des blessures à l'aine liées aux adducteurs et pourraient aider à déterminer si l'entraînement de la stabilité du tronc apporte des bénéfices supplémentaires au-delà de la physiothérapie traditionnelle.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Cairo, Egypte, 1151
- the Faculty of Physical Therapy, Cairo University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
Athlètes gymnastes âgés de 7 à 10 ans.
- Participants masculins ou féminins pratiquant activement la gymnastique.
- Diagnostic clinique d'une entorse des muscles adducteurs de grade I ou grade II par un médecin orthopédiste.
- Présence d'une douleur à l'aine reproduite lors du test de résistance à l'adduction de la hanche.
- Test de compression des adducteurs positif indiquant une douleur à l'aine liée aux adducteurs.
Critères d'exclusion :
Présence de preuves radiologiques de pathologie articulaire de la hanche ou de fracture.
- Troubles neurologiques affectant le contrôle moteur ou l'équilibre.
- Antécédents de chirurgie antérieure de la hanche ou du bassin.
- Présence de douleurs rachidiennes impliquant la région thoracolombaire.
- Toute condition médicale pouvant interférer avec la participation au programme de rééducation ou aux évaluations des résultats.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe 1 (groupe d'étude), Groupe 2 (groupe témoin)
Groupe 1 - Groupe d'étude (Bras d'intervention) Description du bras : Les participants de ce bras ont reçu un programme d'entraînement de la stabilité du tronc (EST) en plus du programme de physiothérapie traditionnel pour la rééducation des lésions musculaires des adducteurs. L'intervention a été réalisée trois fois par semaine pendant huit semaines. Chaque séance consistait en 30 minutes d'exercices de stabilité du tronc combinés à 40 minutes de physiothérapie traditionnelle. Le programme EST comprenait des exercices ciblant la stabilité du tronc et du lombo-bassin tels que le creusement abdominal, la contraction abdominale, la dissociation des ceintures scapulaire et pelvienne, l'exercice chat-chameau, la position à quatre pattes, le pont avant, le pont latéral et le pont dorsal, appliqués en phases progressives. - Groupe 2 - Groupe témoin Description du bras : Les participants de ce bras ont reçu uniquement un programme de physiothérapie traditionnel pour la rééducation des lésions musculaires des adducteurs. Le traitement a été réalisé trois fois par semaine pendant huit semaines, chaque séance durant environ 70 minutes. |
L'entraînement de la stabilité du tronc (CST) a été mis en œuvre pour améliorer le contrôle du tronc et la stabilité lombo-pelvienne chez les jeunes gymnastes souffrant d'une déchirure musculaire des adducteurs.
Le programme a été réalisé trois fois par semaine pendant huit semaines consécutives et a été fourni en complément du programme de physiothérapie traditionnel.
Chaque séance comprenait environ 30 minutes d'exercices de CST axés sur le contrôle neuromusculaire du tronc et du bassin.
Le protocole d'entraînement consistait en des exercices progressifs incluant le creusement abdominal, le gainage abdominal, la dissociation des ceintures scapulaire et pelvienne, l'exercice chat-chameau, la position à quatre pattes, le pont avant, le pont latéral (des deux côtés) et le pont dorsal.
Le programme a été dispensé en trois phases progressives avec des augmentations graduelles de la difficulté de l'entraînement afin d'améliorer l'activation des muscles du tronc, d'accroître la stabilité lombo-pelvienne et d'optimiser la transmission de la force à travers la chaîne cinétique lors des mouvements des membres inférieurs.
Autres noms:
Le programme de physiothérapie traditionnel a été conçu pour la rééducation des entorses des muscles adducteurs et a été réalisé trois fois par semaine pendant huit semaines, chaque séance durant environ 70 minutes.
Le programme comprenait un échauffement de 10 minutes sur un ergocycle suivi d'exercices de renforcement sans douleur ciblant la flexion, l'extension, l'abduction et l'adduction de la hanche, effectués en position couchée sur le côté et debout.
Des exercices de renforcement isométrique des adducteurs ont été réalisés en position couchée sur le dos en utilisant un petit rouleau placé entre les genoux ou les pieds.
Un entraînement de l'équilibre et de la proprioception a été intégré en utilisant des planches d'équilibre et des tâches fonctionnelles.
Des exercices d'étirement pour les ischio-jambiers, les muscles fessiers, les fléchisseurs de la hanche et la bandelette ilio-tibiale ont été effectués pendant la période de récupération.
De plus, une thérapie laser de faible intensité a été appliquée pendant 10 minutes sur les sites d'insertion tendineuse des adducteurs symptomatiques pour réduire la douleur et la sensibilité locale.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rapport de force adduction-abduction de la hanche (rapport ADD:ABD)
Délai: Valeurs de base et après 8 semaines d'intervention.
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La force des muscles d'adduction et d'abduction de la hanche a été mesurée à l'aide d'un dynamomètre manuel, et le rapport entre la force d'adduction et d'abduction a été calculé pour évaluer l'équilibre musculaire de la hanche.
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Valeurs de base et après 8 semaines d'intervention.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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intensité de la douleur
Délai: Valeur de référence et après 8 semaines d'intervention.
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L'intensité de la douleur liée à la déchirure des adducteurs a été évaluée à l'aide de l'Échelle Visuelle Analogique (EVA), où des scores plus élevés indiquent une douleur plus intense.
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Valeur de référence et après 8 semaines d'intervention.
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fonction de la hanche et de l'aine
Délai: Au départ et après 8 semaines d'intervention.
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Le statut fonctionnel a été évalué à l'aide du score de résultat de la hanche et de l'aine (HAGOS), un questionnaire évaluant les symptômes, la douleur, les activités quotidiennes, le sport et les loisirs, la participation aux activités physiques et la qualité de vie.
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Au départ et après 8 semaines d'intervention.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Nanees Essam Mohamed, physiotherapy Professor, Institutional Review Board of the Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
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Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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Mots clés
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- P.T.REC/012/005528
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