Allenamento della Stabilità del Core per Giovani Ginnasti con Stiramento dell'Adduttore (CST - ADD:ABD)
Effetto dell'Allenamento della Stabilità del Core sul Rapporto di Forza di Adduzione-Abduzione dell'Anca in Giovani Ginnasti con Stiramento degli Adduttori: Uno Studio Controllato Randomizzato
La distrazione del muscolo adduttore è una causa comune di dolore all'inguine nei giovani atleti, in particolare nei ginnasti che eseguono frequentemente movimenti che richiedono estrema flessibilità e forza dell'anca.
Lo squilibrio muscolare intorno all'articolazione dell'anca e la ridotta stabilità del core possono aumentare il rischio di lesioni agli adduttori.
Questo studio clinico randomizzato mira a indagare l'effetto dell'aggiunta dell'allenamento per la stabilità del core a un tradizionale programma di riabilitazione fisioterapica sul rapporto di forza adduttore-abduttore dell'anca nei giovani ginnasti con distrazione del muscolo adduttore.
Trentasei giovani ginnasti di età compresa tra 7 e 10 anni con distrazione degli adduttori di Grado I o II saranno assegnati casualmente a due gruppi.
Entrambi i gruppi riceveranno un tradizionale programma di riabilitazione fisioterapica per otto settimane, mentre il gruppo di studio eseguirà anche esercizi aggiuntivi per la stabilità del core.
Gli esiti includeranno la forza adduttore e abduttore dell'anca misurata utilizzando un dinamometro manuale, l'intensità del dolore valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) e la funzione dell'anca e dell'inguine valutata utilizzando il Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS).
I risultati di questo studio potrebbero aiutare a determinare se l'aggiunta dell'allenamento per la stabilità del core migliora i risultati della riabilitazione nei giovani ginnasti con distrazione del muscolo adduttore.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
La lesione da sforzo del muscolo adduttore è una delle cause più comuni di dolore all'inguine negli atleti ed è frequentemente riportata in sport che comportano rapidi cambi di direzione, atterraggi ad alto impatto ed estremi range di movimento dell'anca. Le giovani ginnaste sono particolarmente vulnerabili a tali infortuni a causa del carico meccanico ripetitivo esercitato sulla regione dell'anca e dell'inguine durante l'allenamento e la performance. Uno squilibrio muscolare intorno all'articolazione dell'anca, in particolare un rapporto alterato di forza tra adduzione e abduzione dell'anca (ADD:ABD), è stato identificato come un fattore di rischio intrinseco chiave associato a lesioni all'inguine.
La stabilità del core svolge un ruolo essenziale nel mantenere il controllo lombo-pelvico e nel fornire stabilità prossimale per un movimento efficiente degli arti inferiori. Deficit nella stabilità del core possono aumentare i movimenti compensatori a livello dell'articolazione dell'anca e contribuire a un carico eccessivo sui muscoli adduttori. Di conseguenza, l'incorporazione di esercizi di stabilità del core nei programmi di riabilitazione può migliorare il controllo neuromuscolare e ottimizzare la funzione muscolare dell'anca.
L'obiettivo di questo studio clinico randomizzato è indagare l'effetto dell'aggiunta di un allenamento di stabilità del core a un programma tradizionale di riabilitazione fisioterapica sul rapporto di forza adduzione-abduzione dell'anca, sull'intensità del dolore e sulla funzione dell'anca e dell'inguine in giovani ginnaste con diagnosi di lesione da sforzo del muscolo adduttore.
Trentasei giovani ginnaste di età compresa tra 7 e 10 anni con lesione da sforzo del muscolo adduttore di Grado I o Grado II saranno assegnate casualmente a un gruppo di studio o a un gruppo di controllo. Entrambi i gruppi riceveranno un programma tradizionale di fisioterapia tre volte a settimana per otto settimane. Il gruppo di studio eseguirà inoltre un programma strutturato di allenamento di stabilità del core.
Le misure di esito includeranno la forza dei muscoli adduttori e abduttori dell'anca valutata utilizzando un dinamometro portatile, l'intensità del dolore misurata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS) e gli esiti funzionali valutati utilizzando il Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS). Le valutazioni saranno condotte prima e dopo il periodo di intervento.
I risultati di questo studio potrebbero contribuire a migliorare le strategie di riabilitazione per i giovani atleti con lesioni all'inguine correlate agli adduttori e potrebbero aiutare a determinare se l'allenamento di stabilità del core fornisca benefici aggiuntivi oltre alla fisioterapia tradizionale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cairo, Egitto, 1151
- the Faculty of Physical Therapy, Cairo University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Giovani atleti di ginnastica di età compresa tra 7 e 10 anni.
- Partecipanti maschi o femmine che praticano attivamente ginnastica.
- Diagnosticati clinicamente con stiramento muscolare adduttore di Grado I o Grado II da un medico ortopedico.
- Presenza di dolore all'inguine riprodotto durante il test di adduzione dell'anca resistita.
- Test di compressione adduttore positivo che indica dolore all'inguine correlato agli adduttori.
Criteri di esclusione:
Presenza di evidenza radiologica di patologia articolare dell'anca o frattura.
- Disturbi neurologici che influenzano il controllo motorio o l'equilibrio.
- Storia di precedente intervento chirurgico all'anca o al bacino.
- Presenza di dolore spinale che coinvolge la regione toracolombare.
- Qualsiasi condizione medica che potrebbe interferire con la partecipazione al programma di riabilitazione o alle valutazioni dei risultati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Arm1 (gruppo di studio), Arm2 (gruppo di controllo)
Braccio 1 - Gruppo di Studio (Braccio di Intervento) Descrizione del Braccio: I partecipanti in questo braccio hanno ricevuto un programma di allenamento della stabilità del core (CST) in aggiunta al tradizionale programma di fisioterapia per la riabilitazione della lesione muscolare adduttoria. L'intervento è stato eseguito tre volte a settimana per otto settimane. Ogni sessione consisteva in 30 minuti di esercizi di stabilità del core combinati con 40 minuti di fisioterapia tradizionale. Il programma CST includeva esercizi mirati alla stabilità del tronco e lombo-pelvica come l'incavo addominale, la stabilizzazione addominale, la dissociazione delle cinghie scapolare e pelvica, l'esercizio gatto-cammello, la posizione quadrupede, il ponte anteriore, il ponte laterale e il ponte supino, applicati in fasi progressive. - Braccio 2 - Gruppo di Controllo Descrizione del Braccio: I partecipanti in questo braccio hanno ricevuto solo il tradizionale programma di fisioterapia per la riabilitazione della lesione muscolare adduttoria. Il trattamento è stato condotto tre volte a settimana per otto settimane, con ogni sessione della durata di circa 70 minuti. |
L'allenamento di stabilità del core (CST) è stato implementato per migliorare il controllo del tronco e la stabilità lombo-pelvica in giovani ginnasti con stiramento dei muscoli adduttori.
Il programma è stato eseguito tre volte alla settimana per otto settimane consecutive ed è stato fornito in aggiunta al tradizionale programma di fisioterapia.
Ogni sessione includeva circa 30 minuti di esercizi CST focalizzati sul controllo neuromuscolare del tronco e del bacino.
Il protocollo di allenamento consisteva in esercizi progressivi tra cui: hollowing addominale, bracing addominale, dissociazione delle cinture scapolare e pelvica, esercizio del gatto-cammello, posizione quadrupede, ponte anteriore, ponte laterale (entrambi i lati) e ponte supino.
Il programma è stato suddiviso in tre fasi progressive con aumenti graduali della difficoltà dell'allenamento per potenziare l'attivazione muscolare del tronco, migliorare la stabilità lombo-pelvica e ottimizzare la trasmissione della forza attraverso la catena cinetica durante i movimenti degli arti inferiori.
Altri nomi:
Il programma tradizionale di fisioterapia è stato progettato per la riabilitazione dello stiramento dei muscoli adduttori ed è stato condotto tre volte a settimana per otto settimane, con ogni sessione della durata di circa 70 minuti.
Il programma includeva un riscaldamento di 10 minuti utilizzando un cicloergometro, seguito da esercizi di rafforzamento senza dolore mirati alla flessione, estensione, abduzione e adduzione dell'anca eseguiti in posizione laterale e in piedi.
Gli esercizi isometrici di rafforzamento degli adduttori sono stati eseguiti in posizione supina utilizzando un piccolo rullo posizionato tra le ginocchia o i piedi.
L'allenamento dell'equilibrio e della propriocezione è stato incorporato utilizzando tavole di equilibrio e compiti funzionali.
Gli esercizi di stretching per i muscoli posteriori della coscia, i muscoli glutei, i flessori dell'anca e la bandelletta ileotibiale sono stati eseguiti durante il periodo di raffreddamento.
Inoltre, la terapia laser a basso livello è stata applicata per 10 minuti sui punti di inserzione sintomatici del tendine adduttore per ridurre il dolore e la sensibilità locale.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Rapporto di Forza Adduzione-Abduzione dell'Anca (Rapporto ADD:ABD)
Lasso di tempo: Baseline e dopo 8 settimane di intervento.
|
La forza muscolare dell'adduzione e dell'abduzione dell'anca è stata misurata utilizzando un dinamometro portatile, e il rapporto tra la forza di adduzione e di abduzione è stato calcolato per valutare l'equilibrio muscolare dell'anca.
|
Baseline e dopo 8 settimane di intervento.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
intensità del dolore
Lasso di tempo: Baseline e dopo 8 settimane di intervento.
|
L'intensità del dolore correlata alla lesione degli adduttori è stata valutata utilizzando la Scala Analogica Visiva (VAS), dove punteggi più alti indicano un dolore maggiore.
|
Baseline e dopo 8 settimane di intervento.
|
|
funzione dell'anca e dell'inguine
Lasso di tempo: Baseline e dopo 8 settimane di intervento.
|
Lo stato funzionale è stato valutato utilizzando l'Hip and Groin Outcome Score (HAGOS), un questionario che valuta sintomi, dolore, attività quotidiane, sport e ricreazione, partecipazione ad attività fisiche e qualità della vita.
|
Baseline e dopo 8 settimane di intervento.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Nanees Essam Mohamed, physiotherapy Professor, Institutional Review Board of the Faculty of Physical Therapy, Cairo University, Egypt
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- 29.Rodríguez-Perea Á, Reyes-Ferrada W, Jerez-Mayorga D, Chirosa Ríos L, Van den Tillar R, Chirosa Ríos I, et al. Core training and performance: a systematic review with meta-analysis. Biol Sport. 2023;40(4):975-992.
- 28.McGill S. (2016). Ultimate back fitness and performance (7th ed.). Backfitpro.
- 27.Cabrejas C, Solana-Tramunt M, Morales J, Campos-Rius J, Ortegón A, Nieto-Guisado A, et al. The effect of eight-week functional core training on core stability in young rhythmic gymnasts: A randomized clinical trial. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(6):3509.
- 21.Mahmoud WS, Ibrahim MM, Radwan NL. Efficacy of modified active physical therapy program on pain, muscle strength, and function in adolescent football players with osteitis pubis. Bull Fac Phys Ther. 2024;29:2. https://doi.org/10.1186/s43161-023-00170-7.
- 20.Maestroni L, Read PJ, Bishop C, Turner AN. Strength and power training in rehabilitation: Underpinning principles and practical strategies to return athletes to high performance. Sports Medicine. 2019;50:239-252.
- 19.Abdelwakel IAZ. Impact of rehabilitation exercises program on adductor muscle strain. Assiut Journal For Sport Science Arts. 2016;216(2):1-13.
- 18.Harøy J, Bache-Mathiesen LK, Andersen TE. Lower HAGOS subscale scores associated with a longer duration of groin problems in football players in the subsequent season. BMJ Open Sport Exerc Med. 2024;10(2):e001812.
- 16.Thorborg K, Hölmich P, Christensen R, Petersen J, Roos EM. The Copenhagen Hip and Groin Outcome Score (HAGOS): development and validation according to the COSMIN checklist. Br J Sports Med. 2011;45(6):478-491. Johnson EW. Visual analog scale (VAS). Am J Phys Med Rehabil. 2001;80(10):717.
- 15.Thorborg K, Petersen J, Magnusson SP, Hölmich P. Clinical assessment of hip strength using a hand-held dynamometer is reliable. Scand J Med Sci Sports. 2010;20(3):493-501.
- 13.Beard MQ, Boland SA, Gribble PA. Reliability of the Hand-Held Dynamometer During Hip Isometric Strength Testing Both With and Without a Stabilization Strap. International Journal of Athletic Therapy and Training. 2020;25(1):37-42.
- 12.Heijboer WMP, Weir A, Vuckovic Z, Tol JL, Hölmich P, Serner A. Clinical examination tests for adductor- and pubic-related groin pain in athletes with longstanding groin pain: Inter-examiner reliability and prevalence of positive tests. Phys Ther Sport. 2024;66: 9-16.
- 11.Verrall GM, Slavotinek JP, Barnes PG, Fon GT. Description of pain provocation tests used for the diagnosis of sports-related chronic groin pain: relationship of tests to defined clinical (pain and tenderness) and MRI (pubic bone marrow oedema) criteria. Scand J Med Sci Sports. 2005;15(1):36-42.
- Opara K, Pinkerman S, Kaiser K. Adductor Strain. [Updated 2025 Dec 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493166/
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- P.T.REC/012/005528
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Dolore all'inguine
-
Cairo UniversityCompletatoSCOPO PAIN (VAS) a 24 ore dopo l'interventoEgitto
-
University of OklahomaThe Children's Hospital at OU Medical CenterCompletatoDolore addominale funzionale | Crisi falciforme | Pazienti seguiti dal Pain Team
-
King Abdulaziz UniversityReclutamentoDisturbi temporomandibolari (TMD) | Dolore dell'ATM | Arteterapia | TMJ - orale & amp; chirurgia maxillofaciale | Wilkes 1 e 2 | TMD Art Pain StudyArabia Saudita
Prove cliniche su allenamento della stabilità del core + fisioterapia tradizionale per il gruppo di studio
-
Cairo UniversityCompletatoSclerosi multipla recidivante-remittenteEgitto