肩関節インピンジメント症候群における疼痛、可動域、および機能障害に対するキネティックチェーンエクササイズの効果
肩インピンジメント症候群におけるキネティックチェーンエクササイズが疼痛、可動域、および機能障害に及ぼす影響
プロジェクト概要 肩の痛みは発生率において腰痛に次ぐものである。インピンジメントは最も一般的な肩の障害の一つである。この研究の目的は、肩インピンジメント症候群の患者における疼痛、可動域、および障害に対するキネティックチェーンエクササイズの効果を評価することである。これは、肩インピンジメント症候群のための包括的かつ潜在的に効果的なリハビリテーション方法のエビデンスを確立する上で重要である。この研究は無作為化比較試験であり、リパー国際大学関連病院およびラホールのジンナー病院の理学療法外来部門で実施される。
非確率連続サンプリングが使用される。30歳から50歳の年齢層の32名の被験者のサンプルサイズが採用される。データは肩インピンジメントによる肩の痛みを現在訴えている患者から収集される。アウトカム測定は、疼痛には数値疼痛評価尺度（NPRS）、可動域にはユニバーサルゴニオメーター、機能には肩痛・障害指数（SPADI）を使用して行われる。インフォームドコンセントが取得される。被験者は包含基準と除外基準に基づいて選択され、2つのグループに均等に分けられる。グループAはキネティックチェーンエクササイズ（オープンチェーンとクローズドチェーンの両方のエクササイズ）を受け、グループBは従来の物理療法治療を受ける。データ分析はSPSSバージョン28で行われる。
調査の概要
詳細な説明
プロジェクト概要 肩の痛みは発生率において腰痛に次いで2番目に多い症状です。インピンジメントは最も一般的な肩の障害の一つです。本研究の目的は、肩インピンジメント症候群の患者における疼痛、関節可動域（ROM）、および機能障害に対するキネティックチェーンエクササイズの効果を評価することです。これは、肩インピンジメント症候群に対する包括的かつより効果的なリハビリテーション方法のエビデンスを確立する上で重要です。本研究はランダム化比較試験として実施され、リパー国際大学関連病院およびラホールのジンナー病院の理学療法外来部門で行われます。
非確率連続サンプリングが使用されます。30歳から50歳の年齢層の被験者32名のサンプルサイズが採用されます。データは、肩インピンジメントによる肩の痛みの現在の訴えを持つ患者から収集されます。アウトカム測定は、疼痛には数値疼痛評価尺度（NPRS）、関節可動域にはユニバーサルゴニオメーター、機能には肩痛・障害指数（SPADI）を使用して行われます。インフォームドコンセントが取得されます。被験者は包含基準と除外基準に基づいて選択され、2つのグループに均等に分けられます。グループAはキネティックチェーンエクササイズ（オープンチェーンとクローズドチェーンの両方のエクササイズ）を受け、グループBは従来の物理療法治療を受けます。データ分析はSPSSバージョン28で行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab Province
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Lahore、Punjab Province、パキスタン、54792
- RC Medical Centre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象者選択基準:
• 年齢層30-50歳
- 男性および女性
- 上腕外側上部に疼痛歴があり、NPRSスコアが0-10スケールで＞3〜＜8の対象者
- ニアーズインピンジメントテスト陽性
- ホーキンス-ケネディテスト陽性
- 疼痛弧徴候陽性
- エンプティカンテスト（ジョーブテスト）陽性
除外基準:
• カプセルパターン陽性の対象者
- 肩甲上腕関節の変形性関節症を有する者
- 肩峰下スペースを減少させ肩峰下インピンジメントを引き起こすタイプIII肩峰突起（X線評価による）
- 肩鎖関節炎
- 関節リウマチ
- 上肢の骨折歴
- 患側の肩関節手術歴
- 完全回旋筋腱板断裂の徴候（外転時の高度な筋力低下など）を有する対象者
- 過去3ヶ月間にコルチコステロイド注射を受けた対象者
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：キネティックチェーンエクササイズ（オープンおよびクローズド）
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キネティックチェーンエクササイズは、肩甲骨の安定筋（前鋸筋、菱形筋、僧帽筋など）に作用し、肩甲上腕リズムを維持する役割を担います。
これらの肩甲骨安定筋は、肩関節のインピンジメントを引き起こす可能性のある望ましくない動きを減少させ、それにより肩峰下構造へのストレスを軽減します。
キネティックチェーンエクササイズは、身体の適切な運動パターンを強化し、固有感覚を改善し、主動筋の活性化を増加させます。
生体力学的機能障害の減少により、腕のポジショニングが向上します。
キネティックチェーン全体に対処するエクササイズを行うことで、SISの再発トリガーとなる代償メカニズムや反復性ストレス損傷を回避するのに役立ちます。
患者は、肩関節インピンジメント症候群の痛みから持続的な緩和を得られ、将来の肩の損傷の頻度が減少することに気づきます。キネティックチェーン肩関節治療エクササイズには、生体力学的モデルと頭蓋モデルと呼ばれるキネティックリンクとモデルが含まれます。
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アクティブコンパレータ：従来の理学療法治療
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値疼痛評価尺度
時間枠：研究開始から4週間まで
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この尺度は0から10の範囲で、0は「痛みなし」、10は「考えられる最悪の痛み」を示します
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研究開始から4週間まで
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肩の痛みと障害指数
時間枠：研究開始から最大4週間
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肩痛と障害指数（SPADI）は、対象者の痛みと機能的能力の2つの次元から構成される自己記入式アンケートです。
痛みの次元は、個人の痛みの強度に関する5つの質問で構成されています
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研究開始から最大4週間
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ユニバーサルゴニオメーター
時間枠：研究開始から最大4週間まで
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医療従事者は、関節可動域（ROM）の客観的な測定値を得るために、ユニバーサルゴニオメーターをよく使用します。これは、ベースラインの機能状態を把握し、治療介入の効果を測定するためです。
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研究開始から最大4週間まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Ali Raza, Ms.PT(OM)、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Afzalifard, Z., Soltani, A., & Oskouei, A. E. (2023). The effects of magnet therapy on pain and disability in patients with shoulder impingement syndrome. Middle East Journal of Rehabilitation and Health Studies, 10(1).
- Mitra D, Mitra P, Rau S. Effect of Specific Exercise Program and Conventional Exercise Protocol on Pain and Disability in Patients with Subacromial Impingement Syndrome
- Lo YP, Hsu YC, Chan KM. Epidemiology of shoulder impingement in upper arm sports events. British Journal of Sports Medicine. 1990;24(3):173.
- Saadatian A, Babaei Khorzoghi M, Sahebozamani M, Taghi Karimi M. The Impact of OKC Exercises and TRX Exercises on Shoulder Joint Proprioception in Overhead Athletes With Shoulder Impingement Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Physical Treatments - Specific Physical Therapy. 2022;12(2):77-84.
- Kanthanathan Subbiah SR, AS Subhashini, Sailakshmi Ganeshan. Functional Ability and Quality of Life Status following Manual Therapy and Specific Exercise Conditioning in Subacromial Impingement Syndrome: A Randomised Controlled Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2023;17(3):YC11- YC6.
- Webb R, Cofré Lizama LE, Galea MP. Moving with ease: feldenkrais method classes for people with osteoarthritis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013;2013(1):479142
- Wen, M., Hu, X., & Bao, G. (2025). Scapular dyskinesis-based exercise therapy versus multimodal physical therapy for subacromial impingement syndrome in young overhead athletes with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation, 17(1), 204
- Qamar, M. M., Basharat, A., Kiran, Q., Nazir, A., Ahmad, W., & Basharat, S. (2023). Comparison of the Effects of Conventional Physical Therapy Versus Progressive Overload Training in Patients with Shoulder Impingement Syndrome; A Randomised Clinical Trial. Annals of King Edward Medical University, 29(1), 50-54.
- McKim KR. A comprehensive analysis of the swimmers' shoulder [Text]1998.
- McMullen J, Uhl TL. A kinetic chain approach for shoulder rehabilitation. Journal of athletic training. 2000;35(3):329
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- REC/RCR & AHS/24/01100
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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