- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07484360
Effetti degli Esercizi di Catena Cinematica sul Dolore, la Gamma di Movimento e la Disabilità nella Sindrome da Impingement della Spalla
Effetti degli Esercizi della Catena Cinematica su Dolore, Ampiezza di Movimento e Disabilità nella Sindrome da Impingement della Spalla
RIEPILOGO DEL PROGETTO Il dolore alla spalla è secondo solo al dolore lombare per frequenza di occorrenza. La sindrome da conflitto è uno dei disturbi più comuni della spalla. Lo scopo di questo studio è valutare gli effetti degli esercizi della catena cinetica sul dolore, sulla ROM e sulla disabilità nei pazienti con sindrome da conflitto della spalla, il che è importante per stabilire evidenze per un metodo di riabilitazione olistico e potenzialmente più efficace per la sindrome da conflitto della spalla. Questo studio sarà uno studio controllato randomizzato e sarà condotto presso l'ospedale associato dell'Università Internazionale Riphah e il reparto ambulatoriale di fisioterapia dell'ospedale Jinnah di Lahore.
Sarà utilizzato un campionamento consecutivo non probabilistico. Sarà preso un campione di 32 soggetti con fascia di età compresa tra 30 e 50 anni. I dati saranno raccolti da pazienti con attuale lamentela di dolore alla spalla dovuto a conflitto della spalla. Le misure di esito saranno prese utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore (NPRS) per il dolore, il goniometro universale per la ROM e l'indice di dolore e disabilità della spalla (SPADI) per la funzione. Sarà ottenuto un consenso informato. I soggetti saranno selezionati sulla base dei criteri di inclusione ed esclusione e saranno equamente divisi in due gruppi. Il gruppo A riceverà esercizi della catena cinetica (sia esercizi a catena aperta che chiusa) e il gruppo B riceverà il trattamento fisioterapico convenzionale. L'analisi dei dati sarà effettuata con SPSS versione 28.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
RIEPILOGO DEL PROGETTO Il dolore alla spalla è secondo solo al dolore lombare in termini di frequenza. L'impingement è uno dei disturbi più comuni della spalla. Lo scopo di questo studio è valutare gli effetti degli esercizi della catena cinetica sul dolore, sul ROM e sulla disabilità nei pazienti con sindrome da impingement della spalla, il che è importante per stabilire evidenze per un metodo di riabilitazione olistico e potenzialmente più efficace per la sindrome da impingement della spalla. Questo studio sarà uno studio randomizzato controllato e sarà condotto presso l'ospedale associato della Riphah International University e il reparto ambulatoriale di fisioterapia del Jinnah Hospital di Lahore.
Verrà utilizzato un campionamento consecutivo non probabilistico. Verrà preso un campione di 32 soggetti con fascia di età compresa tra 30 e 50 anni. I dati saranno raccolti da pazienti con attuale lamentela di dolore alla spalla dovuto a impingement della spalla. Le misure di esito saranno effettuate utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore (NPRS) per il dolore, il goniometro universale per il ROM e l'indice di dolore e disabilità della spalla (SPADI) per la funzione. Verrà ottenuto un consenso informato. I soggetti saranno selezionati sulla base dei criteri di inclusione ed esclusione e saranno equamente divisi in due gruppi. Il gruppo A riceverà esercizi della catena cinetica (sia esercizi a catena aperta che chiusa) e il gruppo B riceverà un trattamento fisioterapico convenzionale. L'analisi dei dati sarà effettuata con SPSS versione 28.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54792
- RC Medical Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
• Fascia di età 30-50 anni
- Maschi e Femmine
- Soggetti con anamnesi di dolore nella regione superolaterale del braccio con punteggio NPRS compreso tra >3 e <8 su scala 0-10
- Test di impingement di Neers positivo
- Test di Hawkins-Kennedy positivo
- Arco doloroso positivo
- Test del bicchiere vuoto (test di Jobe) positivo
Criteri di esclusione:
• Soggetti con Pattern Capsulare +
- Individui con OA dell'articolazione gleno-omerale
- Processo acromiale di tipo III che riduce lo spazio sub-acromiale portando a impingement sub-acromiale (valutazione radiografica)
- Artrosi dell'articolazione acromion-claveare
- Artrite reumatoide
- Anamnesi di frattura che coinvolge l'arto superiore
- Intervento chirurgico alla spalla sul lato affetto
- Soggetti con segni di rottura completa della cuffia dei rotatori, ovvero grave debolezza in abduzione
- Soggetti che hanno ricevuto iniezioni di corticosteroidi negli ultimi tre mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: ESERCIZI DELLA CATENA CINETICA (APERTA E CHIUSA)
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Gli esercizi della catena cinetica agiscono sui muscoli stabilizzatori della scapola, come il dentato anteriore, i romboidi e il trapezio, responsabili del mantenimento del ritmo scapolo-omerale.
Questi stabilizzatori scapolari riducono i movimenti indesiderati che altrimenti causerebbero conflitto subacromiale, riducendo così lo stress sulle strutture sub-acromiali.
Gli esercizi della catena cinetica migliorano i modelli di movimento corretti del corpo, aumentano la propriocezione e potenziano l'attivazione dei muscoli motori primari.
La riduzione della disfunzione biomeccanica si traduce in un migliore posizionamento del braccio.
Eseguendo esercizi che coinvolgono l'intera catena cinetica, si aiuta a evitare i meccanismi compensatori e le lesioni da sforzo ripetitivo che agiscono come fattori scatenanti di recidiva per la SIS.
I pazienti beneficiano di un sollievo duraturo dal dolore della sindrome da conflitto subacromiale e notano una minore frequenza di futuri infortuni alla spalla. Gli esercizi di terapia della spalla con catena cinetica coinvolgono un modello di collegamento cinetico chiamato modello biomeccanico e craniale.
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Comparatore attivo: TRATTAMENTO FISIOTERAPICO CONVENZIONALE
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di valutazione numerica del dolore
Lasso di tempo: dall'inizio dello studio a 4 settimane
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Questa scala va da 0 a 10, dove 0 indica "nessun dolore" e 10 indica "il dolore peggiore possibile"
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dall'inizio dello studio a 4 settimane
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Indice del Dolore e della Disabilità alla Spalla
Lasso di tempo: Dall'inizio dello studio fino a 4 settimane
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L'Indice del Dolore e della Disabilità della Spalla (SPADI) è un questionario autosomministrato che consiste in due dimensioni, una per il dolore e l'altra per l'abilità funzionale del soggetto.
La dimensione del dolore consiste in cinque domande relative alla gravità dell'intensità del dolore di un individuo
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Dall'inizio dello studio fino a 4 settimane
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Goniometro Universale
Lasso di tempo: Dall'inizio dello studio fino a 4 settimane
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Gli operatori sanitari utilizzano spesso il goniometro universale per ottenere misurazioni oggettive dell'ampiezza di movimento (ROM) articolare, al fine di determinare lo stato funzionale di base e misurare l'efficacia degli interventi terapeutici
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Dall'inizio dello studio fino a 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ali Raza, Ms.PT(OM), Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Afzalifard, Z., Soltani, A., & Oskouei, A. E. (2023). The effects of magnet therapy on pain and disability in patients with shoulder impingement syndrome. Middle East Journal of Rehabilitation and Health Studies, 10(1).
- Mitra D, Mitra P, Rau S. Effect of Specific Exercise Program and Conventional Exercise Protocol on Pain and Disability in Patients with Subacromial Impingement Syndrome
- Lo YP, Hsu YC, Chan KM. Epidemiology of shoulder impingement in upper arm sports events. British Journal of Sports Medicine. 1990;24(3):173.
- Saadatian A, Babaei Khorzoghi M, Sahebozamani M, Taghi Karimi M. The Impact of OKC Exercises and TRX Exercises on Shoulder Joint Proprioception in Overhead Athletes With Shoulder Impingement Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Physical Treatments - Specific Physical Therapy. 2022;12(2):77-84.
- Kanthanathan Subbiah SR, AS Subhashini, Sailakshmi Ganeshan. Functional Ability and Quality of Life Status following Manual Therapy and Specific Exercise Conditioning in Subacromial Impingement Syndrome: A Randomised Controlled Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2023;17(3):YC11- YC6.
- Webb R, Cofré Lizama LE, Galea MP. Moving with ease: feldenkrais method classes for people with osteoarthritis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013;2013(1):479142
- Wen, M., Hu, X., & Bao, G. (2025). Scapular dyskinesis-based exercise therapy versus multimodal physical therapy for subacromial impingement syndrome in young overhead athletes with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation, 17(1), 204
- Qamar, M. M., Basharat, A., Kiran, Q., Nazir, A., Ahmad, W., & Basharat, S. (2023). Comparison of the Effects of Conventional Physical Therapy Versus Progressive Overload Training in Patients with Shoulder Impingement Syndrome; A Randomised Clinical Trial. Annals of King Edward Medical University, 29(1), 50-54.
- McKim KR. A comprehensive analysis of the swimmers' shoulder [Text]1998.
- McMullen J, Uhl TL. A kinetic chain approach for shoulder rehabilitation. Journal of athletic training. 2000;35(3):329
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Ultimo verificato
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Parole chiave
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- REC/RCR & AHS/24/01100
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