Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efekty cvičení kinetického řetězce na bolest, rozsah pohybu a invaliditu u syndromu impingementu ramene

16. března 2026 aktualizováno: Riphah International University

Účinky cvičení kinetického řetězce na bolest, rozsah pohybu a invaliditu při syndromu impingementu ramene

Bolest ramene je po bolesti dolní části zad druhá nejčastější. Impingement (syndrom subakromiálního konfliktu) je jedno z nejběžnějších onemocnění ramene. Cílem této studie je vyhodnotit účinky cvičení kinetického řetězce na bolest, rozsah pohybu (ROM) a invaliditu u pacientů se syndromem impingementu ramene, což je důležité pro získání důkazů o holistické a potenciálně účinnější rehabilitační metodě pro tento syndrom. Tato studie bude randomizovaná kontrolovaná studie a bude provedena v nemocnici spolupracující s Riphah International University a na ambulantním oddělení fyzioterapie nemocnice Jinnah v Láhauru.

Bude použito nepravděpodobnostní po sobě jdoucí vzorkování. Bude vybrán vzorek 32 subjektů ve věkové skupině 30 až 50 let. Data budou sbírána od pacientů s aktuálními obtížemi bolesti ramene způsobenými impingementem ramene. Výsledné měření bude provedeno pomocí numerické škály hodnocení bolesti (NPRS) pro bolest, univerzálního goniometru pro rozsah pohybu (ROM) a indexu bolesti a invalidity ramene (SPADI) pro funkci. Bude získán informovaný souhlas. Subjekty budou vybrány na základě inkluzních a exkluzních kritérií a budou rovnoměrně rozděleny do dvou skupin. Skupina A bude provádět cvičení kinetického řetězce (otevřená i uzavřená cvičení) a skupina B bude dostávat konvenční fyzioterapeutickou léčbu. Analýza dat bude provedena pomocí SPSS verze 28.

Přehled studie

Detailní popis

PROJEKTOVÉ SHRNUTÍ Bolest ramene je v četnosti výskytu druhá po bolesti dolní části zad. Impingement (syndrom subakromiálního konfliktu) je jedna z nejčastějších poruch ramene. Cílem této studie je vyhodnotit účinky cvičení kinetického řetězce na bolest, rozsah pohybu (ROM) a invaliditu u pacientů se syndromem ramenního impingementu, což je důležité pro vytvoření důkazů pro holistickou a potenciálně účinnější rehabilitační metodu pro syndrom ramenního impingementu. Tato studie bude randomizovaná kontrolovaná studie a bude provedena v nemocnici spolupracující s Riphah International University a na ambulantním oddělení fyzioterapie v nemocnici Jinnah v Láhauru.

Bude použito nepravděpodobnostní po sobě jdoucí vzorkování. Bude vybrán vzorek 32 subjektů ve věkové skupině 30 až 50 let. Data budou sbírána od pacientů s aktuálními potížemi s bolestí ramene způsobenou ramenním impingementem. Výsledné měření bude provedeno pomocí numerické škály hodnocení bolesti (NPRS) pro bolest, univerzálního goniometru pro rozsah pohybu (ROM) a indexu bolesti a disability ramene (SPADI) pro funkci. Bude získán informovaný souhlas. Subjekty budou vybrány na základě inkluzních a exkluzních kritérií a budou rovnoměrně rozděleny do dvou skupin. Skupina A bude provádět cvičení kinetického řetězce (otevřená i uzavřená cvičení) a skupina B bude dostávat konvenční fyzioterapeutickou léčbu. Analýza dat bude provedena pomocí SPSS verze 28.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pákistán, 54792
        • RC Medical Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • • Věková skupina 30–50 let

    • Muži a ženy
    • Jedinci s anamnézou bolesti v horní boční části paže s hodnocením NPRS mezi >3 a <8 na škále 0–10
    • Pozitivní Neerův impingement test
    • Pozitivní Hawkins-Kennedyho test
    • Pozitivní bolestivý oblouk
    • Pozitivní prázdná konzerva (Jobeho test)

Kritéria pro vyloučení:

  • • Jedinci s pozitivním kapsulárním vzorem

    • Osoby s OA glenohumerálního kloubu
    • Akromiální proces typu III, který snižuje subakromiální prostor a vede k subakromiálnímu impingementu (dle RTG vyšetření)
    • Artritida akromioklavikulárního kloubu
    • Revmatoidní artritida
    • Anamnéza zlomeniny horní končetiny
    • Operace ramene na postižené straně
    • Jedinci se známkami totální ruptury rotátorové manžety, tj. výrazná slabost při abdukci
    • Jedinci, kteří v posledních třech měsících dostali kortikosteroidní injekce

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: KINETICKÉ ŘETĚZOVÉ CVIKY (OTEVŘENÉ A UZAVŘENÉ)
Kinetic chain cvičení působí na stabilizační svaly lopatky, jako je přední pilovitý sval, kosočtverečné svaly a trapézový sval, které jsou odpovědné za udržování lopatko-pažního rytmu. Tyto stabilizátory lopatky snižují nežádoucí pohyby, které by jinak způsobovaly syndrom subakromiálního impingementu, a tím snižují zatížení subakromiálních struktur. Kinetic chain cvičení zlepšují správné pohybové vzorce těla, zlepšují propriocepci a zvyšují aktivaci primárních pohybových svalů. Snížená biomechanická dysfunkce vede k lepšímu postavení paže. Prováděním cvičení, která působí na celý kinetický řetězec, pomáhají tato cvičení vyhnout se kompenzačním mechanismům a opakovaným přetížením, které působí jako spouštěče relapsu SIS. Pacienti mají trvalou úlevu od bolesti při syndromu subakromiálního impingementu a zaznamenávají menší frekvenci budoucích poranění ramene. Kinetic chain cvičení pro ramena zahrnují kinetický spoj a model nazývaný biomechanický model a kraniální t
  • Vyhřívací podložka na deset minut
  • Terapeutický ultrazvuk po dobu 5 minut
  • Cvičení aktivního rozsahu pohybu (dvě série po 15 opakováních pro každé cvičení)
  • Codmanovy cviky (dvě série po 15 opakováních)
Aktivní komparátor: KONVENČNÍ FYZIOTERAPEUTICKÁ LÉČBA
  • Vyhřívací podložka na deset minut
  • Terapeutický ultrazvuk po dobu 5 minut
  • Cvičení aktivního rozsahu pohybu (dvě série po 15 opakováních pro každé cvičení)
  • Codmanovy cviky (dvě série po 15 opakováních)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Číselná škála hodnocení bolesti
Časové okno: od začátku studie do 4 týdnů
Tato škála se pohybuje od 0 do 10, kde 0 znamená "žádná bolest" a 10 znamená "nejhorší možná bolest"
od začátku studie do 4 týdnů
Index bolesti a omezení funkce ramene
Časové okno: Od začátku studie až do 4 týdnů
Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) je dotazník, který si subjekt vyplňuje sám a skládá se ze dvou dimenzí – jedné pro bolest a druhé pro funkční schopnosti subjektu. Dimenze bolesti se skládá z pěti otázek týkajících se závažnosti intenzity bolesti jednotlivce.
Od začátku studie až do 4 týdnů
Univerzální goniometr
Časové okno: Od začátku studie až do 4 týdnů
Zdravotní pracovníci často používají univerzální goniometr k získání objektivních měření rozsahu pohybu kloubů (ROM), aby zjistili výchozí funkční stav a změřili účinnost léčebných zásahů.
Od začátku studie až do 4 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ali Raza, Ms.PT(OM), Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

  • Afzalifard, Z., Soltani, A., & Oskouei, A. E. (2023). The effects of magnet therapy on pain and disability in patients with shoulder impingement syndrome. Middle East Journal of Rehabilitation and Health Studies, 10(1).
  • Mitra D, Mitra P, Rau S. Effect of Specific Exercise Program and Conventional Exercise Protocol on Pain and Disability in Patients with Subacromial Impingement Syndrome
  • Lo YP, Hsu YC, Chan KM. Epidemiology of shoulder impingement in upper arm sports events. British Journal of Sports Medicine. 1990;24(3):173.
  • Saadatian A, Babaei Khorzoghi M, Sahebozamani M, Taghi Karimi M. The Impact of OKC Exercises and TRX Exercises on Shoulder Joint Proprioception in Overhead Athletes With Shoulder Impingement Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Physical Treatments - Specific Physical Therapy. 2022;12(2):77-84.
  • Kanthanathan Subbiah SR, AS Subhashini, Sailakshmi Ganeshan. Functional Ability and Quality of Life Status following Manual Therapy and Specific Exercise Conditioning in Subacromial Impingement Syndrome: A Randomised Controlled Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2023;17(3):YC11- YC6.
  • Webb R, Cofré Lizama LE, Galea MP. Moving with ease: feldenkrais method classes for people with osteoarthritis. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2013;2013(1):479142
  • Wen, M., Hu, X., & Bao, G. (2025). Scapular dyskinesis-based exercise therapy versus multimodal physical therapy for subacromial impingement syndrome in young overhead athletes with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation, 17(1), 204
  • Qamar, M. M., Basharat, A., Kiran, Q., Nazir, A., Ahmad, W., & Basharat, S. (2023). Comparison of the Effects of Conventional Physical Therapy Versus Progressive Overload Training in Patients with Shoulder Impingement Syndrome; A Randomised Clinical Trial. Annals of King Edward Medical University, 29(1), 50-54.
  • McKim KR. A comprehensive analysis of the swimmers' shoulder [Text]1998.
  • McMullen J, Uhl TL. A kinetic chain approach for shoulder rehabilitation. Journal of athletic training. 2000;35(3):329

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. července 2025

Primární dokončení (Aktuální)

29. prosince 2025

Dokončení studie (Aktuální)

29. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

20. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom nárazového ramene

Klinické studie na Cvičení kinetického řetězce

Předplatit