중환자 치료에서의 근골격계 초음파 연구: 종단 평가 (MUSCLE)
2015년 12월 17일 업데이트: University College, London
중환자의 말초근육 및 골량 평가와 외부 근육자극에 대한 반응
매년 110,000명의 영어/웨일스어 환자가 중환자실(ICU)에 입원합니다.
그 결과 많은 사람들이 장기적인 장애에 직면합니다.
3분의 2 이상이 1년 후 일상 활동에 중등도에서 극한의 제한을 받고 3분의 1은 심각한 영향을 받아 "대부분의 활동"을 계속하거나 독립적으로 생활할 수 없습니다.
알려져 있지만 심각한 근육 소모가 아닌 이유가 중요한 역할을 할 수 있습니다.
환자의 소모 정도를 파악하고 측정하며 가능한 원인을 찾기를 바랍니다.
우리는 또한 근육 성장 경로와 근육을 파괴하는 경로에서 변화된 활동 균형을 반영할 수 있는 낭비의 메커니즘을 다룰 것입니다.
데이터를 수집하고, 정기적인 혈액 검사를 받고, 초음파 기계로 다리 근육을 스캔하고, 작은 근육 샘플을 분석하여 이를 수행합니다.
또한 전문 설문지, 특수 모니터링 장비, 간단한 보행 테스트 및 간헐적인 특수('심폐') 운동 테스트를 사용하여 이러한 환자가 얼마나 손상되었는지 정확하고 객관적으로 측정합니다.
우리는 활동이 얼마나 심하게 제한되는지 알아보고 근육 약화가 여기에 중요한 역할을 하는지 알아내려고 노력할 것입니다.
마지막으로 근육을 계속 작동시키는 것(무의식/졸림/침대에 누워 있을 때 하기 힘든 일)은 근육량을 유지할 수 있으므로 통증 없는 전기 자극을 사용하여 근육 활동을 유지하는 것이 도움이 되는지 알아보겠습니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (실제)
등록
63
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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London, 영국, SE5 9RS
- Kings College Hospital
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London, 영국, SE1 7EH
- Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust
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London, 영국, N19 5NF
- Whittington Hospital NHS Trust
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
환기가 되고 48시간 이상 유지될 가능성이 있고 7일 동안 ITU에 남아 있을 가능성이 있는 중환자실의 모든 입원
설명
포함 기준:
- 생존할 가능성이 있는 18세 이상의 인공호흡 환자를 모집하고 48시간 동안 인공호흡을 유지하고 7일 동안 ICU에 있을 예정입니다.
제외 기준:
- 임신하신 분들,
- 활동성 악성 종양이 있거나
- 원발성 근육/양측 하지 장애가 있거나
- 48시간 동안 생존할 가능성이 없습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
그룹/코호트 수
2
코호트 및 개입
그룹/코호트그룹/코호트 |
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다기관 부전
다장기 부전 환자의 진정 환기 환자
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단일 장기 부전
단일 장기 부전 환자의 진정 환기 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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대퇴직근의 단면적
기간: 10 일
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10일 동안 단면적의 15% 손실
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10 일
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
협력자
수사관
수사관
- 연구 의자: Hugh Montgomery, MD, University College, London
- 연구 의자: Nicholas Hart, PhD, Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust, Kings College London
- 수석 연구원: Zudin Puthucheary, MRCP, University College London, Whittington Hospital NHS Trust
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Puthucheary ZA, Rawal J, McPhail M, Connolly B, Ratnayake G, Chan P, Hopkinson NS, Phadke R, Dew T, Sidhu PS, Velloso C, Seymour J, Agley CC, Selby A, Limb M, Edwards LM, Smith K, Rowlerson A, Rennie MJ, Moxham J, Harridge SD, Hart N, Montgomery HE. Acute skeletal muscle wasting in critical illness. JAMA. 2013 Oct 16;310(15):1591-600. doi: 10.1001/jama.2013.278481. Erratum In: JAMA. 2014 Feb 12;311(6):625. Padhke, Rahul [corrected to Phadke, Rahul].
- Puthucheary ZA, Phadke R, Rawal J, McPhail MJ, Sidhu PS, Rowlerson A, Moxham J, Harridge S, Hart N, Montgomery HE. Qualitative Ultrasound in Acute Critical Illness Muscle Wasting. Crit Care Med. 2015 Aug;43(8):1603-11. doi: 10.1097/CCM.0000000000001016.
- Rawal J, McPhail MJ, Ratnayake G, Chan P, Moxham J, Harridge SD, Hart N, Montgomery HE, Puthucheary ZA. A pilot study of change in fracture risk in patients with acute respiratory distress syndrome. Crit Care. 2015 Apr 14;19(1):165. doi: 10.1186/s13054-015-0892-y.
- Puthucheary ZA, McPhail MJ, Hart N. Acute muscle wasting among critically ill patients--reply. JAMA. 2014 Feb 12;311(6):622-3. doi: 10.1001/jama.2013.285426. No abstract available.
- Puthucheary ZA, Astin R, Mcphail MJW, Saeed S, Pasha Y, Bear DE, Constantin D, Velloso C, Manning S, Calvert L, Singer M, Batterham RL, Gomez-Romero M, Holmes E, Steiner MC, Atherton PJ, Greenhaff P, Edwards LM, Smith K, Harridge SD, Hart N, Montgomery HE. Metabolic phenotype of skeletal muscle in early critical illness. Thorax. 2018 Oct;73(10):926-935. doi: 10.1136/thoraxjnl-2017-211073. Epub 2018 Jul 6.
- McNelly AS, Rawal J, Shrikrishna D, Hopkinson NS, Moxham J, Harridge SD, Hart N, Montgomery HE, Puthucheary ZA. An Exploratory Study of Long-Term Outcome Measures in Critical Illness Survivors: Construct Validity of Physical Activity, Frailty, and Health-Related Quality of Life Measures. Crit Care Med. 2016 Jun;44(6):e362-9. doi: 10.1097/CCM.0000000000001645.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
2009년 2월 1일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2015년 12월 1일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2015년 12월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2010년 4월 16일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2010년 4월 16일
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
2010년 4월 19일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
2015년 12월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2015년 12월 17일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2014년 4월 1일
추가 정보
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