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교모세포종 환자에서 MGMT 상태를 테스트하는 다양한 방법의 비교 (ECOM)

2016년 1월 28일 업데이트: Center Eugene Marquis

Glioblastomas에서 Temozolomide에 대한 반응의 예측 인자로서 MGMT를 분석하는 방법의 비교 평가.

새로 진단된 교모세포종에 대한 치료는 현재 외과적 절제 후 Temozolomide 화학요법과 수반되는 방사선 요법, 그리고 보조제에서 6주기의 Temozolomide를 포함합니다. 많은 연구에 따르면, 효소 복구 MGMT를 발현하지 않는 환자들만이 테모졸로마이드의 보조제로부터 혜택을 받습니다. 따라서 많은 환자들이 불필요한 치료를 받는다. 이 프로젝트의 목표는 GBM 치료의 첫 번째 과정에서 TMZ 화학요법에 반응할 가능성이 있는 환자를 선택할 수 있도록 최상의 비용/효용 비율을 가진 접근 방식을 선택하기 위해 MGMT 분석을 위한 다양한 기술을 비교하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

새로 진단된 교모세포종(GBM)에 대한 치료는 현재 외과적 절제 후 Temozolomide(TMZ) 화학요법과 수반되는 방사선 요법, 그리고 보조제(Stupp 일정)에서 6주기의 TMZ를 포함합니다. 많은 연구에 따르면, 효소 복구 MGMT를 발현하지 않는 환자들만이 TMZ의 추가로 혜택을 받습니다. 따라서 많은 환자들이 평균 약 15,000유로의 비용으로 불필요한 치료를 받고 있습니다.

이 프로젝트의 목표는 GBM 치료의 첫 번째 과정에서 TMZ 화학요법에 반응할 가능성이 있는 환자를 선택할 수 있도록 최상의 비용/효용 비율을 가진 접근 방식을 선택하기 위해 MGMT 분석을 위한 다양한 기술을 비교하는 것입니다. 이 프로젝트의 또 다른 측면은 TMZ 처리로 인해 발생하는 추가 비용과 신뢰할 수 있는 예측 요인을 사용하는 경우 예상되는 비용 절감을 평가하는 것입니다. 이러한 종류의 평가는 MGMT 테스트 상태가 고급 신경아교종의 의사 결정 치료 트리에 나타나기 시작했기 때문에 매우 중요합니다. MGMT 분석의 두 가지 주요 기술은 현재 면역조직화학(IH) 및 유전자의 프로모터 메틸화 분자 분석입니다. . 면역조직화학은 간단하고 빠르지만 라벨링 또는 염색 평가에 대한 합의가 없으며 이 모든 것이 결과의 가변성을 초래할 수 있습니다. 프로모터 메틸화에 대한 연구는 현재 MS-PCR 기술, 특히 2005년 N Engl J Med에 발표된 기사에서 메틸화된 프로모터를 가진 환자만이 TMZ 부속물로부터 혜택을 받는다는 것을 보여줌으로써 수행됩니다. 이 기술은 PCR 산물의 전기영동 후 젤의 눈 판독과 관련된 주관성을 피하는 기술에 비해 다소 초보적인 것으로 보입니다.

이 다기관 국가 연구의 1단계에서는 IH, MS-PCR, MethyLight, 파이로시퀀싱 및 MS-HRM을 후향적 연구에서 100개 샘플(분자 분석을 위해 동결하고 IH를 위해 파라핀 포함)에 대해 비교합니다. Stupp 프로토콜과 최소 18개월의 후속 조치로. 2단계에서는 최고의 비용 대비 효율성 비율(예측 가치, 분석 품질 및 테스트 타당성을 기반으로 함)을 가진 두 가지 기술이 테스트 의뢰 센터에서 개발한 표준 프로토콜에 따라 모든 실험실에서 구현됩니다. 품질 관리 보급을 통해 한 실험실에서 다른 실험실로 동일한 결과를 얻을 수 있는지 확인할 수 있습니다. 3단계에서는 샘플을 여러 센터에서 전향적으로 분석하고 MGMT 분석을 GBM 환자의 표준 치료에 통합하는 의료 경제적 분석을 수행할 것입니다. 두 가지 유형의 분석이 수행됩니다. ) "옵션 및 권장 사항"(비용-효용 분석)의 정의를 개선하기 위해 TMZ에 의한 치료 대상을 개선하도록 유도하는 스크리닝 유무에 관계없이 환자를 위한 대체 치료 전략에 대해 설명합니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

300

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alsace
      • Strasbourg, Alsace, 프랑스, 67
        • CHRU Hautepierre
    • Aquitaine
      • Bordeaux, Aquitaine, 프랑스, 33000
        • CHU de Bordeaux
    • Basse Normandie
      • Caen, Basse Normandie, 프랑스, 14000
        • CHU côte de Nacre
    • Brittany
      • Rennes, Brittany, 프랑스, 35000
        • Center Eugene Marquis
    • Ile de France
      • Paris, Ile de France, 프랑스, 75000
        • CHU La Salpetriere
    • Nord Pas-de-Calais
      • Lille, Nord Pas-de-Calais, 프랑스, 59000
        • CHRU de Lille
    • Paca
      • Marseille, Paca, 프랑스, 13000
        • CHU La Timone
    • Poitou-Charentes
      • Poitiers, Poitou-Charentes, 프랑스, 86000
        • CHU De Poitiers
    • Rhone-Alpes
      • Grenoble, Rhone-Alpes, 프랑스, 38000
        • CHU de GRENOBLE
      • Lyon, Rhone-Alpes, 프랑스, 69000
        • CHU de Lyon

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

Stupp 일정에 따라 절제 및 치료를 받을 수 있는 교모세포종 환자.

설명

포함 기준:

  • 성인, 18세~70세
  • 절제 가능한 원발성 또는 이차성 천막하 교모세포종과 양립할 수 있는 수술 전 진단
  • Stupp 일정에 따른 보조 치료에 반대 적응증 없음
  • 무료 서면 동의서

제외 기준:

  • 이용 가능한 종양 샘플의 부재
  • 교모세포종 또는 주요 핍지교종 성분과 관련되지 않은 명확한 조직학

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
Stupp 프로토콜
등록된 모든 피험자는 Stupp 일정에 따라 치료를 받아야 합니다: 외과적 절제 후 Temozolomide(TMZ) 화학요법과 수반되는 방사선 요법, 그리고 6주기의 보조 Temzolomide.
사이트 절차에 따라
다른 이름들:
  • 테모달(상표명).
사이트 절차에 따라
다른 이름들:
  • 방사선 요법

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MGMT 상태에 따른 환자의 생존.
기간: 마지막 등록 후 12개월
예측 MGMT 메틸화는 평균 전체 생존과 관련된 값을 테스트합니다.
마지막 등록 후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
무진행 생존
기간: 12 개월
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 4월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 4월 29일

처음 게시됨 (추정)

2011년 5월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 1월 28일

마지막으로 확인됨

2016년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • ECOM-Glioblastome

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