인간 라이노바이러스 감염 및 기도 리모델링 중재자
경증에서 중등도 천식을 가진 피험자와 건강한 비천식 대조군 피험자에서 실험적 인간 라이노바이러스 감염 후 기도 리모델링 매개체의 비교(AADCRC-UC-01)
이 연구에서 다음 피험자는 인간 라이노바이러스(HRV)에 노출됩니다.
- 경도-중등도 천식으로 분류된 사람
- 건강한 대조군.
조사관은 특성이 잘 알려진 천식 환자 그룹에서 HRV 유발 염증 및 리모델링 반응의 동역학을 연구하고 이러한 결과를 건강한 비천식 대조군의 결과와 비교할 것입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
리모델링으로 알려진 폐의 변화는 천식의 특징이지만 그 과정과 관련된 원인과 메커니즘은 아직 밝혀지지 않았습니다. 최근에는 천식이 정식으로 진단되기 전에 소아에서 리모델링이 관찰될 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 임상 연구에 따르면 "일반적인 감기" 감염인 HRV는 소아기의 재발성 호흡기 질환의 일반적인 원인이며 HRV 관련 천명 에피소드가 있는 어린이는 천식 발병 위험이 증가합니다. 이로 인해 HRV 감염이 천식으로 이어지는 기도 리모델링의 시작에 중심적인 역할을 할 수 있다는 가설이 생겼습니다.
이 연구의 목표는 관련 기도 리모델링 성장 인자의 변경이 건강한 대조군과 천식 대상자, HRV 감염 전후 간에 다른지 확인하는 것입니다. 이들 성장 인자는 기관지폐포 세척액(BAL) 유체 및 기관지내 생검 조직에서 평가될 것이고 비강 세척액 및 BAL 유체 모두에서 바이러스 수준과 상관관계가 있을 것이다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Alberta
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Calgary, Alberta, 캐나다, T2N 4Z6
- University Of Calgary
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
천식:
- GINA 가이드라인 39에 정의된 바와 같이 간헐적 또는 지속적 경증에서 중등도 알레르기성 천식이 있는 남성 또는 여성 지원자.
- 18세 이상 50세 이하.
- 스크리닝 방문 시 또는 지난 24개월 이내에 다양한 기류 제한(기준선에서 ≥12% 및 기관지확장제 후 가역성 최소 200mL) 또는 기도 과민성(PC20 메타콜린 <16mg/ml)의 객관적인 증거.
- 베이스라인에서 사전 기관지 확장제 폐활량 측정; FEV1 ≥ 예측치의 70%; FEV1/VC ≥50%.
- 아토피, ≥1 일반적인 에어로 알레르겐에 대한 양성 피부 찌름 테스트에 의해 입증되며 양성은 음성 대조군과 비교하여 ≥2 mm의 팽진으로 정의됩니다.
- 연구 전 최소 4주 동안 감작성 계절 알레르겐에 노출되지 않아야 합니다. 다년생 알레르겐에 대한 만성 노출은 허용됩니다.
- 흡입된 β22 작용제 단독 또는 저용량 또는 중등도 용량의 ICS(부데소나이드 ≤800mcg/일 또는 등가물/일)에 의해 조절되는 천식 증상은 단일 요법으로 또는 지속형 β22 작용제(LABA ). 이러한 유지 약물의 용량은 연구 스크리닝 단계(방문 2) 이전 4주 동안 안정적으로 유지되어야 합니다.
- 연구 시작 전 3개월 이내에 단기간의 프레드니손 치료를 필요로 하는 천식 악화의 병력이 없는 안정적인 천식 증상.
- 지난 12개월 동안 금연으로 정의된 비흡연자여야 하며 평생 ≤ 10갑년 흡연 이력이 있어야 합니다.
- 다른 동반 질환의 임상적으로 중요한 병력이 없고 BMI가 30kg/m2 이하인 양호한 일반 건강 상태(천식 제외).
- 연구 담당의가 판단한 바와 같이 생명을 위협하는 천식 에피소드의 병력이 없습니다. 여기에는 사전 ICU 입원 또는 삽관이 포함될 수 있지만 이에 국한되지는 않습니다.
- 피험자 또는 파트너는 참여 4주 전부터 참여 후 4주까지 지속적으로 신뢰할 수 있는 형태의 피임법을 사용해야 합니다.
비천식 환자:
- 임상적으로 중요한 병력이 없고 BMI가 30kg/m2 이하인 18세 이상 50세 이하의 남성 또는 여성 지원자.
- 병력 및 정상 폐활량계로 정의된 비천식 환자(FEV1 ≥80% 및 예측값의 FEV1/FVC ≥75%).
- 정상적인 기도 반응성(PC20 메타콜린 ≥16 mg/ml).
- 비 아토피, 일반적인 에어로 알레르겐에 대한 피부 찌름 테스트로 결정, 양성 테스트는 음성 대조군과 비교하여 ≥ 2mm의 팽진으로 정의됩니다.
- 1년 이상 비흡연자이고 평생 10갑년 이하의 흡연력이 있어야 합니다.
- 피험자 또는 파트너는 참여 4주 전부터 참여 후 4주까지 지속적으로 신뢰할 수 있는 형태의 피임법을 사용해야 합니다.
- 잠재적으로 자격이 있는 모든 연구 피험자는 연구에 참여할 의사가 있어야 하며 연구를 시작하기 전에 서면 동의를 제공할 수 있어야 합니다. 연구 프로토콜 및 동의서는 Calgary Conjoint Health Research Ethics Board의 승인을 받습니다.
제외 기준:
- 스크리닝 방문 시 역가가 ≥ 1:2인 HRV-39에 대한 중화 항체의 존재.
- 스크리닝 단계(방문 3) 동안 Jackson 감기 증상 설문지에서 3점 이상의 점수로 확증된 활동성 바이러스 호흡기 감염(감기 증상)의 증상이 있습니다.
- 스크리닝 시 또는 연구 동안 현재 임신 또는 양성 소변 임신 테스트.
- 연구 시작 전 4주 및 연구 동안 다음 약물 중 하나를 사용: 경구 및 국소 항히스타민제, 류코트리엔 수용체 길항제, 흡입 항콜린제, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDS), 항생제 및 항바이러스 약물 , 충혈 완화제 및 경구용 항응고제를 포함한 '감기' 및 인플루엔자 치료제를 처방 없이 구입할 수 있습니다.
- 지난 3개월 이내에 프레드니손 사용.
- 현재 급성 또는 만성 질병(감염 포함) 또는 연구 의사의 의견에 따라 염증 반응(예: 인플루엔자, 감기 또는 기타 호흡기 감염 등)을 변경할 수 있는 급성 질병으로부터의 최근 회복(4주 이내). • 자가면역 질환 또는 면역결핍, 또는 면역결핍이 있는 것으로 알려진 모든 가족 접촉자.
- 리도카인에 대한 알려진 알레르기.
- 연구 담당 의사의 의견에 따라 연구 참여(기관지경 검사 포함)로 인해 추가 위험을 초래할 수 있거나 연구의 품질 또는 해석에 영향을 미칠 수 있는 기타 중요한 수반되는 의학적 문제 또는 신체 검사 또는 실험실 검사 결과 연구에서 얻은 데이터.
- 임상적으로 유의한 기관지경 검사 전 안전성 평가 실험실 테스트(CBC, INR, 전해질 및 크레아티닌) 및 가임 연령의 모든 여성 피험자에 대한 양성 소변 임신 테스트는 방문 2(-26일) 및 방문 시 수행될 것입니다. -7일 및 4일에 기관지경 검사 전 5일(0일).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초_과학
- 할당: NON_RANDOMIZED
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 천식 그룹
잘 조절되고 경증-중등도 알레르기성 천식이 있는 피험자. 피험자는 HRV-39의 총 용량 1000 TCID50을 접종합니다. 접종물은 적절하게 젖산 링거 용액에 희석하고 다음 절차를 통해 전달합니다: 콧구멍당 0.5ml를 대상자가 머리를 뒤로 기울이는 동안 피펫으로 투여합니다. |
실험적 라이노바이러스 감염: FDA 승인을 받은 GMP 등급 HRV-39 스톡(버지니아 대학의 로널드 B. 터너 박사의 선물)이 현재 캐나다 보건부에서 인간 실험용으로 승인되었습니다. 이 연구에 사용됩니다.
다른 이름들:
이 검사의 목적은 천식 진단을 확인하는 폐 기도가 20% 이상 좁아졌는지 확인하는 것입니다.
이 과정은 라이노프로브를 사용하여 코의 점막 내벽을 부드럽게 긁어냅니다.
이 연구의 목적을 위해 알레르기 피부 테스트는 다음과 같은 에어로 알레르겐으로 수행됩니다: 고양이 표피, 개 표피, 말, 잔디 혼합, 나무 혼합, 잡초 혼합, 돼지풀 및 집 먼지 진드기, 히스타민 양성 대조군 및 버퍼 및 글리세롤 음성 대조군.
HRV-39에 대한 중화 항체 평가를 위한 말초 혈액
다른 이름들:
팁에 비디오 카메라가 내장된 연필 크기의 작고 유연한 튜브(기관지경이라고 함)를 코나 입을 통해 폐로 삽입합니다.
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ACTIVE_COMPARATOR: 건강한 비천식 대조군
건강한 자원봉사자. 피험자는 총 1000 TCID50의 HRV-39를 접종합니다. 접종물은 적절하게 젖산 링거 용액에 희석하고 다음 절차를 통해 전달합니다: 콧구멍당 0.5ml를 대상자가 머리를 뒤로 기울이는 동안 피펫으로 투여합니다. |
실험적 라이노바이러스 감염: FDA 승인을 받은 GMP 등급 HRV-39 스톡(버지니아 대학의 로널드 B. 터너 박사의 선물)이 현재 캐나다 보건부에서 인간 실험용으로 승인되었습니다. 이 연구에 사용됩니다.
다른 이름들:
이 검사의 목적은 천식 진단을 확인하는 폐 기도가 20% 이상 좁아졌는지 확인하는 것입니다.
이 과정은 라이노프로브를 사용하여 코의 점막 내벽을 부드럽게 긁어냅니다.
이 연구의 목적을 위해 알레르기 피부 테스트는 다음과 같은 에어로 알레르겐으로 수행됩니다: 고양이 표피, 개 표피, 말, 잔디 혼합, 나무 혼합, 잡초 혼합, 돼지풀 및 집 먼지 진드기, 히스타민 양성 대조군 및 버퍼 및 글리세롤 음성 대조군.
HRV-39에 대한 중화 항체 평가를 위한 말초 혈액
다른 이름들:
팁에 비디오 카메라가 내장된 연필 크기의 작고 유연한 튜브(기관지경이라고 함)를 코나 입을 통해 폐로 삽입합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기관지 폐포 세척(BAL) 체액 단백질 수준
기간: -7일 및 4일
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1차 종점은 MMP-9, VEGF 암피레귤린 및 액티빈 A 각각에 대한 4일(감염 후)의 BAL 유체 내 단백질 수준에서 -7일(감염 전)의 값을 뺀 값이 될 것입니다.
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-7일 및 4일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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그룹 간 유전자 발현의 정량적 변화
기간: -7일 및 4일
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MMP-9, 암피레굴린, VEGF 및 액티빈 A를 포함하는 선택된 기도 리모델링 매개체 유전자에 대한 BAL 액, 기관지 칫솔질, 비강 스크래핑 및 점막 생검에서 그룹 간 유전자 발현의 정량적 변화.
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-7일 및 4일
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증상 점수, 바이러스 역가, 폐활량계, 기도 반응성(PC20 메타콜린) 및 FeNO 수준의 변화.
기간: -7일 및 4일
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-7일 및 4일
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BAL 유체 및 기관지 생검에서 평가된 하부 기도의 염증 세포의 정량화.
기간: -7일 및 4일
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-7일 및 4일
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선별된 매개체의 유전자 발현 및 단백질 수준과 상기도 및 하기도의 바이러스 역가, 증상 점수 및 염증 세포 수의 상관관계.
기간: -7일 및 4일
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-7일 및 4일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: David Proud, PhD, University Of Calgary
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- DAIT AADCRC-UC-01
- AADCRC-UC-01 (다른: Asthma and Allergic Diseases Cooperative Research Centers)
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