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새로 진단된 IA기-IIIA기 비소폐암 수술을 받는 환자 치료에서 아자시티딘과 엔티노스타트

2016년 11월 17일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

5-Azacytidine 및 Entinostat로 치료 전후에 얻은 절제 가능한 폐 종양 조직 쌍의 게놈 전체 메틸화 및 유전자 재발현 분석

이 파일럿 임상 시험은 새로 진단된 IA-IIIIA기 비소세포폐 수술 중인 환자를 치료하기 위해 아자시티딘과 엔티노스타트를 연구합니다. 아자시티딘과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. Entinostat는 세포 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 암 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 엔티노스타트와 함께 아자시티딘을 투여하는 것은 비소세포폐암에 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

개입 / 치료

상세 설명

기본 목표:

I. 새로 진단되고 외과적으로 절제 가능한 비소세포 폐암 환자의 치료 전 및 치료 후 폐 종양 조직 쌍에서 비정상적인 게놈 전체 프로모터 메틸화 및 유전자 재발현의 역전을 측정하기 위해 5-아자시티딘(아자시티딘) 및 엔티노스타트의 단일 신보조제 주기.

2차 목표:

I. 1주기의 수술 전 후생유전학적 치료를 받은 수술 가능한 비소세포폐암(NSCLC) 환자의 3년 무병 생존율을 측정하기 위함.

II. 5-아자시티딘 및 엔티노스타트의 단일 수술 전 주기의 잠재적 독성 및 독성의 가역성을 결정하기 위해.

개요:

환자는 1-6일 및 8-10일에 아자시티딘을 피하(SC)로, 3일 및 10일에 엔티노스타트를 경구(PO) 투여받습니다. 환자는 11-20일 사이에 수술을 받습니다(이 기간은 치료로 인한 부작용으로 인해 수술 위험이 있는 경우 10일 더 연장될 수 있음).

연구 치료 완료 후 환자는 4주, 2년 동안 3개월마다, 그 후 1년 동안 6개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

40

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, 미국, 40536
        • University of Kentucky/Markey Cancer Center
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, 미국, 87106
        • University of New Mexico
    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • NSCLC의 의심되는 진단을 위해 컴퓨터 단층촬영(CT) 유도 또는 기관지경 검사를 포함한 진단 생검을 받는 경우
  • 동시 연구 생검의 위험과 이점을 논의하는 정보에 입각한 동의서를 이해하고 서명할 수 있습니다. 기관 조직 수집 프로토콜에 이차적으로 이용 가능한 신선한 냉동 생검이 있는 환자는 연구에 필요한 전처리 생검을 이러한 생검으로 대체할 수 있습니다.
  • 이전에 치료받은 적이 없는 수술 가능한 NSCLC의 조직학적으로 확인된 진단
  • 임상 병기 IA-IIIA
  • 담당 흉부외과 전문의의 소견에 따라 수술적 관리에 적합한 대상자
  • Neoadjuvant epigenetic therapy 시작 당시 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 =< 2
  • 절대 호중구 수 > 1,000/mcL
  • 혈소판 > 100,000/mcL
  • 총 빌리루빈 < 1.5 x 제도적 정상 상한(ULN)
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)(혈청 글루탐산 옥살로아세트산 전이효소[SGOT])/알라닌 아미노전이효소(ALT)(혈청 글루타메이트 피루베이트 전이효소[SGPT]) < 2.5 x 기관 ULN
  • 크레아티닌 < 1.5 x 기관 ULN
  • 정보에 입각한 동의서를 이해하고 서명할 수 있습니다.
  • 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 여성과 소수자 포함:

    • 남녀 모두, 그리고 모든 인종과 민족 집단의 구성원이 이 시험에 참가할 자격이 있습니다. 조정 센터는 전반적인 목표를 달성하기 위해 인구 조사국이 결정한 인종 및 민족 집단에 대해 해당 지역의 지리적 위치에서 인구 대표의 추정치와 일치하는 대표 표본을 각 참여 장소에서 수집하도록 할 책임이 있습니다.

제외 기준:

  • 폐암 진단을 위해 이전에 화학 요법 또는 방사선 치료를 받은 환자
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • 엔티노스타트 또는 5-아자시티딘과 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 진행 중이거나 활동성 감염, 증후성 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 임산부는 이 연구에서 제외됩니다. 산모가 이 프로토콜에 따라 치료를 받는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.
  • 주치의의 관점에서 환자를 치료 합병증의 고위험에 처하게 하는 모든 동반이환 상태
  • 복합 항레트로바이러스 요법을 받는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성 환자는 자격이 없습니다.
  • 아자시티딘 또는 만니톨에 대해 알려진 또는 의심되는 과민증
  • 진행성 악성 간종양 환자
  • 화학 요법, 방사선 요법, 면역 요법 및 호르몬 항암 요법을 포함하여 연구 요법의 일부가 아닌 항종양제 또는 항종양제의 사용은 이 연구에 참여하는 동안 허용되지 않습니다. 참고: II기 또는 III기 NSCLC 또는 종양 크기가 4cm보다 큰 I기 NSCLC가 있는 연구 참여자는 현지 관행(수술 후)에 따라 표준 보조 백금 기반 화학 요법을 제공받아야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(아자시티딘, 엔티노스타트)
환자는 1-6일 및 8-10일에 아자시티딘 SC를, 3일 및 10일에 엔티노스타트 PO를 투여받습니다. 환자는 11-20일 사이에 수술을 받습니다(이 기간은 치료로 인한 부작용으로 인해 수술 위험이 있는 경우 10일 더 연장될 수 있음).
상관 연구
상관 연구
주어진 PO
다른 이름들:
  • HDAC 억제제 SNDX-275
  • MS 27-275
  • MS-275
  • SNDX-275
수술을 받다
주어진 SC
다른 이름들:
  • 5 AZC
  • 5-AC
  • 5-아자시티딘
  • 5-AZC
  • 아자시티딘
  • 아자시티딘, 5-
  • 라다카마이신
  • 마일로사르
  • U-18496
  • 비다자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비정상적인 게놈 전체 프로모터 메틸화의 변화
기간: 20일까지 기준선
검증된 DNA 메틸화 및 유전자 발현 어레이를 사용하여 각 치료 전 및 치료 후 종양의 게놈 차원의 DNA 메틸화 및 유전자 발현 프로파일을 평가할 것입니다. 반응은 후생유전체 재프로그래밍 정도(즉, 영향을 받는 유전자의 수, 탈메틸화 정도, 유전자 부류[예: PRC2]) 및 영향을 받는 경로를 기준으로 측정됩니다.
20일까지 기준선
유전자 발현의 변화
기간: 20일까지 기준선
검증된 DNA 메틸화 및 유전자 발현 어레이를 사용하여 각 치료 전 및 치료 후 종양의 게놈 차원의 DNA 메틸화 및 유전자 발현 프로파일을 평가할 것입니다. 반응은 후생유전체 재프로그래밍 정도(즉, 영향을 받는 유전자의 수, 탈메틸화 정도, 유전자 부류[예: PRC2]) 및 영향을 받는 경로를 기준으로 측정됩니다.
20일까지 기준선

2차 결과 측정

결과 측정
기간
무질병 생존
기간: 최대 3년
최대 3년
독성의 가역성
기간: 수술 후 4주까지
수술 후 4주까지
부작용에 대한 National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 버전 4.02에 따라 등급이 매겨진 독성
기간: 수술 후 4주까지
수술 후 4주까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Montaser Shaheen, University of New Mexico

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 6월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 6월 21일

처음 게시됨 (추정)

2013년 6월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 11월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 11월 17일

마지막으로 확인됨

2016년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2013-01186 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 9431 (기타 식별자: CTEP)
  • CTEP 9431
  • INST 1117 (기타 식별자: University of New Mexico)
  • P30CA118100 (미국 NIH 보조금/계약)
  • R21CA161561 (미국 NIH 보조금/계약)

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