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아토피성 습진 환자의 병변 피부에 적용된 국소 제제 SB011의 효능, 안전성, 내약성, 약동학 및 약력학 연구

2017년 1월 12일 업데이트: Sterna Biologicals GmbH & Co. KG

인간 GATA-3 특이적 DNA자임을 포함하는 국소 제제 SB011의 효능, 안전성 및 내약성 및 병변 피부에 적용 후 hgd40의 전신 흡수를 평가하기 위한 IIa상, 단일 센터, 무작위, 비히클 제어, 이중 맹검 시험 아토피성 습진 환자

아토피 피부염(AD)은 만성 또는 만성 재발성 염증성 피부 질환입니다. 환자들은 습진과 영향을 받은 피부에 종종 심한 소양증을 앓고 있을 뿐만 아니라 빈번한 합병증과 이차 감염을 앓고 있습니다. 표피 장벽 기능 및 식물 기능 장애에서 유전적으로 미리 결정된 결함 다음으로, AD는 증가된 IgE-항체 생산, 사이토카인 분비 및 후속적인 국소 염증을 유도하는 Th2-변형 면역 반응의 상향 조절로부터 발생합니다.

AD의 표준 치료법인 최신 국소 코르티코스테로이드가 더 나은 치료 효과 대 부작용 비율을 나타내지만, 비특이적 작용, 엄격한 준수 요건 및 가능한 부작용으로 인해 중간 정도의 수용성을 유지합니다. 새로운 대안으로 칼시뉴린 억제제는 부작용은 적지만 피부 발암 가능성 등 장기적 위험성이 우려된다. 따라서, 이러한 주요 공중 보건 문제에 대한 의학적 요구는 개선된 효능, 안전성 및 순응도와 함께 특히 특정 초기 질병 유발 메커니즘 및/또는 분자 표적에 대한 새로운 치료법에 대한 필요성이 남아 있습니다.

초기 질병 유발 메커니즘을 표적으로 하여 만성 염증성 질환을 치료하기 위한 새로운 치료 전략은 AD 치료를 위한 유망한 접근 방식입니다.

전사 인자 GATA-3는 Th2 유도 면역 반응의 주요 조절 인자를 나타냅니다. Th2 세포의 분화와 활성화에 없어서는 안 될 물질입니다. Th2 신호를 통합하고 Th2 사이토카인 발현을 유도합니다. 조사 제품 SB011에는 GATA-3을 표적으로 하는 DNAzyme hgd40이 포함되어 있습니다. GATA-3 mRNA를 절단함으로써 hgd40은 특정 사이토카인 생성을 감소시켜 알레르기성 기도 염증의 주요 특징을 감소시킵니다.

DNA자임은 화학적 합성에 의해 완전히 생성되며 GMP(Good Manufacturing Practice) 제어 조건에서 생산될 수 있습니다. DNAzyme은 생물학적 약물이 아닙니다. 즉, 세포 배양이나 박테리아를 포함한 살아있는 유기체를 사용하여 생성되지 않습니다. 분자는 수용성이 높으며 여러 에멀젼이 활성 성분이 피부의 분해로부터 보호하고 침투를 향상시키는 특성을 갖는 것으로 나타났기 때문에 물/오일/물(W/O/W) 제형으로 적용될 것입니다. 다른 캐리어 시스템.

이 개념 증명 연구는 경증에서 중등도의 아토피성 습진 환자를 대상으로 2% hgd40을 1일 2회(BID) 함유하는 국소 제제 SB011의 효능, 안전성, 내약성, 약동학(PK) 및 약력학(PD)을 평가합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

25

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hannover, 독일, 30625
        • Division for Immunodermatology and Allergy Research Clinic for Dermatology, Allergy and Venereology Hannover Medical School

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자의 구두 및 서면 동의서
  • 18-69세의 성인 백인 환자(남성 및 여성)(둘 다 포함됨);
  • 흡연 환자 ≤ 10개비/일
  • 환자는 Hanifin과 Rajka에 의해 기술된 진단 특징을 사용하여 아토피성 피부염 진단을 확인했으며, 최초 진단은 첫 치료 최소 12주 전에 이루어졌습니다.
  • SCORAD(12) 20~50(경증에서 중등도 아토피성 피부염);
  • 팔, 다리, 가슴, 위 또는 목(병변 사이의 거리가 최소 5cm)에 각각 약 50cm2(2보다 크지 않은 수정된 국소 SCORAD 차이)의 2개의 유사한 병변 영역, 경증에서 중등도의 아토피성 습진의 임상 상태 7과 10 사이의 수정된 로컬 SCORAD에 의해 정의되며 2개의 매개변수가 최소 2점인 홍반 점수인 것;
  • 환자는 총 IgE가 증가해야 합니다.
  • 환자는 CAP 분류 II[>0.7 KU/l]의 sx1 알레르겐 중 최소 1개의 특정 IgE가 증가해야 합니다.
  • 최소 2의 양쪽 병변 영역에 대한 수정된 국소 SCORAD로부터의 홍반 점수;
  • 병변 부위의 TEWL은 최소 12g/m²h, TEWL 값 차이 ≤ 30%는 두 병변 사이에 허용됩니다(높은 TEWL 값과 관련됨).
  • 아토피성 피부염 또는 알레르기성 비염과 같은 아토피성 질환 또는 천식은 제외하고, 병력, 피부 이학적 검사, 활력징후 및 임상검사 결과를 포함한 선별검사에 기초하여 건강하다고 평가된다.
  • 남성 환자는 다음에 동의해야 합니다.
  • 여성 파트너가 가임기인 경우 두 가지 피임 방법을 함께 사용(피임 방법 중 적어도 하나는 장벽 피임 방법이어야 함)
  • 여성 환자는 다음에 동의해야 합니다.
  • 임신 가능성이 있는 경우 남성 파트너와 함께 두 가지 피임 방법을 사용합니다.

제외 기준:

  • IMP의 활성 또는 비활성 성분에 대한 알레르기 반응의 병력;
  • 천식 또는 아토피 질환 이외의 임상적으로 유의한 질환(심혈관, 신장, 간, 위장, 혈액, 신경, 비뇨생식기, 자가면역, 내분비, 대사 등)이 임상시험 결과에 영향을 미치거나 그것에 참여하는 환자의 능력;
  • 선천적 또는 후천적 면역 결핍, 약물 사용으로 인한 면역 결핍;
  • 면역매개질환;
  • 테스트 분야의 선탠, 과색소침착 또는 문신;
  • 피부색이 피부 반응을 쉽게 평가할 수 없는 어두운 피부색의 사람;
  • 전신 세균성 또는 진균성 및 심각한 바이러스성 전신 감염;
  • 중증 전신성 기타 질환;
  • 안정시 심박수가 <50 및 >100 bpm, 수축기 혈압이 <100 및 >150 mmHg, 이완기 혈압이 <60 및 >95 mmHg인 환자;
  • 1차 치료 전 6주 이내 및 시험 기간 동안 UV-치료;
  • 악성 종양의 병력 또는 현재 증거(수술 후 최소 14일 동안 표적 병변에서 멀리 떨어진 절제된 기저 세포 암종이 허용됨);
  • 혈청학, 임상 화학, 혈액학 또는 기타 실험실 변수에서 임상적으로 관련된 이상;
  • 만성 또는 급성 감염(치료되지 않은 손발톱 진균증의 작은 병변은 조사관의 의견에 따라 허용됨);
  • 임신 또는 수유
  • 치료할 병변의 2차 감염 징후;
  • SB011 또는 기타 등록 또는 연구용 올리고뉴클레오티드 기반 약물의 이전 투여 이력
  • 알코올 또는 약물 남용의 병력 또는 존재
  • IMP 투여 전 48시간 이내 및 시험 중 알코올 소비;
  • IMP 투여 전 2주 이내(생물의약품의 경우 6개월, 아토피성 피부염의 전신치료의 경우 4주) 또는 10회 이내에서 허용된 병용약물을 제외한 모든 약물(한방제제 등 일반의약품 포함)의 사용 각 약물의 소실 반감기 또는 약력학 효과의 지속 시간(더 긴 것) 또는 치료 기간 동안 예상되는 병용 약물(예외: 천식은 AD 환자에서 발견될 수 있으므로 코르티코스테로이드 흡입 치료의 지속 무작위배정 최소 4주 전에 시작된 알츠하이머병을 수반하는 천식 환자에서 허용될 것입니다. 용량 제한: ≤ 300 μg/d 플루티카손 프로피오네이트 또는 등가물);
  • 알려진 시토크롬 P450 효소 유도제 또는 억제제(St. IMP 투여 전 30일 이내 또는 시험 기간 동안 John's Wort("Johanniskraut"), 바르비튜레이트, 페노티아진, 시메티딘, 케토코나졸);
  • IMP 투여 전 14일 이내 또는 시험 기간 동안 자몽, 자몽 주스 섭취;
  • 치료 부위에 추가 스킨 케어 제품이 필요합니다.
  • 첫 번째 치료 전 마지막 4주 동안 및 시험 기간 동안 방부제 성분이 포함된 스킨 케어 제품 또는 표적 병변에 접촉하는 방부제 직물의 사용;
  • 기립성 조절 장애, 기절 또는 실신 경향;
  • 시험 기간 동안 또는 그 후 6개월 이내에 생식 세포, 혈액, 장기, 골수의 계획된 기증;
  • 지난 3개월 이내에 조사 약물 또는 장치로 다른 임상 시험에 참여. 생물학적 제제의 경우, 최소 배제 기간은 최소 6개월 또는 약력학 효과의 지속 시간 또는 각 약물 반감기의 10배입니다.
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 능력 또는 의지의 부족
  • 시험 방문/절차에 대해 예상되는 비가용성,
  • 적절하게 협조할 의향이 없거나 부족할 것으로 예상됩니다.
  • 조사자(예: 가까운 친척) 또는 Bioskin GmbH에서 근무하는 사람 또는 연구 현장에서 근무하는 사람 또는 sterna Biologicals GmbH & Co. KG 직원과의 긴밀한 관계;
  • 취약한 환자(예: 구금된 사람)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: SB011, hgd40의 2%(물/기름/물) 에멀젼

모든 환자는 2% hgd40을 포함하는 제형 SB011 및 활성 성분이 없는 비히클로 치료를 수행할 것입니다. IMP의 비교는 개별적으로 수행됩니다.

2개의 별개의 치료 영역(영역 1, 영역 2)에 대한 치료의 비교 및 ​​무작위 할당.

IMP SB011: 치료 부위(50cm2)당 약 5mg/cm2(250μl)를 14일 연속 1일 2회 국소 적용, 15일째(29회 치료)에 해당 부위에 마지막으로 1회 적용 1일 용량: 약 10mg hgd40 총 복용량: 약 145 mg hgd40

치료는 연속 14일에 BID로 수행되고 15일에 현장에서 단일 마지막 적용(총 29 적용)이 수행됩니다.

팔, 다리, 가슴, 위 또는 목에 위치하며 각각 약 50 cm2의 2개의 바람직하게는 파종되고 반대측인 유사한 병변 치료 영역이 선택될 것입니다. 모든 환자는 2% hgd40을 포함하는 제형 SB011과 활성 성분이 없는 비히클 모두로 치료를 수행합니다. IMP의 비교는 개별적으로 수행됩니다.

약 5mg/cm2(250μl)의 SB011(2% hgd40) 및 비히클을 각각의 치료 영역에 도포합니다. 두 애플리케이션 사이의 시간에는 min이 포함되어야 합니다. 8시간 최대 16시간. 환자 순응도는 방문할 때마다 IMP의 무게를 측정하여 제어합니다. 1일째에 IMP의 적용이 임상 현장에서 환자에게 시연될 것이다. 3일차, 5일차, 8일차, 12일차, 15일차 오전 진료와 함께 진료 현장에서 진료를 진행합니다.

다른 이름들:
  • 활성 약물 물질은 hgd40입니다.
위약 비교기: 다중 W/O/W 제형, 활성 성분이 없는 비히클

모든 환자는 2% hgd40을 포함하는 제형 SB011 및 활성 성분이 없는 비히클로 치료를 수행할 것입니다. IMP의 비교는 개별적으로 수행됩니다.

2개의 별개의 치료 영역(영역 1, 영역 2)에 대한 치료의 비교 및 ​​무작위 할당.

비히클: 치료 부위(50cm2)당 약 5mg/cm2(250μl)를 14일 연속 1일 2회 국소 도포, 15일째 부위에 마지막으로 1회 도포(29회 처치)

치료는 연속 14일에 BID로 수행되고 15일에 현장에서 단일 마지막 적용(총 29 적용)이 수행됩니다.

팔, 다리, 가슴, 위 또는 목에 위치하며 각각 약 50 cm2의 2개의 바람직하게는 파종되고 반대측인 유사한 병변 치료 영역이 선택될 것입니다. 모든 환자는 2% hgd40을 포함하는 제형 SB011과 활성 성분이 없는 비히클 모두로 치료를 수행합니다. IMP의 비교는 개별적으로 수행됩니다.

약 5mg/cm2(250μl)의 SB011(2% hgd40) 및 비히클을 각각의 치료 영역에 도포합니다. 두 애플리케이션 사이의 시간에는 min이 포함되어야 합니다. 8시간 최대 16시간. 환자 순응도는 방문할 때마다 IMP의 무게를 측정하여 제어됩니다. 1일째에 IMP의 적용이 임상 현장에서 환자에게 시연될 것이다. 3일차, 5일차, 8일차, 12일차, 15일차 오전 진료와 함께 진료 현장에서 진료를 진행합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 15일까지 국소 SCORing 아토피성 피부염(SCORAD)의 변화.
기간: 기준선(1일) 및 15일(IMP 투여 2주 후 마지막 날)

스코어링에는 다음 매개변수가 포함됩니다.

A: 관련 신체 부위의 범위;

B: 기준 홍반, 부종/구진, 삼출물/가피, 찰과상, 태선화 및 건조의 강도, 여기서 건조는 침범되지 않은 영역에서 평가됨;

C: 도포 부위의 가려움증 및 수면 부족의 주관적 증상을 0 내지 10의 시각적 아날로그 척도(지난 3일 또는 밤 동안의 평균)로 평가하고 추가하였다. 각 기준 홍반, 부종/구진, 진물/가피, 찰과상, 태선화 및 건조의 강도는 다음 4점 척도에 따라 등급이 매겨집니다.

0 = 결석

  1. = 온화한
  2. = 보통
  3. = 가혹 SCORAD 계산을 위한 각 단일 매개변수는 소스 문서에 문서화됩니다. SCORAD는 공식 A/5 + 7B/2 + C에 따라 계산되며 소스 문서 및 CRF에 문서화됩니다.
기준선(1일) 및 15일(IMP 투여 2주 후 마지막 날)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정된 로컬 SCORAD에서 베이스라인으로부터의 변화
기간: 3일, 5일, 8일, 12일
3일, 5일, 8일, 12일
수정된 로컬 SCORAD
기간: 1, 3, 5, 8, 12, 15일

각 기준의 강도는 다음 4점 척도에 따라 등급이 매겨지고 CRF에 문서화됩니다.

0 = 결석

  1. = 온화한
  2. = 보통
  3. = 심한
1, 3, 5, 8, 12, 15일
경표피 수분 손실(TEWL)의 기준선 대비 변화
기간: 3일, 5일, 8일, 12일, 15일
3일, 5일, 8일, 12일, 15일
1일, 3일, 5일, 8일, 12일, 15일 TEWL
기간: 1, 3, 5, 8, 12, 15일
1, 3, 5, 8, 12, 15일
10점 척도를 사용한 가려움증의 주관적 평가
기간: 1, 3, 5, 8, 12, 15일
10점 평가 척도를 사용하여 1일, 3일, 5일, 8일, 12일 및 15일에 테스트 사이트에서 가려움증의 주관적 평가.
1, 3, 5, 8, 12, 15일
3일, 5일, 8일, 12일 및 15일에 대한 주관적 효능 평가
기간: 3, 5, 8, 12, 15일

IMP의 효능은 다음 5점 등급 척도를 사용하여 환자에게 질문하여 각 테스트 영역에서 평가됩니다. 환자의 답변은 CRF에 문서화됩니다.

0 = 활동 없음

  1. = 가난한
  2. = 공정
  3. = 좋은
  4. = 우수
3, 5, 8, 12, 15일
3일, 5일, 8일, 12일 및 15일에 5점 등급 척도를 사용하여 주관적인 피부 내약성 평가
기간: 3, 5, 8, 12, 15일

IMP의 피부 내약성은 다음 5점 등급 척도를 사용하여 환자에게 질문하여 각 테스트 영역에서 평가됩니다. 환자의 답변은 CRF에 문서화됩니다.

0 = 활동 없음

  1. = 가난한
  2. = 공정
  3. = 좋은
  4. = 우수
3, 5, 8, 12, 15일
약동학적 결과 측정
기간: 1일차 및 15일차
약동학 종점은 1일(투약 전 및 투약 후 1, 2, 4 및 6시간) 및 15일(투약 전 및 투약 후 1, 2, 4 및 6시간 및 투약 후 24시간)의 hgd40 수준입니다. 15일까지 투여).
1일차 및 15일차
피부 및 활력 징후의 신체 검사
기간: 상영기간 및 16일
상영기간 및 16일
부작용
기간: 전체 스크리닝 기간 및 실험 단계 -14일부터 16일까지 포함
전체 스크리닝 기간 및 실험 단계 -14일부터 16일까지 포함
표준 안전 실험실
기간: 스크리닝 기간 + 치료 기간 1일, 5일 및 16일
스크리닝 시 혈청학, IgE[면역글로불린 E] 및 sx1 테스트 포함
스크리닝 기간 + 치료 기간 1일, 5일 및 16일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Thomas Werfel, Prof. Dr., Division for Immunodermatology and Allergy Research Clinic for Dermatology, Allergy and Venereology Hannover Medical School

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 2월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 3월 4일

처음 게시됨 (추정)

2014년 3월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2017년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 1월 12일

마지막으로 확인됨

2017년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • SB011/02/2013

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .