천식 악화에서 표준 요법의 보조제로서 분무형 황산마그네슘
천식 악화에서 표준 요법의 보조제로서 분무형 황산마그네슘의 효능. 무작위 대조 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 연구에 환자를 포함하는 기간은 2015년 9월부터 2015년 11월까지입니다. 환자는 이전에 설정된 포함 및 제외 기준에 따라 응급 소아과 서비스에서 근무하는 의료진에 의해 선택될 것입니다. 즉시 PRAM 척도와 심박수, 호흡수, 혈압 및 산소 포화도를 사용하여 호흡 곤란의 기준선 정도. 연구의 목적과 특성을 얻을 수 있는 정보에 입각한 동의를 설명합니다.
환자는 연구에서 두 가지 치료 중 하나에 무작위로 배정됩니다: GINA에 따른 중등도에서 중증 천식 발작에 대한 표준 치료 또는 치료의 무작위 할당 표에 따라 분무화된 황산마그네슘을 더한 표준 치료.
각 스프레이 투여 후, 즉 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180 및 240분에 평가를 수행하였다. 평가할 매개변수는 심박수, 호흡수, 산소 포화도, 혈압 및 PRAM 척도로 급성 천식의 중증도 평가가 될 것입니다.
분무 약물의 적용은 약물 준비를 담당하는 흡입 요법 직원이 소아과 응급실에서 수행합니다. 이 직원은 연구 직원이나 소아 응급실에서 근무하는 의료진이 수행하는 환자 평가에 참여하지 않는 것이 분명합니다.
두 개의 동일한 주사기에 솔루션이 배열되어 있기 때문에 환자와 평가 의사는 분무를 위해 색상뿐만 아니라 냄새 또는 기타 특수 기능을 위해 두 솔루션 중에서 선택하지 않습니다. 연구 종료시 단독으로 투여되는 치료가 알려져 있다.
나중에 중증도 지수 PRAM 감소와 함께 임상적 개선을 보여주기 위해 퇴장할 수 있는 환자의 입장 또는 퇴장이 결정되며, 환자는 급성 천식 관리에 관한 국제 지침에 따라 외래 치료를 받을 것입니다. 모든 초기 및 결과 데이터는 데이터 수집 형식으로 기록됩니다. 모든 결정은 연구 기간 동안 환자를 추적하고 연구 환자가 임상적으로 필요하다고 생각하는 다른 개입을 사용하도록 해제할 수 있는 권한을 가진 환자 소아과 의사 응급실에서 내립니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (예상)
등록
단계
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Jesús Abisai Uicab Saucedo, Pediatrician
- 전화번호: 5423 (52)5550371200
- 이메일: abisaipec@msn.com
연구 장소
-
-
Distrito Federal
-
México, Distrito Federal, 멕시코, 04480
- 모병
- Hospital General Naval de Alta Especialidad
-
연락하다:
- Jesús Abisai Uicab Saucedo, Pediatrician
- 전화번호: 5423 (52)5550371200
- 이메일: abisaipec@msn.com
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 중등도 또는 중증 천식 악화의 임상 진단
- 2~15세.
- 2015년 9월부터 12월까지 해군 고등전문병원 소아응급과에서 복무하였다.
- 부모의 동의서에 서명합니다.
제외 기준:
- 폐질환의 공존.
- 심한 신장 질환.
- 심한 간 질환.
- 임신.
- 마그네슘에 대한 알려진 이전 반응.
- 계약서에 서명하지 않은 부모.
- 천식의 임상 병력이 없는 환자.
- 가벼운 천식 발작의 임상 진단.
- 이전에 연구에 포함되었습니다.
- 환자의 생명을 위협하는 합병증의 존재.
- 환자는 고급 기도 관리를 위한 임상 또는 가스측정 기준을 가지고 있습니다.
- 생명을 위협하는 증상.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 분무화된 황산마그네슘
2.5ml의 등장성 MgSO4와 혼합된 살부타몰 및 브롬화이프라트로피움 분무 분무. 정맥 주사 메틸프레드니솔론 또는 경구 프레드니솔론 |
처음 1시간 동안 20분마다 투여량당 2.5ml의 등장성 MgSO4(150mg)와 혼합된 살부타몰 및 브롬화이프라트로피움 분무 분무. 4시간 동안 매시간 분무 표준 치료를 계속합니다.
다른 이름들:
분무형 살부타몰 2.5mg(2-5세) 또는 5mg(≥6세)
분무식 이프라트로피움 브로마이드 250mcg
각 치료에 대해 정맥 내 메틸프레드니솔론 또는 경구 프레드니솔론 2mg/kg/일로 시작합니다.
다른 이름들:
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위약 비교기: 분무화된 등장성 식염수
살부타몰과 이프라트로피움 브로마이드를 2.5ml의 등장 식염수와 함께 분무합니다.
정맥 주사 메틸프레드니솔론 또는 경구 프레드니솔론
|
분무형 살부타몰 2.5mg(2-5세) 또는 5mg(≥6세)
분무식 이프라트로피움 브로마이드 250mcg
각 치료에 대해 정맥 내 메틸프레드니솔론 또는 경구 프레드니솔론 2mg/kg/일로 시작합니다.
다른 이름들:
살부타몰과 이프라트로피움 브로마이드를 첫 1시간 동안 20분마다 용량당 2.5ml의 등장 식염수와 혼합하여 분무합니다. 4시간 동안 매시간 분무 표준 치료를 계속합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기준 유치원 호흡기 평가 측정(PRAM)에서 변경
기간: 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
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Scalene 근육 수축, Suprasternal retractions, Wheezing, Air entry 및 O2 포화. 점수는 각 기본 측정에 대한 추가에서 고려됩니다. |
치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
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기준선 Scalene 근육 수축에서 변경
기간: 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
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부재(0) 또는 존재(2)
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치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
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기준선 Suprasternal retractions에서 변경
기간: 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
|
부재(0) 또는 존재(2)
|
치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
|
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기준선 쌕쌕거림에서 변경
기간: 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
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정상(0), 기본 감소(1), 광범위한 감소(2) 또는 없음/최소(3)
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치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
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Baseline Air 항목에서 변경
기간: 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
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없음(0), 호기만(1), 흡기 및 호기(2) 또는 청진기 없이 들을 수 있음(3) 최소한의 공기 유입이 있는 무음 흉부
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치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
|
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기준선 O2 포화도에서 변경
기간: 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
|
≥95%(0), 92%-94%(1) 또는 <92%(2)
|
치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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입원율
기간: 4시간
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입원율 감소
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4시간
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기준 심박수에서 변경
기간: 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
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분당 비트
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치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
|
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기준선 호흡수에서 변경
기간: 치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
|
분당 호흡
|
치료 시작 후 20, 40, 60, 120, 180, 240분
|
|
기준 혈압에서 변경
기간: 치료 시작 60분 후
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mmHg
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치료 시작 60분 후
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
스폰서
수사관
수사관
- 수석 연구원: Jesús Abisai Uicab Saucedo, Pediatrician, Secretaria de Marina
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Powell CV, Kolamunnage-Dona R, Lowe J, Boland A, Petrou S, Doull I, Hood K, Williamson PR; MAGNETIC study group. MAGNEsium Trial In Children (MAGNETIC): a randomised, placebo-controlled trial and economic evaluation of nebulised magnesium sulphate in acute severe asthma in children. Health Technol Assess. 2013 Oct;17(45):v-vi, 1-216. doi: 10.3310/hta17450.
- Goodacre S, Cohen J, Bradburn M, Gray A, Benger J, Coats T; 3Mg Research Team. Intravenous or nebulised magnesium sulphate versus standard therapy for severe acute asthma (3Mg trial): a double-blind, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2013 Jun;1(4):293-300. doi: 10.1016/S2213-2600(13)70070-5. Epub 2013 May 17.
- Petrou S, Boland A, Khan K, Powell C, Kolamunnage-Dona R, Lowe J, Doull I, Hood K, Williamson P. Economic evaluation of nebulized magnesium sulphate in acute severe asthma in children. Int J Technol Assess Health Care. 2014 Oct;30(4):354-60. doi: 10.1017/S0266462314000440. Epub 2014 Nov 14.
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연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (예상)
기본 완료
연구 완료 (예상)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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처음 게시됨
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추가 정보
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