화학 요법 관련 인지 장애 및 회복의 전기생리학적 바이오마커 (Chemobrain)

이 연구 프로젝트의 광범위한 목표는 화학 요법 관련 인지 장애(또는 케모브레인)에 대한 핵심 바이오마커 세트를 개발하는 것입니다. 임상 연구에서는 화학 요법 환자의 경미한 인지 장애가 주의력과 기억 영역 내에서 가장 빈번하게 발생한다고 기록했지만 손상은 광범위한 인지 능력에서 관찰되었습니다. 또한, 신경 영상 연구는 전두엽 주의 네트워크 영역을 포함하여 분포된 피질 영역에서 화학 요법과 관련된 구조적 및 기능적 변화를 입증했습니다. 이러한 연구는 화학 요법 치료가 환자의 건강과 인지 기능에 부정적인 영향을 미친다고 제안하지만 화학 요법이 인지 능력의 신경 메커니즘에 어떤 영향을 미치는지는 불분명합니다. 현재 문헌은 네 가지 주요 방식으로 제한되어 있습니다. (1) 대부분의 연구는 유방암 인구에 초점을 두어 종양 유형의 영향에 대한 통찰력을 거의 제공하지 않습니다. (2) 화학 요법 독성의 파라메트릭 효과를 조사한 연구는 거의 없습니다. 특정 인지 기능의 약한 해결 및 (4) 인지 장애와 관련된 신경 요인은 비신경 요인(예: 심리 사회적) 요인. 이러한 핵심 한계를 극복하기 위해 연구자들은 행동 및 신경 측정의 핵심 배터리를 구현하여 혈액 악성 종양(HM) 환자에서 관찰되는 경도 인지 장애에 대한 암 단계 및 치료 독성의 영향을 체계적으로 조사하는 것을 목표로 하는 1년 종적 연구를 제안합니다. 주의.

우리의 구체적인 목표(SA)는 다음과 같습니다.

SA1: HM 환자의 주의 집중 프로세스의 화학 요법 관련 손상을 정량화합니다.

H1a: 치료 전 HM 그룹 간에 주의력에 대한 행동 측정의 차이는 관찰되지 않을 것이며 HM 그룹은 건강한 대조군보다 성능이 더 나쁠 것입니다.

H1b: 화학 요법에 대한 노출은 주의력의 행동 장애를 예측할 것이며 장애의 정도는 치료 독성과 연결될 것입니다.

SA2: 주의 특정 프로세스의 전기생리학적 측정을 정량화하고 신경 활동과 인지 능력의 화학 요법 관련 손상 사이의 연결을 결정합니다.

H2a: 치료 전 HM과 건강한 대조군에서 전기생리학적 주의력 측정의 차이가 관찰되지 않을 것입니다.

H2b: 화학 요법에 대한 노출은 주의력의 전기생리학적 측정에서 기능 장애를 예측할 것이며 장애의 정도는 치료 독성과 연결될 것입니다.

H2c: 신경 주의력 측정의 화학 요법 관련 손상은 행동 주의력 측정의 동시 손상에 의해 예측됩니다(H1b에서와 같이).

SA3: 복잡한 실제 행동에 대한 화학 요법의 영향을 결정하기 위해 특정 주의 프로세스를 조사하는 도로 주행 시나리오의 통제된 시뮬레이션을 구현합니다.

H3a: 치료 전 HM 그룹 간에 운전 성능의 차이가 관찰되지 않을 것이며 운전 성능은 HM 환자에 비해 건강한 대조군에서 더 좋을 것입니다.

H3b: 화학 요법에 대한 노출은 모의 운전 성능에서 더 큰 손상을 예측할 것이며 손상의 정도는 치료 독성과 연결될 것입니다.

H3c: 행동(H1a에서와 같이) 및 신경 측정(H2a에서와 같이)의 손상은 모의 도로 주행 성능에서 더 큰 손상을 예측할 것입니다.

우리의 경험적 접근 방식을 통해 화학 요법 관련 인지 장애의 신경 메커니즘을 보다 엄격하게 연구할 수 있습니다. 현재 제안은 진단 시 치료 그룹에 구성 요소가 할당된 과소 연구된 암 인구를 종단적으로 조사함으로써 이전 연구를 확장하는 것을 목표로 합니다. 이 연구에서 얻은 결과는 화학 요법과 관련된 위험 요소를 이해하는 데 중요할 것입니다. 이를 통해 임상의는 인지 장애의 가능성을 줄이고 계속 증가하는 암 생존자 인구를 위해 가능한 최고의 삶의 질을 유지하기 위해 정보에 입각한 치료 권장 사항을 만들 수 있습니다. .