변경된 정신 상태의 문서화
2017년 9월 20일 업데이트: Mehmet Ali Aslaner, Nevsehir Public Hospital
변경된 정신 상태 (AMS)는 노인 환자에서 일반적입니다.
그러나 이 규격의 정의 및 문서화에는 표준화가 부족합니다.
AMS에 대한 다른 인식은 해석 및 과학적 데이터 획득에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
AMS의 정의는 매우 복잡하지만 이러한 AMS 환자에서 임상 문서를 찾을 수 있습니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
상세 설명
기본적으로 의식은 자신과 환경과의 관계를 완전히 인식하는 상태입니다. 의식과 연결된 신경학적 기능에는 내용(방향 및 기억)과 수준(각성 및 자극에 대한 반응)의 두 가지 관련 영역이 있습니다.
정신적 변화는 각성, 주의력, 주의력, 방향성, 인지, 기억, 정서 및 지각 측면에서 가장 잘 관찰됩니다. 각성(의식 수준)은 Richmond Agitation 및 Sedation Scale로 감지할 수 있습니다. 다른 것들은 의식의 내용과 관련이 있으며 인지 테스트로 평가할 수 있습니다. 1개월간의 파일럿 연구 후 조사자들은 쉽게 적용하고 감지할 수 있기 때문에 의식 내용의 5가지 특징을 선택했습니다.
- 주의(20부터 거꾸로 숫자 세기)(>1 오류 양수)
- 인지(무질서한 사고, 무의미한 말, 관련 없는 설명)
- 지각(시각적 또는 청각적 환각)
- 메모리(3개 항목 리콜)(>1 오류 포지티브)
- 방향(요일, 월 및 연도)(>1 오류 양수)
이러한 기능은 또한 6개 항목 스크리너 테스트와 섬망 증상의 조합입니다.
응급실에 내원한 모든 노인 환자(65세 이상)는 이 두 가지 방법에 따라 평가됩니다. 내용과 의식 수준. 또한 모든 환자의 기본 의식 상태는 환자를 가장 잘 아는 대리인으로부터 얻을 수 있습니다. 환자의 기본 상태의 모든 변경 사항이 기록됩니다. 수사관은 변경 사항이 클리닉에 어떻게 반영되는지 조사합니다.
연구 유형
연구 유형
관찰
등록 (실제)
등록
1200
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Nevsehir, 칠면조
- Nevsehir State Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
65년 (고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
샘플링 방법
확률 샘플
연구 인구
65세 이상의 모든 노인 응급실 환자.
설명
포함 기준:
- 모든 노인 ED 환자
제외 기준:
- 기저 상태를 알 수 없고, 외상이 있으며, 급성 임상 상태(STE MI, 심한 호흡곤란 등)로 인해 정신 상태를 평가할 수 없음
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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노인 ED 환자의 의식 장애 수준 감지
기간: 응급실에 첫 30분간의 프리젠테이션
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Richmond Agitation and Sedation Scale로 측정한 각성(의식 수준).
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응급실에 첫 30분간의 프리젠테이션
|
|
노인 ED 환자의 의식 장애 내용 감지
기간: 응급실에 첫 30분간의 프리젠테이션
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5가지 기준 목록 설문지에 의해 측정된 인식(의식의 내용).
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응급실에 첫 30분간의 프리젠테이션
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
|
인류
기간: 환자 등록 후 1개월 및 3개월 사망
|
환자 등록 후 1개월 및 3개월 사망
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- European Delirium Association; American Delirium Society. The DSM-5 criteria, level of arousal and delirium diagnosis: inclusiveness is safer. BMC Med. 2014 Oct 8;12:141. doi: 10.1186/s12916-014-0141-2.
- Aslaner MA, Boz M, Celik A, Ahmedali A, Eroglu S, Metin Aksu N, Eroglu SE. Etiologies and delirium rates of elderly ED patients with acutely altered mental status: a multicenter prospective study. Am J Emerg Med. 2017 Jan;35(1):71-76. doi: 10.1016/j.ajem.2016.10.004. Epub 2016 Oct 5.
- Han JH, Wilber ST. Altered mental status in older patients in the emergency department. Clin Geriatr Med. 2013 Feb;29(1):101-36. doi: 10.1016/j.cger.2012.09.005.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
2017년 1월 1일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2017년 6월 1일
연구 완료
연구 완료
2017년 6월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2016년 12월 25일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 1월 31일
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
2017년 2월 2일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2017년 9월 21일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2017년 9월 20일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2017년 9월 1일
추가 정보
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