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간단한 달리기 기술을 변경하면 통증이 감소하고 부상을 유발하는 메커니즘이 변경됩니다.

2019년 2월 27일 업데이트: Christopher Bramah, University of Salford

간단한 달리기 기술 변경이 통증을 줄이고 일반적인 달리기 관련 부상이 있는 러너의 역학을 유발하는 부상을 변경합니까?

이 프로젝트의 목표는 현재 아킬레스 건병증, 장경인대 증후군, 슬개대퇴 통증 증후군 및 내측 경골 스트레스 증후군을 겪고 있는 러너의 움직임 패턴을 유발하는 통증 및 부상을 줄이기 위해 걸음 수 증가를 사용할 수 있는지 여부를 조사하는 것입니다.

많은 부상이 움직임 패턴을 유발하는 유사한 부상을 공유하는 것으로 보고되었습니다. 예를 들어, 장경인대 증후군(iliotibial band syndrome)과 슬개대퇴 통증 증후군(patellofemoral pain syndrome)은 골반의 측면 하강 증가와 고관절의 내향 운동으로 인해 발생하는 것으로 보고되었습니다.

보행 재훈련은 움직임 패턴을 변경하기 위해 사람들이 달리는 방식을 변경하는 방법입니다. 걸음 수를 높이면 추가적인 부상 위험을 초래하지 않는 보행 재훈련 방법을 제시할 수 있으며 여러 다른 부상 인구에 걸쳐 사용할 수 있습니다. 연구에 따르면 스텝 속도를 높이면 골반, 고관절 및 발의 전두엽 움직임 패턴을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 발목 배측굴곡과 같은 시상면 관절 각도를 줄일 수 있습니다. 움직임 패턴의 변화에 ​​기초하여 슬개대퇴 통증 증후군, 내측 경골 스트레스 증후군, 장경인대 증후군 및 아킬레스 건병증의 치료를 위한 개입으로 보폭 증가가 권장되었습니다. 따라서 본 연구는 현재 슬개대퇴 통증 증후군, 장경인대 증후군, 내측 경골 스트레스 증후군 또는 아킬레스 건병증을 앓고 있는 주자들에게 걸음 수 증가가 통증을 감소시키고 부상을 유발하는 역학을 변화시킬 수 있는지 조사하는 것을 목표로 합니다.

이 프로젝트의 목표는 간단한 보행 개입을 사용하여 보폭을 증가시켜 이 기술 변경이 단기 추적 및 장기 추적에서 즉시 통증을 줄일 수 있는지 조사하는 것입니다. 이 프로젝트는 또한 후속 조치에서 증가된 보폭이 유지될 수 있는지 여부와 이것이 부상의 원인으로 제안된 움직임 패턴을 변경하는지 여부를 조사할 것입니다.

달리기 클럽의 포스터 광고를 사용하여 지역 달리기 클럽 및 대회에서 주자를 모집하고 달리기 클럽에 이메일을 보냅니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

모든 데이터는 Salford 족병 클리닉 보행 실험실 대학에서 수집됩니다. 참가자는 러닝 클럽에 이메일로 전송되는 포스터 광고와 클럽의 광고를 통해 러닝 클럽 및 레이스에서 모집됩니다. 또한 슬개대퇴 통증 증후군, 장경인대 증후군, 내측 경골 스트레스 증후군 및 아킬레스 건병증이 있는 러닝 퍼포먼스 클리닉에서 발표하는 참가자들은 보행 재훈련이 부상에 미치는 영향을 조사하는 연구에 참여하도록 초대될 것입니다. 참여에 동의한 참가자에게는 약속에 참석하기 전에 읽어볼 것을 권장하는 연구 세부 정보 시트와 함께 약속을 확인하는 이메일이 전송됩니다. 그들은 추가 질문을 원하는 경우 수석 연구원의 연락처 정보를 갖게 됩니다.

위의 목표는 다음 데이터 수집 절차를 통해 해결됩니다.

달리기 클리닉에 도착하면 참가자는 보행 재훈련 중재가 달릴 때 통증을 줄이는 것을 목표로 하며 재훈련 프로토콜이 통증에 영향을 미치지 않을 위험이 있음을 알립니다. 보행 재훈련 후에도 증상이 호전되지 않으면 추가 관리를 위해 적절한 의료 서비스로 안내됩니다. 참가자는 절차에 대한 정보를 받고 관련된 절차를 자세히 설명하는 정보 시트를 다시 읽을 수 있는 기회가 주어집니다. 정보 시트를 읽은 참가자가 참여를 원하지 않는 경우 언제든지 약속을 종료할 수 있습니다. 데이터 수집이 시작되기 전에 참가자는 동의서에 서명하고 자격을 갖춘 물리치료사가 건강에 대한 추가 위험 없이 평가를 완료할 수 있는 환자의 적합성을 평가하기 위해 실행 이력 양식 및 건강 검진 설문지를 작성합니다.

절차:

참가자는 4주 간격으로 2회 방문합니다. 첫 번째 방문은 초기 평가 데이터 수집 및 재교육 세션으로 구성됩니다. 아래에서 자세히 설명합니다. 두 번째 방문은 초기 평가와 동일한 절차로 구성됩니다.

초기 평가 데이터 수집:

참가자는 적절한 자가 보고 결과 측정을 완료합니다. 장경인대 증후군 또는 슬개대퇴 통증 증후군인 경우 하지 기능 지수 및 전방 무릎 통증 척도를 완료합니다. 내측 경골 스트레스 증후군이 있는 경우 내측 경골 스트레스 증후군 점수와 하지 기능 지수를 완료합니다. 아킬레스 건병증이 있는 경우 VISA - A 점수와 하지 기능 지수를 완료합니다.

달리기 전에 재귀반사 마커를 대상자 신체의 특정 지점에 부착합니다: 신발, 발목 관절, 무릎 관절, 고관절 대전자, 허벅지, 종아리, 골반(전상장골극, 후상장골극, 장골능) ), 요추, 흉추, 흉골 및 견봉이 어깨에서 진행됩니다. 이 마커 배치는 Salford 대학에서 수행한 프로젝트에서 이전에 설정되고 검증된 프로토콜에 따른 것입니다. 그런 다음 참가자가 러닝머신에서 실행할 때 qualysis 모션 캡처 시스템을 사용하여 이러한 마커의 움직임을 추적합니다. 마커 데이터가 수집되면 맞춤형 소프트웨어를 사용하여 각 사람의 운동학적(관절 움직임) 패턴을 계산합니다.

참가자는 두 가지 다른 속도(3.2, 3.8m/s)로 러닝머신에서 실행해야 합니다. 이러한 속도는 연구 간의 비교를 허용하기 위해 이전 연구에서 사용된 실행 속도를 기반으로 선택되었습니다. 참가자가 이러한 속도로 달릴 수 없다고 느끼면 스스로 선택한 실행 속도로 달릴 수 있습니다.

러닝머신에서 3.2m/s의 속도로 달리는 6분간의 적응 기간이 주어집니다. 이 시점에서 오른발과 왼발의 10단계 달리기에 대한 데이터를 얻기 위해 1분간의 달리기 데이터를 수집합니다. 그런 다음 속도는 3.8m/s로 증가하며 1분간의 적응 기간이 주어지며 추가로 1분간 달리는 동안 데이터가 수집됩니다.

자격을 갖춘 물리치료사가 환자가 2분 간격으로 계속해도 괜찮다고 느끼는지 모니터링합니다. 각 달리기 속도에 대한 데이터 수집이 끝날 때 참가자는 0 = 통증 없음에서 10 = 심한 통증의 척도로 현재 통증 수준을 평가하도록 요청받습니다. 어느 시점에서든 참가자의 고통이 10개 중 8개를 초과하거나 참가자가 더 이상 계속 실행할 수 없다고 느끼면 데이터 수집이 종료됩니다.

발 마커가 러닝머신과 접촉할 때 단계가 식별되고 10단계가 수집되면 오른쪽 및 왼쪽 발에 대한 모든 시도에서 데이터가 평균화됩니다. 데이터 수집 중에 부상당한 참가자는 숫자 등급 척도 0 = 통증 없음 및 10 = 심한 통증을 사용하여 달리는 동안 현재 통증 수준을 평가하도록 요청받습니다.

재교육 세션:

데이터가 수집되면 참가자는 평가판의 마지막 1분 동안 수집된 데이터와 함께 증가된 걸음 수 조건에서 각 속도에서 추가로 5분 동안 실행하도록 요청받습니다. 걸음 수는 분당 걸음 수로 계산됩니다. 그런 다음 스텝 속도가 10% 증가하고 참가자들은 스텝 속도 증가가 달성되었는지 확인하기 위해 가청 메트로놈으로 달려가도록 지시받습니다. 다시 각 달리기 속도가 끝날 때 참가자는 숫자 등급 척도를 사용하여 현재 통증 수준을 평가하도록 요청받습니다.

다음 데이터 수집 참가자는 참가자가 새로운 달리기 기술에 적응할 수 있도록 메트로놈 없이 걸음 수 증가를 유지하기 위해 최대 15분의 추가 연습 세션을 실행할 수 있습니다.

그런 다음 참가자는 새로운 달리기 기술을 사용하여 현재 수준의 달리기를 계속하도록 지시받습니다. 참가자는 수석 연구원의 연락처 정보(이메일 및 전화번호)를 받게 되며, 달리기 및 통증에 대한 주간 업데이트를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자는 통증이 심해져서 달리지 않고 계속해서 개선되며 궁금한 점을 질문할 수 있습니다. 환자의 증상이 증가하는 경우 달리기를 중지하고 평가를 종료하고 추가 평가를 위해 적절한 의료 전문가에게 안내합니다.

참가자는 초기 평가 데이터 수집에 설명된 동일한 절차에 따라 3주에서 5주 사이에 재평가될 뿐만 아니라 장기적인 개선을 조사하기 위해 동일한 절차에 따라 3개월 후속 조치를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

12

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • England
      • Salford, England, 영국, m6 6PU
        • University of Salford Health Sciences

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 슬개대퇴 통증 증후군, 장경인대 증후군, 내측 경골 스트레스 증후군 또는 아킬레스 건병증이 있는 러너. 모든 세션에 참석한 자격을 갖춘 물리치료사를 통해 진단 확인
  • 현재 정상 훈련량보다 적은 자가 보고된 훈련량으로 달리고 있습니다.
  • 달리는 동안 발병하는 것으로 보고된 통증
  • 참여에 대한 서면 동의 제공

제외 기준:

  • 외상성 부상의 역사
  • 이전 하지 수술
  • 현재 통증으로 인해 실행하지 않음
  • 심장 또는 호흡기 질환

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 스텝 속도 증가
달리기 보속 10% 증가
달리는 동안 스텝 속도를 분당 10%씩 증가시킵니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
운동학적 데이터(달리기 중 하지 관절 각도)
기간: 즉시, 4주 및 3개월에서 변경
달리기 중 하지 관절 각도
즉시, 4주 및 3개월에서 변경
하지 기능 척도
기간: 4주 및 3개월에서 변경
하지 통증 증상의 환자 보고 결과 측정
4주 및 3개월에서 변경
전방 무릎 통증 척도
기간: 4주 및 3개월에서 변경
하지 통증 증상의 환자 보고 결과 측정
4주 및 3개월에서 변경
내측 경골 스트레스 증후군 점수
기간: 4주 및 3개월에서 변경
하지 통증 증상의 환자 보고 결과 측정
4주 및 3개월에서 변경
수치 등급 척도
기간: 4주 및 3개월에서 변경
달리는 동안 경험하는 통증에 대한 통증 등급 척도
4주 및 3개월에서 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자체보고 주행 거리의 설문 측정
기간: 4주 및 3개월에서 변경
환자가 달릴 수 있는 총 무통 거리의 설문지 측정
4주 및 3개월에서 변경

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Chris Bramah, MSc, University of Salford

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 3월 22일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 2월 27일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HSCR 16-49

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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