선택적 수술에서 어려운 삽관 기준이 2개 미만인 환자의 구강-기관 삽관에 대한 MacGrath MAC 비디오후두경과 MacIntosh 후두경의 비교. (MILAR)
MILAR는 선택적 수술에서 어려운 삽관 기준이 2개 미만인 환자의 구강-기관 삽관을 위해 MacGrath MAC 비디오 후두경과 MacIntosh 후두경을 비교하는 제어, 무작위, 비교, 전향적, 다기관, 우월성 프랑스 임상 시험입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
기관 삽관은 수술실에서 근육 이완제를 투여받는 환자의 기도를 확보하기 위한 일반적인 절차입니다.
이 목적을 위해 현재 다양한 적응증을 가진 두 가지 장치가 사용됩니다. 프랑스 마취 및 소생술 협회(SFAR)는 어려운 삽관(ID) 기준이 2개 미만인 환자에게 첫 번째 의도로 MacIntosh 블레이드를 사용한 직접 후두경 검사를 권장합니다. SFAR은 어려운 삽관 기준이 두 가지 이상인 환자에게 1차 비디오 후두경 검사를 권장합니다. 비디오 후두경 검사는 매킨토시 블레이드를 사용한 직접 후두경 검사에 비해 첫 번째 시도에서 성문 시력, 어려운 삽관 점수 및 삽관 성공률을 향상시킵니다.
현재 MacIntosh 블레이드를 사용한 직접 후두경 검사의 15%는 첫 번째 시도에서 구강 기관 삽관법(IOT)에 실패하는 반면 비디오 후두경 검사법을 사용한 기관 삽관법은 기도를 확보하는 더 나은 솔루션입니다.
이 연구에서 우리의 가설은 MacIntosh 블레이드를 사용할 때 예상되는 85%에 비해 어려운 삽관 기준이 2개 미만인 환자의 91%가 첫 번째 후두경 검사에서 삽관할 수 있다는 것입니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
-
Chartres, 프랑스, 28630
- Chartres Hospital Center
-
Orléans, 프랑스, 45067
- Orleans Hospital Center
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
큐라라이제이션 후 기관 삽관이 필요한 예정된 수술을 위해 수술실에 입원하기 어려운 삽관 기준 2개 미만 - 사전 동의
제외 기준:
- 임신
- 18세 미만
- 구강-기관 삽관에 대한 금기
- 응급 수술
- 흉부외과
- 비기관 삽관법
- 법으로 보호받는 환자
- 프랑스 사회보장국 소속이 아닌 환자
- BMI> 45kg / m²
- 삽관이 어려운 예측 환자
어려운 삽관에 걸리기 쉬운 것으로 간주되는 환자는 어려운 삽관의 병력이 있거나 다음 중 2가지 기준에 해당하는 환자입니다.
- 말람파티 3 또는 4
- 갑상선-턱 거리 <65mm
- 입 열기 <35mm
- 90 ° 미만의 척추 확장
- 음성 입술 검사를 동반한 후퇴증
- BMI > 35kg/m²인 병적 비만
- 초커가 있는 폐쇄성 수면 무호흡증 > 45cm
- 양성 사전 징후가 있는 당뇨병
- 두경부 병리학
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: MacGrath MAC 비디오 후두경 검사
환자는 경화 후 삽관을 위해 MacGrath MAC 비디오 후두경 검사를 받을 수 있습니다.
|
이 그룹의 환자는 경화 후 삽관을 위해 MacGrath MAC 비디오 후두경 검사를 받을 수 있습니다.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 직접 후두경 검사
환자는 큐라라이제이션 후 삽관을 위해 직접 후두경 검사를 받을 수 있습니다.
|
이 그룹의 환자는 경화 후 삽관을 위해 직접 후두경 검사를 받을 수 있습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
큐라라이제이션 후 성공적인 첫 시도 삽관
기간: 2분
|
1차 종점은 모니터에서 3개의 동일한 카프노그래피 곡선으로 확인된 첫 번째 후두경 검사에 대한 노출에 대한 마취 전문의 또는 등록 간호사 마취 전문의에 의한 기관 삽관의 성공입니다.
|
2분
|
2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
첫 번째 후두경 검사 동안 성문 노출의 존재
기간: 2분
|
첫 번째 후두경 검사 동안 성문 노출의 유무
|
2분
|
|
두 번째 후두경 검사 사용
기간: 2분
|
두 번째 후두경 검사 사용 여부
|
2분
|
|
2차 후두경 검사에 사용되는 후두경의 종류
기간: 2분
|
두 번째 후두경 검사가 실습인 경우 두 번째 후두경 이름
|
2분
|
|
맨드릴 사용
기간: 2분
|
맨드릴의 사용 여부
|
2분
|
|
성문위 장치 사용
기간: 2분
|
성문위 장치의 사용 여부
|
2분
|
|
광섬유 사용
기간: 2분
|
광섬유 사용 여부
|
2분
|
|
기관지 산소 공급 장치 사용
기간: 2분
|
기관지 산소 공급 장치의 사용 여부
|
2분
|
|
후두경 검사 중 불포화 상태 <92%
기간: 2분
|
불포화의 존재 또는 부재
|
2분
|
|
식도 삽관 횟수
기간: 2분
|
2분
|
|
|
인두 병변 / 출혈
기간: 2분
|
2분
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 수석 연구원: MFAM Willy Serge, MD, ORLEANS REGIONAL HOSPITAL CENTER
- 수석 연구원: SINDA Patrick, MD, Chartres Hospital Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Cook TM, Woodall N, Harper J, Benger J; Fourth National Audit Project. Major complications of airway management in the UK: results of the Fourth National Audit Project of the Royal College of Anaesthetists and the Difficult Airway Society. Part 2: intensive care and emergency departments. Br J Anaesth. 2011 May;106(5):632-42. doi: 10.1093/bja/aer059. Epub 2011 Mar 29.
- Hasegawa K, Shigemitsu K, Hagiwara Y, Chiba T, Watase H, Brown CA 3rd, Brown DF; Japanese Emergency Medicine Research Alliance Investigators. Association between repeated intubation attempts and adverse events in emergency departments: an analysis of a multicenter prospective observational study. Ann Emerg Med. 2012 Dec;60(6):749-754.e2. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.04.005. Epub 2012 Apr 28.
- Mort TC. Emergency tracheal intubation: complications associated with repeated laryngoscopic attempts. Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):607-13, table of contents. doi: 10.1213/01.ANE.0000122825.04923.15.
- Sakles JC, Javedani PP, Chase E, Garst-Orozco J, Guillen-Rodriguez JM, Stolz U. The use of a video laryngoscope by emergency medicine residents is associated with a reduction in esophageal intubations in the emergency department. Acad Emerg Med. 2015 Jun;22(6):700-7. doi: 10.1111/acem.12674. Epub 2015 May 20.
- Kaplan A, Goksu E, Yildiz G, Kilic T. Comparison of the C-MAC Videolaryngoscope and Rigid Fiberscope with Direct Laryngoscopy in Easy and Difficult Airway Scenarios: A Manikin Study. J Emerg Med. 2016 Mar;50(3):e107-14. doi: 10.1016/j.jemermed.2015.06.070. Epub 2015 Dec 22.
- Ruetzler K, Imach S, Weiss M, Haas T, Schmidt AR. [Comparison of five video laryngoscopes and conventional direct laryngoscopy : Investigations on simple and simulated difficult airways on the intubation trainer]. Anaesthesist. 2015 Jul;64(7):513-9. doi: 10.1007/s00101-015-0051-5. Epub 2015 Jul 15. German.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- CHRO-2017-13
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .